浅谈乡镇卫生院财务管理现状及创新

乔凯

（淮安市钦工镇中心卫生院，江苏 淮安223231）

1 引言

基于新医疗改革的大时代背景，我国在乡镇卫生院财务管理工作方面给予足够的重视，希望能够推动我国医疗事业的发展。我国乡镇卫生院的财务管理工作具有多样化、复杂化的特点，是乡镇卫生院运行工作中的重点，乡镇卫生院领导应该对院里的财务管理工作给予一定的重视，针对财务管理工作中出现的一些问题，例如，财务管理工作人员工作素养不够高、财务管理制度不规范等问题进行及时分析和研究，探索卫生院的创新发展道路，在提升乡镇卫生院财务管理水平的同时，促进乡镇卫生院的发展以及农村医疗事业的进步，为农民群众带来更人性化、更合理的医疗服务。

2 乡镇卫生院财务管理的现状分析

2.1 乡镇卫生院领导不够重视

部分乡镇卫生院的领导对财务管理的相关法律体系认识不到位，认为财务管理工作只是片面地发展卫生院的收支管理、记账等工作，对卫生院其他工作的正常开展没有影响，不需要对财务管理工作人员给予过多的重视，没有将卫生院财务管理工作放在一个重要的位置，导致乡镇卫生院发展缓慢、财务管理制度不健全[1]。

2.2 财务管理制度不规范

由于乡镇卫生院领导没有深刻意识到《会计法》等国家法律法规对财务管理工作的重要性，制定的财务管理制度存在细节不到位、要求不规范等问题，导致很多财务管理人员不能明确自己的责任和分工，出现很多乱收费、重复收费等不良现象，降低了乡镇卫生院财务管理工作的效率。

很多地方的乡镇卫生院依然实施“家族式”管理模式，用人唯亲而不是用人唯贤，严重违反《会计法》中严格反对单位负责人亲属担任财务管理工作的相关条款，导致乡镇卫生院的财务管理工作不能有序、高效进行，带来很多不利影响。

2.3 财务管理人员的工作素养较低

部分财务管理人员并没有经过专业的财务管理技术培训，导致很多财务管理工作人员不能及时采集原始凭证、记账凭证的内容填制不全、财务报表的编制不规范、欠缺对债权债务和固定资产的管理，导致乡镇卫生院财务管理工作中账目科目混乱无序、准确度不高，严重影响乡镇卫生院财务管理工作的有效性、科学性，对乡镇卫生院的整体管理带来十分不利的影响[2]。

2.4 财务管理监督机制不完善

部分乡镇卫生院没有建立合理、完善的财务管理监督机制，导致卫生院财务管理工作缺乏一定的约束性，容易出现腐败、贪污等现象。部分乡镇卫生院由于没有设置专门的监督部门，院里也没有制定相关的财务管理监督条例，导致很多财务管理工作人员乱收费、弄虚作假、违规操作，不能很好地控制资金来源和流向，使卫生院整体管理工作很难进行，对卫生院、对社会都带来很多的不利影响[3]。

3 乡镇卫生院财务管理的创新策略

3.1 乡镇卫生院领导要增强财务管理意识

乡镇卫生院领导是乡镇卫生院工作开展的一个必不可少的部分，是财务管理工作的中心，乡镇卫生院领导应该增强乡镇卫生院财务管理的责任意识，提高对于乡镇卫生院财务管理工作的重视程度，努力掌握相关财务法律知识，了解并监督乡镇卫生院的财务管理工作，要从自身做起，发挥好领导带头作用，规范乡镇卫生院的管理工作，为乡镇卫生院财务管理工作的有效进行保驾护航。

乡镇卫生院财务管理工作人员应该组建一支专门与领导对接的财务报表小组，让院领导能够及时、准确地了解乡镇卫生院财务管理工作的情况，以实现对财务管理工作更好进行监督，保证乡镇卫生院财务收支的公开性、公正性、透明性，以确保乡镇卫生院财务管理工作能够更好地进行[4]。

3.2 提高财务管理人员的工作素养

随着社会的快速发展，市场竞争需要更多人才资源作支撑。财务管理作为乡镇卫生院最重要的工作之一，对财务管理人员的综合工作素养要求更高。因此，在聘选乡镇卫生院财务管理人员时，提高高素质人才的薪资水平，以此吸引更多人才应聘。乡镇卫生院要选择一些专业素质、专业能力、专业水平高的工作人员，以此帮助乡镇卫生院长远发展下去。

乡镇卫生院可以定期对财务管理人员进行专业培训，培训可以通过专家会议、讲座、会计核算比赛等形式开展，以此培养财务管理人员更从容、更镇定自若地面对问题和挑战的能力，更加全面地提高财务管理人员的综合素养。

乡镇卫生院领导还应该制定合理、严格的考核制度，通过综合财务管理工作人员的团队合作能力、工作态度、工作业绩、专业技术掌握能力等方面，选取综合素养较高的工作人员，为其他财务管理工作人员树立榜样，充分彰显榜样的力量，并将考核结果与奖金、福利挂钩，以提高工作人员的工作积极性、创新性[5]。

3.3 制定完善的财务管理制度

一个合理的、完善的、健全的乡镇卫生院财务管理制度，能够确保乡镇卫生院财务管理工作更加健康地推进，让每位财务管理人员都能各司其职、有事可做，完成好自己的工作。

乡镇卫生院要通过学习《会计法》等国家法律法规，结合本院财务管理工作实际情况，制定严格、规范的会计、出纳管理制度，明确乡镇卫生院每位财务管理人员的岗位和职责，同时，建立健全的避亲制度，杜绝一切亲信“走后门”进入乡镇卫生院财务管理部门，坚持用人唯贤，以此保障乡镇卫生院更好地满足社会发展的需求[6]。

乡镇卫生院还应该要求相关财务管理工作人员进行不定期岗位轮换，减少工作人员的内容牵制，促使每位财务管理工作人员掌握更加全面的财务管理工作知识，提高财务管理工作的效率和质量。

3.4 规范乡镇卫生院财务管理的基本工作

乡镇卫生院应该严格要求财务管理工作，财务管理工作人员应该保留好每项支出的原始凭证，并及时、正确地标注好每一笔收支的来源、用途、经手人、相关时间等，使院里每一笔收入、支出都有据可依，确保后期会计查账工作有序进行。

乡镇卫生院应该充分尊重财务管理工作人员，并及时对财务管理工作进行监督，通过制定科学、完善的财务管理制度，建立监督与审核制度，杜绝一切乱收费、巧立名目、重复收费的现象发生，贯彻落实国家药物价格管理政策，配备专门的会计审核小组，明确乡镇卫生院财务收支账目，保证财务管理的每项工作都符合相关法律法规的要求。

乡镇卫生院还应该设立一定的惩罚制度，针对财务管理工作中出现的各种不良现象，例如，用人唯亲、乱收费、对亲属实施报销等不良现象，实施扣除奖金和假期、通报批评，严重的给予开除处分等，使卫生院的财务管理工作更加公平、公正、透明。

4 结语

总而言之，乡镇卫生院财务管理出现问题，意味着乡镇卫生院领导的管理不到位，没有深刻意识到财务管理工作对卫生院工作开展的重要性。在医疗改革的背景下，乡镇卫生院要想成功抓住机遇，迎接时代的挑战，就要突破卫生院以往的财务管理工作，通过为卫生院制定合理、科学的财务管理制度以及财务监督制度，提高财务管理工作人员的综合素养，使乡镇卫生院在医疗改革中更好地发挥自己的价值和意义。