新生儿保温箱卫生安全标准评估与预防感染措施

王蔼红 辽宁省沈阳市法库县中心医院儿科 （辽宁 沈阳 110499）

内容提要： 目的：分析新生儿保温箱卫生安全标准评估与预防感染措施。方法：选取2016年1月～2017年12月在本院使用新生儿保温箱的患儿100例作为观察对象，随机分为观察组与对照组。对照组采取常规管理模式，观察组则通过建立新生儿保温箱卫生安全标准评估体系，并制定相应的预防感染护理措施。观察两组患儿在医院感染发生率以及医院感染评分方面的差异。结果：观察组患儿在医院感染发生率以及医院感染评分方面明显低于对照组（P＜0.05）。结论：通过建立科学的新生儿保温箱卫生安全标准评估体系，制定科学的预防感染干预措施，有助于提高医院感染控制效果，从而促使患儿早日痊愈。

新生儿各项生理功能尚未发育完善，尤其是体温调节功能，一部分新生儿需要保温箱来维持体温的正常；另外，合并疾病的新生儿由于体质较弱，加上皮肤屏障功能减弱，容易出现皮肤感染，保温箱能够为新生儿提供一个舒适的环境，减少感染的发生率，从而保障新生儿的健康正常[1]。因此，需要重视保温箱的卫生安全，以确保新生儿生长环境的安全性。本文主要针对新生儿保温箱卫生安全标准评估与预防感染措施展开分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2016年1月～2017年12月本院使用新生儿保温箱的患儿100例作为观察对象，随机分为观察组与对照组。观察组50例新生儿中有男孩28例，女孩22例；胎龄为31～39周，平均（37.2±1.2）周。对照组50例新生儿中有男孩25例，女孩25例；胎龄为32～38周，平均（38.4±1.3）周。两组患儿在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规管理模式。

观察组则通过建立新生儿保温箱卫生安全标准评估体系，并制定相应的预防感染护理措施。具体措施为：①组建医院感染管理小组，由医院感染科领导负责，科室主任担任组长，对新生儿保温箱卫生安全管理负责，并选择几名认真负责的护士作为组员，负责各项策略的实施；②建立完善的保温箱卫生安全标准评估体系：首先需要提高护理人员的责任意识，定期开展医院感染相关知识的培训和考核，统一临床措施规范，提高护理人员的技术水平，确保各项操作的规范性。医护人员在接触新生儿时，需要穿着柔软、干净的卫生服，穿戴好口罩及帽子；口罩使用时间不能超过4h[2]。接触新生儿前后都要洗手，严格按照相关规定执行。每月需要抽查医护人员手部微生物检查，避免医务人员操作不当引起的医院感染。然后需要建立相应的资料记录档案，做好保温箱微生物检验、消毒液残留浓度、紫外线消毒等方面的记录，并对出现医院感染患儿的相关因素进行分析，从而提出相应的干预措施。保温箱水槽以及注水口细菌培养数量检测结果应当≤5CUF/cm2；保温箱不能发现有致病菌存在。

预防医院管理的干预措施：①重视做好新生儿各方面使用物品的消毒与灭菌工作，例如尿布、毛巾、床单、被褥等物品，同时需要做好各种医疗器械的消毒，例如听诊器、体温计、血压计等。在检查前后都需要清洗双手，避免医院感染的出现。②保温箱中的无菌水需要定时更换，每周需要使用消毒液消毒水槽，蒸馏水冲洗，晾干备用。注水口需要使用医用酒精擦拭，按时进行更换。有文献指出，长期处于保温箱中的新生儿更加容易出现医院感染，且绿脓杆菌为主要致病菌[3]。因此，可以使用能够消灭绿脓杆菌的有机碘制剂1%碘伏溶液进行消毒。③对于长期使用保温箱的新生儿，每周需要更换一次保温箱，对于使用过的保温箱需要彻底消毒，并在消毒之后要做好细菌学检查。④对于合并感染的新生儿，需要做好皮肤管理，及时清除各种污染物；同时要突破润肤乳，避免摩擦床单。必要时可以在手足部贴上人工皮，避免手足部磨损。

1.3 观察指标

观察两组患儿在医院感染发生率以及医院感染评分方面的差异。本次研究根据卫生部门发布的《医院感染诊断标准》对患者是否出现医院感染以及感染评分进行分析，并且以检验结果作为病原学结果进行分析。

1.4 统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用±s表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

观察组患儿在医院感染发生率以及医院感染评分方面明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1. 两组患者各指标比较(n=50)

3.讨论

综合上述，保温箱的管理对于患儿的预后具有重要影响，不但要求医院管理人员认真工作，同时要认真学习医院感染出现的原因以及途径，并了解保温箱设备结构，避免潜在的风险，同时也要不断更新自身的知识。新生儿是医院感染高发群体之一，因此需要做好新生儿医院感染控制，从而避免新生儿感染事件的发生[4]。保温箱能够为新生儿提供一个舒适的环境，减少感染的发生率，从而保障新生儿治疗空间的安全。在临床护理中，医护人员需要对各个环节加强管理，确保工作有序开展，确保新生儿的安全性。随着近些年来医院环境的改善，新生儿感染率也得到了较好的控制，新生儿科通过相应评价标准的建立，加强保温箱卫生安全管理，从而将新生儿感染控制在合理范围内，有助于提高医院的服务质量。通过选取2016年1月～2017年12月100例使用新生儿保温箱的患儿作为观察对象，随机分为观察组与对照组。对照组采取常规管理模式，观察组则通过建立新生儿保温箱卫生安全标准评估体系，并制定相应的预防感染护理措施。本次研究观察中，观察组患儿在医院感染发生率以及医院感染评分方面明显低于对照组（P＜0.05），这说明通过建立科学的新生儿保温箱卫生安全标准评估体系，制定科学的预防感染干预措施，有助于提高医院感染控制效果，从而促使患儿早日痊愈出院。