动态血糖仪对初诊2型糖尿病的临床应用研究进展

高鹏飞 ¹ 韩颖 ¹ 黄春 ² 石节丽 ¹

1 天津市海滨人民医院 内分泌科 （天津 300280）

2 天津市海滨人民医院怡然社区卫生服务站 （天津 300280）

内容提要： 为了进一步提升对初诊2型糖尿病患者的治疗效果，利用动态血糖仪进行精准化血糖监测十分关键，能有效辅助医护人员建立完整的降糖方案，并且为后续进行药物剂量和种类调整提供保障，真正意义上提高血糖控制的整体效果，发挥其实际应用价值。文章简要分析了初诊2型糖尿病患者临床应用动态血糖仪的意义，并对具体的应用路径展开了讨论，仅供参考。

蔡红雁[1]在研究中指出，初诊2型糖尿病更加倾向于早期强化治疗，但在对患者进行控制血糖治疗的过程中，因为实验室对应的检测和指尖血糖检测会受到外界因素的影响，无法提供连续性动态数据，不稳定的因素较多，直接影响患者的早期治疗。利用动态血糖仪能对患者进行实时性监测和管理，确保相应工作落实到位，具有重要的临床意义。

1.初诊2型糖尿病患者临床应用动态血糖仪的意义

对于初诊2型糖尿病患者而言，在临床治疗中应用动态血糖仪具有重要的意义和价值。

1.1 初诊2型糖尿病患者临床应用动态血糖仪完善运动规划

马绍芳[2]指出，需要选取饮食情况相对一致的情况对患者体力活动血糖进行分析和测定，而动态化血糖监测就是直观指导患者运动情况和运动量的手段，借助动态血糖仪就能对患者进行适量的运动规划，并且改善患者整体血糖控制水平。最关键的是，针对初诊2型糖尿病患者，利用动态血糖仪能从根本上对患者运动训练结束后的无症状性血糖参数予以分析，确保跟踪的实时性，提高检测效果[3]。

1.2 初诊2型糖尿病患者临床应用动态血糖仪完善心理指导

曹宏伟等[4]在研究中称，利用动态血糖仪也能实现血糖检测的可视化，确保医护人员能结合其实际动态情况对患者进行饮食、心理素质、情绪变化等实际情况的指导工作，这种直观的宣教更加有效且科学，能从根本上完善个体化患者生活指导工作。

1.3 初诊2型糖尿病患者临床应用动态血糖仪完善饮食指导

对于初诊2型糖尿病患者而言，饮食指导工作也非常关键，利用动态血糖仪能对运动状态一致的情况下分析血糖和饮食之间的关系。胡海红等[5]指出，因为个人体质存在差异，饮食方式和烹饪处理方式也存在不同，利用动态血糖仪就能对不同患者进行针对性分析，并且在影视后能对血糖影响因素和基本情况进行实时性数据收集，全面处理空腹血糖分析、每日平均血糖分析以及血糖24h内变化等数据。

2.初诊2型糖尿病患者临床应用动态血糖仪的路径

2.1 实现强化治疗

王冬妹[6]在研究中称2型糖尿病本身就是一种代谢紊乱性疾病，一般是从正常调节演变为异常调节，最后直接转型为糖尿病，因为这个过程较为缓慢且不易察觉，因此，在多数患者感觉到临床症状时已经为显性糖尿病时期了。基于此，在1993年世界卫生组织就提出了强化降糖的治疗理念，能有效指导医护人员对疾病早期干预的重要性予以重视，并且合理性应用对应的处理方式。尹岩岩等[7]在研究中指出，动态血糖仪对初诊2型糖尿病患者治疗干预具有较好的效果，能有效改善患者自身身体素质，并且借助全天性血糖监测项目能完善数据收集和处理工作，并且也能对夜间低血糖等问题予以及时预警。

另外，魏靖[8]、冼少萍[9]在研究中均指出，利用胰岛素治疗的优势在于能有效对人体进行活性胰岛素的补充，并且能一定程度上降低患者的糖毒性和脂毒性，也能优化胰岛素敏感性，应用动态血糖仪就能对胰岛β细胞的状态进行分析，从而完善修复处理工序。

2.2 短效胰岛素+长效胰岛素皮下注射治疗

孙晴晴等[10]在研究中指出，“三短一长”强化治疗方式具有一定的应用价值，能有效模拟生理胰岛素餐食量和基础用量，合理性降低血糖。而在马丁[11]的研究中，将“三短一长”治疗方式和动态血糖仪予以联合，这种方式的优势就是对设备要求不高，加之初诊2型糖尿病患者的实际情况和胰岛素敏感性都存在差异，这就需要医护人员结合实际情况对患者的具体信息进行具体分析。

另外，谢阿男[12]还指出，在利用动态血糖仪进行测试的过程中，每3min就能对患者血糖数值进行记录。全天能对480个血糖数值进行软件分析，从而判定出患者三餐后的血糖平均数值以及24h内患者血糖的高低，结合“三短一长”强化治疗方式，就能提升治疗的精准化程度[13]。

除此之外，俞孝芳等[14]在研究中称使用“三短一长”强化治疗联合动态血糖仪的方式也能将治疗方式从被动转为主动。

2.3 低血糖跟踪

田卫[15]在研究中指出，针对初诊2型糖尿病患者，在临床管理中应用动态血糖仪能对夜间低血糖进行实时性数据跟踪，因为患者此时自主神经调节较为迟缓，夜间睡眠时没有觉察到低血糖，利用设备就能对其进行数据予以收集，以保证能提高医生对降糖药物的处方效果，为后续胰岛素剂量和胰岛素剂型的判定调整提供保障，真正意义上减少了血糖波动对于患者造成的影响。

3.结论

总而言之，在对初诊2型糖尿病患者进行临床管理的过程中，要积极利用动态血糖仪，发挥设备的实用性价值，确保能提升临床应用效率和综合水平，有效助力医护人员调整临床治疗方案，优化患者的依从性，为患者提高生活质量奠定坚实基础。