李亚君
(吉林市中心医院妇产科门诊,吉林 吉林 132001)
妊娠期妇女由于体内激素水平的改变,易造成多种口腔疾病,而口腔内的致病菌可通过血行性途径感染宫内,对新生儿造成不良影响[1]。但由于多数妊娠期妇女不了解口腔问题对妊娠的影响,又担心口腔疾病的治疗对胎儿会有不良影响,可能会造成不良后果。本研究调查妊娠期妇女对口腔健康重要性的了解程度及对口腔保健知识的需求情况进行问卷调查分析。现报告如下。
选取吉林市中心医院2017年2月~2018年8月于吉林市中心医院妇产科产检女性973例进行横断面调查,观察妊娠期妇女年龄(29.48±3.28)岁,平均妊娠(7.45±1.67)个月,并取得知情同意。
产科口腔健康筛查工具-2 item[2],共包含2个问题:①你是否存在口腔问题(牙龈出血、牙龈肿胀、牙敏感、牙齿松动、掉牙、蛀牙或牙痛等)?②过去12个月内是否看过牙医?
采用自制《口腔健康与妊娠结局了解程度调查表》,共3个问题,①是否了解女性妊娠可导致口腔疾病;②是否了解口腔疾病可导致妊娠不良结局;③是否了解妊娠期妇女口腔疾病如何治疗。3个条目分别记录“是”、“略了解”及“否”人群百分比。
以上问卷均当场发放,填写完毕后回收。并记录患者是否有学习妊娠期口腔保健知识需求
采用EXCEL 2007记录患者所填写数据,SPSS 17.0软件进行统计,定性资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
共发出973份调查问卷,回收973份,回收率为100%,入组妊娠期妇女均认真填写调查条目。
973例妊娠期妇女,926例均表示存在口腔问题,占总人数95.17%;152例表示过去12个月看过牙医,仅占总数15.62%。
《口腔健康与妊娠结局了解程度调查表》其中①是否了解女性妊娠可导致口腔疾病,“是”43例(4.42%),“略了解”62例(6.37%),“否”868例(88.21%);②是否了解口腔疾病可导致妊娠不良结局,“是”68例(6.99%),“略了解”82例(8.43%),“否”823例(84.58%);③是否了解妊娠期妇女口腔疾病如何治疗,“是”19例(1.95%),“略了解”30例(3.083%),“否”924例(94.97%)。各条目表示“否”加上“略了解”妊娠期妇女人数高于表示“是”妇女,差异有统计学意义(均P<0.05)。见表1。
973例妊娠期女性均表示希望多学习妊娠期口腔护理及口腔保健,占总数100%。
现阶段妊娠期妇女可能更多的关注胎儿及妊娠期营养,对于妊娠期口腔疾病的关注及了解过少。结果发现,妊娠期妇女95.17%妊娠期妇女存在口腔疾病,15.62%过去12个月接受过治疗,可能由于饮食习惯、激素分泌及代谢水平的变化,使黄体酮水平增高,为中间型类杆菌生长提供了所需的营养物质,易患牙龈炎、牙齿松动等口腔疾病[3]。但传统的思想,认为在妊娠期间口服药物可能对胎儿造成不良影响,故多数女性并未对口腔疾病进行治疗,这也与本研究结果相符合。通过《口腔健康与妊娠结局了解程度调查表》的发放使得妊娠期妇女认识到口腔疾病的重要性,均表示出对于妊娠期口腔护理及口腔保健知识的需求,这提示临床医生及护理工作者,利用婚前教育,或备孕、孕期检查,多宣传口腔护理知识,设立教育项目,对孕龄及妊娠期妇女进行教育,将口腔保健纳入到围产期妇女保健和母婴保健体系中去,有针对性的指导她们预防自身口腔疾病。