呼吸机质量安全风险管理

卢汉标 广东省东莞市第五人民医院 医学装备科 （广东 东莞 523900）

内容提要： 在当前的临床领域中，呼吸机构成了常用的临床医疗设施。从基本性能的视角来看，呼吸机主要针对突发性呼吸衰竭或者欠缺健全呼吸功能的特殊患者，对其施以全方位的救治处理。然而经过长期性的运行以后，很多呼吸机设施就会频繁表现为多种多样的质量风险，对其有必要着眼于全方位的质控检测。因此可见，针对医院内的呼吸机设施有必要运用质量控制与质量检测的举措来保持优良性能，确保从源头入手来消除呼吸机的某些质量隐患。

从基本特性来讲，呼吸机可以为患者输送氧气与空气的混合气体，在此前提下设置相应的通气模式与其他相关参数。与此同时，对于呼吸机应当配备畅通的呼吸管路，运用呼吸管路对患者输送混合性的氧气与空气。因此可见，呼吸机主要能够适用于辅助性与强制性的危重患者治疗，运用辅助呼吸的举措来维持正常呼吸。

1.对于呼吸机施行质量安全风险管理与风险控制的重要意义

从运行机理来看，呼吸机本身构成了通气设备，其主要针对患有呼吸衰竭的急性危重临床患者。因此，呼吸机运用于当前临床领域具有较广的适用范围与较高的运行风险。呼吸机之所以频繁表现为各类故障，其中关键在于不当的呼吸机操作，或者欠缺规范的日常操作程序。在情形严重时，某些呼吸机还可能呈现管道漏气等缺陷，无法实现呼吸机的正常运行[1]。

但是在根本上来讲，临床领域针对呼吸机施行的质控检测与质量安全管控尚未真正实现最优化，其中仍然暴露了多种多样的弊病与隐患。质量安全管控指的是将质量管理的措施运用于全过程的呼吸机运行中，其中包括检查呼吸机的运行状况、及时进行检修与开展日常的设备维护。有关部门如果忽视对于呼吸机进行安全监管，则有可能显著降低呼吸机能够达到的运行效能，甚至还会威胁到患者生命与患者健康。

2.质量安全管理涉及到的具体举措

医院对于呼吸机如果欠缺全面性的质控检测，那么将会减损呼吸机具备的各项基本性能。在情形严重时，还可能伤害到最根本的患者安全。因此为了转变现有的状态，医院部门针对呼吸机及其辅助医疗设施都需致力于呼吸机的质量管理，从而将全面性的质量管理运用于现阶段的风险管理。具体而言，质量安全风险管控体现为如下的关键点：

2.1 健全现有的质控检测机制

医学装备科针对呼吸机设施有必要健全现有的定期保养、日常维护、质量管控以及计量监管等相关流程。在此前提下，确保质控检测机制能够平稳运行。具体而言，对于呼吸机应当施行定期维护与用前检查[2]，其中包含校准流量传感器、校对氧电池、对于备用电池予以定时维护、定期清洗过滤网等[3]。从质量检测的视角来讲，全面维护呼吸机设施应当侧重于检测其中的氧气压力、管道气密性等指标。

2.2 设置应急性的抢救预案与预警措施

呼吸机运用于多种多样的临床领域，因此对于此类医疗设施有必要健全应急预案并且施行全方位的预警措施。在目前的现状下，呼吸机仍然可能表现为某些突发性的安全风险，其中包含了潜在性的医疗风险[4]。为了转变现状，医院部门就要拟定多层次的预警措施并且健全应急抢救的有关机制。与此同时，针对呼吸机保养也要遵照特定的操作流程予以全面规范。

2.3 全面施行呼吸机设备的日常监测

呼吸机能否具备优良的设备运行效能，根源上决定于全方位的日常监测。与此同时，有关部门还需着眼于健全保养维护以及例行检查举措。与事后管理相比，具备主动性的事前质量管控更加有助于减少呼吸机老化、运行失效、不当操作以及缺乏精确参数等各种隐患[5]。医院部门在健全当前制度的前提下，将呼吸机设施纳入现有的风险测评体系中，因地制宜施行日常性的呼吸机设施全面监测。

3.分析质控检测结果

检测结果：经过对于呼吸机的检测，可知在本院现有的呼吸机设施中，呼吸机质量故障的重要根源就在于不合格的氧气体积分数，而其他的质量故障根源于过大的潮气量，其余为合格的呼吸机设施。

通常来讲，影响呼吸机正常运行的有关要素应当包含氧气体积分数、呼吸机现有的潮气量、通气频率、呼气末正压与其他指标。由于受到上述各类要素带来的显著影响，呼吸机具备的整体质量也将会因此而遭受减损[6]。运用全面性的质控举措有助于消除呼吸机的各类安全风险以及质量风险，同时也显著减低了故障概率。在临床领域的未来实践中，技术人员仍需致力于及时维修呼吸机，以此来创建良性化的呼吸机质控循环模式。

4.结束语

呼吸机对于患有重症并且呈现病危状态的各类患者予以及时抢救。因此可见，当前临床领域针对呼吸机设施表现为广泛运用的趋势，而与之有关的临床运用规模也是相对较大的。然而不应忽视的是，呼吸机本身具备较高科技含量以及复杂性的内部构造，如果忽视检测维护那么很可能表现为某些偏差。临床针对呼吸机设施有必要施行多层次的质控检测措施，依照因地制宜的宗旨与思路来健全现有的风险管理模式。