□湖南省郴州市第三人民医院 王小衡
老年人处在一个逐渐衰老的过程,体内蛋白质以分解代谢逐步占据优势,而合成能力则逐渐衰退,常表现为蛋白质营养不良,即体重减轻(消瘦)。然而,他们对优质蛋白质和微量营养素的需求与年轻人一样,有时甚至更多。老年保健医学专家强调,老年人应合理安排饮食,提高生活质量,维持健康体重。
1.优质蛋白质。牛奶富含蛋白质、钙及大脑必需的B族维生素,建议每天至少喝1杯牛奶(约500毫升)。鲜鱼可以向大脑提供优质蛋白质和钙,淡水鱼所含的脂肪酸多为不饱和脂肪酸,不易引起血管硬化,相反还能保护脑血管,如胖头鱼、草鱼、三文鱼等,每周吃2~3次,对身体极为有益。需注意的是,鲜鱼尽量以清蒸、炖为佳。
2.钙和维生素D。钙可防治骨质疏松症,使骨骼强壮。老年人身体合成维生素D的能力只有年轻人的1/3,服用足量钙(每日约900毫克左右)的同时,补充适量的维生素D可以促进钙的吸收,效果更好。
此外,抗氧化剂如维生素C可保护机体免受自由基的损害;叶酸可保持头脑清醒,降低脑卒中和心脏病的发病率;维生素B12以维持大脑神经功能,降低老年痴呆的发病率。
早餐对维持人们正常生理功能和精神活动有着非常重要的作用。从晚上9点到次日7点约10小时是一日中最长的禁食时间,通过一晚的睡眠,人体储备的能量将被耗尽,如不能得到及时补充,易引起低血糖症状,如头晕、四肢乏力、出冷汗等。人体在一天中有着固定的节律,上午身体代谢比较旺盛,一些刺激人体兴奋、促进热量散发、提高身体活力的食物在早上吃,可以使老人在上午保持充足的精力。
葱、姜、蒜等都是能使人体温暖发热的食物,让人觉得有精神,适合在上午食用。饮料(如早餐奶、营养麦片)也是早餐的重要内容之一,经过一夜的“禁食”后,体内急需补充水分和养料。此外,早餐中蔬菜不能少,可以选择一些爽口的拌黄瓜、拌西红柿等,吃一定量的蔬菜,不仅能够维持血液酸碱度的平衡,减轻胃肠道的压力,还能为机体及时提供一定量的维生素。值得一提的是,早餐不能吃得太早,建议在7~8点间吃比较合适。
70岁及其以上的老年人,由于身体组织器官的老化和生理功能的衰退,加上年老多病,牙齿脱落等原因,故在饮食方面应特别注意以下几点:
1.选择软、烂、碎、糊状食物,在固体、糊状物和液体之间进行调整;多吃稀饭或营养粥、面条、水篜蛋等,不要吃过硬和过黏的东西。
2.消化不良或咀嚼功能较差的老年人,一日三餐的量可酌情减少,在三餐之间增加2次点心等辅餐。
3.吃东西要小口慢吃,每餐进食时间不少于半小时,切不可大口地使劲咀嚼。
4.进食时注意力要集中,不能一边吃饭一边看电视,尽量少说话。这是因为高龄老人的咽喉部肌肉活动不灵活,部分老人存在吞咽困难,如果进食不专注,咽部的会厌软骨易因精神分散而失灵,尤其在说话谈笑时气管口是开着的,食物随时可滑入气管而出现呛咳、憋气,甚至导致呼吸道梗塞,引发窒息而猝死。