医院机电设计中安全性的特殊要求与解决措施

李源补

（山西省大同市第五人民医院，山西 大同 037000）

随着我国逐步深化市场经济改革，民众生活水平逐渐提升，人们愈发关注身体健康，尤其是医疗行业深化改革，对于医院机电设计工作提出了更高的要求。医院作为病人治疗与集中的场所，机电设备运行的安全性与可靠性直接影响到患者生命安全，因此，有必要做好研究分析工作。本文就此展开论述。

1 医院机电设计特殊性安全要求分析

医院建筑不同于一般建筑，它在功能分配上呈现出特殊性，因此也要进行特殊的机电设计，一旦出现意外停电事故，直接影响部分患者生命安全，情况严重时出现死亡情况。这就需要高度重视医院建筑机电设计工作，通常选择两路电源模式，并配备专门发电设备作为备用电源。同时，合理划分不同区域的配电，考虑到不同功能区域电气设计的特点，保证功能正常使用。医院机电设计时，重点考虑防火安全问题，选择明敷设处理垂直竖井配电线、利用暗敷设方式处理水平线路，在高低压线路之间设置阻燃电线，提升电气设计的安全性。

医院中存在大量大型医疗设备，这类设备使用条件不同，如果供电存在差异会造成设备出现不同情况。通过检查数字设备负荷的方式确定电器负荷的构成，短时间内重复使用的要检测不同负荷。计算仪器负荷时，要全面性考虑问题，制定合适的方案。在不同区域要选择不同电气设置思路，避免断电时影响到仪器设备，手术室和科室电路需求不同，部分灯具有较大负荷与持续性供电，要重点考虑这些设备。同时，医院中普遍使用消毒灯，公共区域电源要能够支撑这些消毒灯使用。病房中设置多个插座，方便患者用电。这些情况都是需要考虑的重点内容。

2 提高医院机电设计安全性的措施

2.1 用电及照明系统安全设计

（1）照明系统安全设计。照明作为保证治疗效果的重要因素之一，设计时必须满足或略高于国家标准，保证患者治疗质量与住院舒适度。一般病房里亮度达到100Lx 即可，毗邻诊室的走廊及其他环境照度150Lx，诊疗室内亮度要增加，为200Lx，其中医技科室的亮度最大，要达到300～400Lx。这是方便医生对患者病症进行观察，因此，大多选择高显色荧光灯，一般还需要在放射科监控操作室显示屏前设置专门的照明与调光涉笔，方便影响工作者更为全面的观察图像等。

（2）用电系统安全设计。医院不同科室之间存在较大差别，在用电方面也存在差异。部分具有特殊功能的诊室要根据实际功能配置相应的电位，如诊室、手术室、抢救室等。一般医院手术内选择IT 系统，这种系统组成包括特殊的隔离变压器与绝缘监视器，可以将接触电压降到最低，避免出现低漏电电流情况，保证医护与患者的人身安全。此外，通过综合设置每层接地间与弱地间的配置确保医院内设备与仪器正常运行，方便后期拆卸设备，可以选择级别更高的系统。

2.2 院内防污染性的安全设计

（1）医疗废水分类处理。为使整个医院排出的污水性能达到国家和上海市的排放标准厨房废水经隔油处理后排入污水处理站，肠道科、肝科楼、检验科、动物实验室废水则分别经氯气先消毒后排入污水处理站。放射中心及同位素实验室等放射-眭废水经收集后，待半衰期处置达标后排放。放射中心的洗片含银废水经医院落实的回收单位，定期回收，而显影废水采用化学氧化法处理。实验室酸碱废水经中和池中和后排放。

（2）做好空调的防污染。医院各科室的空调设计各有不同。在设计时要避免病毒的感染，通风设计要各自独立，并且风量要满足需要。在满足空调的前提下，为避免交叉感染，设置独立的新风、排风及气流组织：新风设计方面首先满足新风量的要求。其次，考虑到医院的特点，新风采用初中效过滤，同时，为满足湿度要求，新风空调箱采用干蒸汽加湿。排风的设计要具体情况具体分析，如果没有意外，总是让房间保持正压，所有房间的排风量要比新风量小，有些地方必须保持负压（如呼吸科、肝科楼等），这时的新风量就要相反的小于进风量，而对某些区域（如动物实验楼）的排风还需作相应处理后再排入大气。

2.3 做好医疗仪器设备接地处理

医疗仪表及控制系统接地设计时，要充分考虑各方面的因素，避免后期投入使用后出现电位差，直接对信号产生干扰，这就要求设计人员控制工作接地与保护接地点的数量，避免干扰到仪表系统的正常运行。接地装置布设时要考虑各方面的因素，合理设置仪表系统，如流量计、传感器等，并对两处接地装置做好隔离处理，依据等电位方式处理各接触器件。接地保护系统安全性发挥与否受到接地电阻的影响，实际中接地保护效果与接地电阻之间呈现出负相关，也就是阻值越小，接地效果越好。同时，要对各方面因素进行综合考虑，一般接地板与端子间阻值不大于1Ω。此外，接地连线方式依据实际需求进行选择，常见的有焊接、螺栓连接等。

首先，合理运用共模扼流器或光电耦合器，全面考虑实际情况选择切断或抑制处理地环路，将对医疗仪表运行稳定性的影响降到最低；其次，考虑仪表运行情况，平衡电路运行，合理布设范围内接地点的位置与数量，提高分布的合理性。仔细分析全面情况后，保证每个接地点设置的合理性，将地环路干扰的可能降到最低。医疗仪表设备接地处理时要进行接线，接线正确与否直接影响到仪表设备的正常运行。自动化仪表运行时这点表现的更为显著，布设人员掌握仪表设备性能参数与安装位置，全面仔细研究后，提升布线的科学性与合理性。此外，仪表放线时，不能忘记标记工作，反复检查布线位置，避免出现实际布设不符合设计方案的情况，提升接地质量。当确保位置不存在偏差后，进行接线固定与绝缘处理，杜绝明确位置后擅自移动的情况，直接影响到整个接地方案的稳定性与可靠性。此外，技术人员要重视对布线精度的控制，降低布线过程中误差出现的可能。

2.4 合理运用继电器装置

（1）在电气工程中，电路系统中的继电器应用可以有效辅助低电压电气，从而科学地控制电路系统进行稳定工作。继电器固态元件在电路运行过程中可以转换成可控元件，这种工作模式遵循半导体式继电器的工作原理。继电器的线圈通过一定的电压值可以出现电磁感应，利用这种方式可以实现动触点和静触点的结合。在开关断开以后，电磁感应力就会消失，动静接触点就会返回原有状态，从而完成电流对开关状态的控制工作。

在医院电器中应用继电器需要重点关注继电器的寿命，确保其能够符合院用电器的运行需求，最低不能少于5年，温度也应该符合院用电器的应用需求，在一些特殊院用电器，比如微波炉以及其它电加热设备中，继电器的选择应用还需要关注其湿度要求，能够促使继电器在20%～95%的湿度环境下都能够得到较好的运用，避免可能形成明显的问题后续运行障碍。

（2）继电器在电气自动化中的应用。继电器在低压电器中的应用主要是利用自身的自动化功能，通过满足相关的标准，并结合自动化电气的特点，从而对电路中的接触位置进行信息的输入，并实时进行监控。同时利用这种方式还可以有效避免由于人工操作失误等情况的出现，从而在电路的实际运行中，稳定性更高，安全性更强，通过这种方式最终实现提高自动化运作效率的目的。

通常情况下，电气工程中使用的继电器设备控制电流的范围与低压电器保持一致，直流电在1500V，交流电在1200V，因此，在自动化低压电器中通过应用继电器，可以改善整个电路控制系统的动力，利用小功率元件，实现小电流对大功率元件的控制，不仅可以提高工作效率，还能有效节约能源，有效地满足人们的生活和工作需要，从而提高电气工程自动化系统运行的经济效益。

3 结语

总之，医院机电设计时要考虑其特殊性，重视安全性与可靠性方面的设计，合理划分配电区域，电气设计时全面考虑实际情况。选择不同的电源变压器保证不同医疗设备的正常运行，提高供电系统运行的安全性。同时，做好排水、通风等方面的设计工作，大幅度提升机电设计的质量。希望通过本文论述，能为类似研究提供借鉴。