李医生:
前几天,儿子买了些海鲜,我午餐吃了后,下午突然浑身瘙痒难耐,并出现胸闷、心慌、气急,到医院急诊,发现全身多处有大小不等的荨麻疹,心脏跳得快,心电图不正常,诊断为“心脏型荨麻疹”,经过治疗,心脏症状和荨麻疹消失。我感到不解,荨麻疹是个皮肤病,心脏怎么会也出荨麻疹?
青海 张天明
张天明读者:
荨麻疹俗称风疹块,通常因过敏引起,是一种常见的皮肤病,也可以发生在支气管、胃肠以及心脏等脏器,属于变态反应的一种特殊类型。当过敏反应累及心脏时,称之为“心脏型荨麻疹”。其发生原因,一般是由于过敏物质如鱼虾等食物中的异性蛋白进入人体后,与附着于小血管周围的抗体发生抗原反应,导致肥大细胞释放出组织胺、缓激肽、乙酰胆碱等血管活性物质,作用于心脏,使得心肌的毛细血管扩张,通透性增加,血浆外渗,心肌发生充血水肿。如果心肌损坏严重,可以出现心律失常和心功能改变。如果冠状动脉发生一过性痉挛,则会出现心电图异常。
应当说明的是,这种累及心脏的过敏反应,不只见于老人,任何年龄都可以发生,且无性别差异。不仅食物可以引起,药物也可以造成,需要引起重视。本病在治疗上,与其他类型的荨麻疹诊治相同。