出血热症状似感冒,易被忽略,只要见到必须上报!

2019-01-29 01:52
方圆 2019年1期
关键词:排泄物消化道休克

近日,西安市某学校一学生因患出血热死亡。这种病发病急、症状重、进展快、花费大、病死多,医生只要见到这个病是必须要上报当地疾控中心的,足可见这种病有多可怕。现在正是出血热高发季,而且症状与感冒很相似,常常被忽略。所以,详细了解出血热的症状及日常生活中应注意哪些事项很有必要。

出血热是种什么病?出血热,即流行性出血热,又称肾综合征出血热。是一种RNA病毒性疾病,由布尼亚病毒科汉坦病毒属中主要两型病毒引起,其中Ⅰ型为汉坦病毒,常由野栖的黑线姬鼠携带,多见于农村,Ⅱ型为汉城病毒,常由褐家鼠携带,多见于城镇。1931年,出血热首次发现于我国东北北部,1955年秋冬,在内蒙古大兴安岭林区及陕西秦岭北坡山区首次暴发流行后,引起国家高度重视。1956年将出血热规定为法定报告传染病的乙类,1957年在安徽淮河水利工地上的暴发流行,进一步引起重视和研究,1981年我国首次成功分离出出血热病毒,这在病原学研究史上是一项重大突破,促进了出血热防治研究的全面发展。从20世纪80年代末至今,发病率逐渐下降。

这种病临床症状是什么?病人初期症状为发热,体温急剧上升,出现“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛),“三红”(面红、颈红、上胸红),全身酸痛、结膜出血充血等症状,出现病毒血症,在身体某些部位出现出血点,发生毛细血管出血,病毒侵入肾脏可引起肾功能衰竭。因为发病初期症状与感冒相似,临床上很容易误诊而延误治疗。疾病进程为“发热—低血压—少尿—多尿—恢复”。病情较为严重的是休克和少尿阶段,其中少尿阶段,代表着肾功能衰竭。

这种病是如何感染的?其感染方式为鼠传人,主要传播途径包括三种:第一,伤口:鼠感染的病毒排出体外后,可通过人的皮肤伤口进行传播。第二,呼吸道:在室内(如动物饲养室)或野外有带毒鼠密集并大量排毒的情况下, 所形成的气溶胶可经吸入感染。第三,消化道:食物被鼠啃食或排泄物污染后,可通过消化道进入肌体。此外,革螨和恙螨叮刺也是传播途径。

如何防治?1.老鼠是主要的传播途径,切断老鼠传播途径很重要。2.搞好食品卫生、食具消毒、食物保藏工作,防止鼠排泄物污染。剩饭菜须充分加热后方可食用。该病毒易被紫外线照射灭活,常规消毒剂均可使病毒灭活。3.疫苗接种。1994年以来我国已成功研制出灭活疫苗,保护率可达到90%以上。接种对象应选用与当地流行的出血热型别相同的疫苗。4.对可疑病人要早发现、早診断、早治疗,把好“三关”(休克、出血及肾功能衰竭关)。及时进行流行病学调查,查明受染原因和地点,采取相应的预防措施。(解答人: 科学工作者 陶宁)

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