如何预防糖尿病

王俊杰 黄帆 杨勇 李迪

（武警后勤学院 天津300309）

我国目前糖尿病的发病率正在不断的上升，糖尿病虽然不像其他的恶性肿瘤那么严重，会立即危及人的生命，但是它所产生的一系列的并发症却是非常令人头痛的。在这种情势下为了提高国民的身体素质，如何预防糖尿病成为我们重点关注的话题。

一、如何诊断糖尿病和糖尿病前期

糖尿病的主要判断依据就是患者的血糖水平正在升高，那么到底到什么样的水平是超过了正常水平，就需要一个标准来进行衡量，我们在判断过程当中有三条标准依据。第一，糖尿病患者任何时间的血浆血糖都超过11.1mmol/L；第二，在患者禁食8 小时以上，空腹的血浆血糖大于等于7.0mmol/L；第三，患者口服葡萄糖耐量试验负荷后两小时，血浆血糖大于等于11.1mmol/L。

如果有一些患者在测量的时候，空腹血糖含量在6.1 和7.0 之间，即表现为空腹血糖受损。如果在葡萄糖负荷后两小时，血浆血糖的含量在7.8 和11.1 之间的，就是血糖耐量减低。这两种情况都可以合并，称作是糖尿病的前期。均属于不正常的情况，需要对于糖尿病进行预防和防治。世界上一直对于糖尿病都有持续性的研究，根据新近的文献表明，有些地区也将糖化后的血红蛋白检测作为诊断糖尿病的依据。

不过相关的医学教授曾经表明过我们国家成人糖尿病和糖尿病前期的患病率都比较高，分别是9.7%和15.5%。所以，据这种比例推算，我国20 岁以上的成年人大概有9000 多万糖尿病患者，约有1.5 亿人群处于糖尿病前期。所以在这样的人口基数上来看，如何预防糖尿病前期患者患有糖尿病，并且对于糖尿病患者如何进行治疗和改善，都是医学上需要研究的话题。

二、如何鉴别容易患有糖尿病的人群种类

如果我们在日常生活当中发现了，某些人群是糖尿病前期患者，那么对于他们来说进行预防是非常重要的策略之一。有一些可能会患有糖尿病的患者，也应该要积极的进行常规血糖检测，来检测自身是否已经患有糖尿病或者是否已经处于糖尿病前期，在必要的时候还可以进行口服葡萄糖耐量试验，以及糖化血红蛋白测定等等。例如如果家族当中具有糖尿病患病史，或者自己本人比较肥胖且患有高血压、冠心病、高血脂、痛风症等等，如果曾经患有妊娠糖尿病或者有巨大胎儿生育史的人，年纪已经在40 岁以上但是体力活动较少、缺乏锻炼的人群。这些人群都有患糖尿病的风险，所以一定要对于自己的身体有所重视。

三、关于如何预防糖尿病

曾经医学上对于糖耐量异常的人群进行过研究，研究表明如果这类人群不进行干预的话，大多数人都会发展成糖尿病。研究数据表明，对于糖尿病前期未受到干预的人群当中，90%以上都发生了糖尿病17%左右，已经死于心脑血管疾病，另外有12%死于其他类型的疾病。在这些人当中，44%的人至少经历过一次的心肌梗死或者是脑卒中。而这样的数据基础上，研究对象的平均年龄仅为40 多岁，不到50 岁。

对于糖尿病的防御来说，生活方式的干预是最具有效果的。研究曾经表明，经过6年左右生活方式的改善糖尿病发生率可以降低50%左右，并且在20年之后仍然可以看到生活方式干预糖尿病的发生率有40%左右的下降。也就是说，如果有6 个糖尿病前期的患者，他们进行了糖尿病干预的话，那么至少有一个人可以在20年左右的时间内都不发生糖尿病。这也就向我们表明了通过生活方式来干预糖尿病的话，这种作用是具有长期性和持久性的。这种干预的方式，不仅在整个期间有效的降低了患者的血糖水平，也养成了良好的生活作息方式，而这种健康的生活方式是能够使他们受益终生的。

还有其他的一些临床研究，表明了一些药物，也可以预防糖尿病的发生，例如阿卡波糖、缬沙坦、奥利司他等等。但是尽管药物能够起到预防糖尿病的效果，但综合研究来看，生活干预的方式效果更好。目前我们所提倡的生活干预方式是选择中国的传统饮食，对于体型不属于肥胖人群的糖尿病前期人群，要保障他们每天每公斤体重30 千卡热量的摄入，在此基础上要重点控制糖和酒的摄入，如果是肥胖人群的话，那么控制应该更严格些，并且要鼓励他们积极减肥，每个月争取通过运动和饮食调节减0.5～1 千克，直到他们的体重能够达到标准为止。运动可以是多种多样的，包括走路、跑步、打球、游泳、跳舞等等，每天半小时左右即可，每周最好要运动5 次以上。如果仅仅是糖尿病前期的患者，那么只需要调理生活方式就可以了，但是对于那些合并有以下条件的危险人群就一定要联合使用二甲双弧，例如年龄小于60 岁，但是体质指数已经大于35 的；家族中一级亲属患有糖尿病且自身患有高血脂、高血压等病症的。

四、如何应用中医药来预防糖尿病

中医对于糖尿病的判断，认为糖尿病前期人群一般都是属于气阴两虚、热盛伤脾或者是脾虚失运、兼有湿痰的症状。一般来说，预防糖尿病的话中医会选用一些益气养阴、清热生津或者是健脾助运、祛痰化湿的中药来进行治疗。但是由于中医应用于预防糖尿病的历史还不是很悠久，所以缺乏大量的应用病例，也没有长期可以观察的样本。不过目前我国国内相关的研究工作者，正不断的对糖耐量异常人群的干预进行研究治疗，他们目前前期的研究结果表明，中药在进行干预餐后两小时血糖的方面有明显的效果，使餐后两小时血糖明显下降，有效率能够高达90%以上。

所以随着我们医学研究的不断深入，我们更应该通过科学有效的技术来帮助国民身体素质得到提升。对于糖尿病这种病症切忌不能够忽视，由于它引发的多种并发症会严重威胁到人们的身体健康，所以在患有此类疾病之前就应该要提高重视，对于这种疾病的预防投入精力。除了文章当中提到的预防方法之外，还有其他的一些方法都是可以起到预防作用的，之后感兴趣的话，大家可以继续了解相关的话题。并且积极的向身边的家人和朋友进行科普教育，希望能够将糖尿病预防的重视切实落实到日常生活当中，积极的改善自己的生活作息，养成健康的饮食习惯。这不仅是预防糖尿病所要做的，更是预防各种疾病的发生所需要遵循的最基本的生活干预原则，即使在不患病的时候，也对于我们的健康身体有所保障。