分析胶艾汤加减治疗疤痕子宫人流术后阴道流血的效果

阚玉霞

（河南省中医院，河南 郑州 450003)

剖宫术、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术是形成子宫疤痕的常见原因，其中疤痕子宫人流术对子宫肌瘤肌壁的损害会引起阴道流血，人流术会对女性自身带伤害，尤其是人流术后的阴道流血，应及时进行止血以避免之后的大出血[1]。因此，针对人流术后阴道出血，选取了2017年7月～2018年9月在我院收治的80例疤痕子宫人流患者为本次研究对象，分析胶艾汤加减治疗疤痕子宫人流术后阴道流血的的效果，先分析效果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

80例疤痕子宫人流患者为本次研究对象，均是我院收治的，时间为2017年7月～2018年9月，均符合疤痕子宫人流诊断标准[2]。将80例患者按照单双数字分组，单数为试验组，每组40例，均为女性，年龄在26～44岁，平均年龄为（34.7±4.2）岁；双数为对照组，年龄在28～46岁，平均年龄为（36.2±5.5）岁；两组从年龄、性别方面进行对比，没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：按照正规流程实施人流手术；

试验组：正规流程实施人流术+服用胶艾汤，其中胶艾汤中包含：艾叶12 g，芍药、当归、熟地、阿胶分别10 g，如果患者在术中出现量较多、脉弱、气虚、脸色苍白就在要此基础上加黄芪15 g，升麻12 g，当患者服用后舌苔转红、血热时就要对应减轻当归含量，将当归该用生地，在加地榆12 g。患者若在术后腹痛、脉涩、血瘀明显的情况，要对阿胶、川穹量进行加大，此外可服用益母草8 g，温水服用，2次/d。上述药方要服用1周。

1.3 观察指标

对比两组患者术后阴道流血的出血量以及止血时间。在对两组患者术后出现的不良反应发生率进行对比。

1.4 统计学方法

用SPSS 23.0系统处理数据，n（%）描述计数资料，x2检验或校正x2检验，用t检验定量资料，用x2检验定性资料（%，n），以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

对比两组患者术后阴道流血的出现量与止血时间，试验组的术后出现量明显少于对照组，对照组的术后止血时间明显长于试验组，其中试验组的术后出血量为（22.3±3.2）ml，止血时间为（2.7±0.3）d，对照组的术后出血量为（31.7±4.9）ml，止血时间（3.9±0.6）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患者术后出现的不良反应发生率进行对比，对照组不良反应的发生率明显高于试验组，其中试验组中有1例发生呕吐，有1例出现头痛，共2例，其余正常，试验组的发生率为（5%），对照组中有2例发生呕吐、3例出现头痛、3例食欲不振，共8例，对照组的发生率为（20%），差异有统计学意义（P＜0.042）。

3 讨 论

近些年前来做无痛人流术的人越来越多，但无痛并不代表没有风险，因为人流术会对子宫肌壁疤痕形成损害，直接导致出血，同样还是一样会给产妇带来身心痛苦。对于疤痕子宫人流术后的止血补血才是关键问题。在医院术后临床治疗中，多数情况下都以药物治疗阴道流血，严重时在进行手术止血，方法固然有效，但每个人体质不同，用药效果也都不尽相同。使用中医疗法，胶艾汤出自于张仲景的《金匮要略》，其药效是用于止血、调经安胎[3]。在胶艾汤中所用中草药也会因为患者术后身体状况、如果患者术后淤血过重就可与益母草搭配进行活血止血。而这些药物放在现代药理中，例如阿胶中含有蛋白、氨基所等成分其功效就是止血补血。

从文中分析的效果数据中可以得出，试验组采用胶艾汤在对疤痕子宫人流术后阴道流血中的效果显著，对比两组患者术后的出血量与止血时间中，试验组的出血量明显少于对照组，以及止血时间也短与对照组。而且在术后的不良反应发生率中，对照组的发生率在（20%）明显高出了试验组的（5%），由此可以提出，胶艾汤对人流术后的阴道流血的出血量中可起到有效的控制作用，而且还缩短了出血时间，降低了术后不良反应的发生。

综上所述，胶艾汤对人流术后的阴道流血的出血量中可起到有效的控制作用，而且还缩短了出血时间，降低了术后不良反应的发生。