黄正波
(江安县人民医院 四川江安 644200)
小儿急性上呼吸道感染主要是由各种病原导致的上呼吸道炎症,简称为上感,也被称为“感冒”,是一种小儿常见的疾病。那么小儿常见的感冒类型有哪些呢?该怎样积极进行预防呢?
小儿感冒包括许多类型,家长要根据孩子的具体病情判断是何种类型的感冒,并选择针对性的治疗措施:
(1)普通感冒。伤风既是小儿普通感冒,典型的症状表现为鼻咽部有炎症。开始起病时会有咽部干、痒、痛等症状,一段时间(一般是几小时之后)会流鼻涕、打喷嚏,甚至会出现流泪、声音嘶哑、呼吸受阻、味觉受限等情况。大多数患儿不会有高烧或全身症状出现,头疼、低烧、不适等感觉为主。
(2)流行性感冒。小儿患流行性感冒,会突发高烧,全身肌肉表现出乏力、酸痛,典型症状有咽结膜炎、轻微呼吸道感染等。
(3)风寒感冒。小儿患上风寒感冒起病往往较急,会有鼻塞、发汗、发烧、怕冷、咳嗽,流清鼻涕、头疼、舌苔薄白、食欲不振、痰稀发白等症状。
(4)风热感冒。得了风热感冒,会表现出高烧、但没有明显的畏寒现象,会大声咳嗽,或鼻塞、流浑浊鼻涕、痰液发黄、咽喉干痒充血、小便黄大便干、口干舌燥等。通过检查小儿的舌质显红,脉象浮动较快,出现薄黄或黄厚的舌苔,其咽部有充血症状,扁桃体有红肿情况出现。
(5)上呼吸道感染感冒。大多数上呼吸道感染感冒都是由病毒感染导致,细菌感染导致的占一小部分,鼻子、咽部、喉部上呼吸道为主要病变部位,咽部疼痛情况比较明显。普通感冒和上呼吸道感染感冒联系较大,小儿患上普通感冒,会明显降低其呼吸道的抵抗力,进而诱发上呼吸道感染。
(1)忌食寒凉物:冷饮严禁在咳嗽时饮用,因为身体受寒会上机肺脏,而大部分咳嗽都是因肺部疾患导致。假如吃冷饮可能会导致肺气闭塞,加重病情,久病不愈。而且痰多少和脾有一定关系,进食寒凉食物较多,还会对脾胃造成伤害,降低脾的功能。
(2)忌肥甘厚味:医学上认为咳嗽主要是肺热导致,儿童也一样。日常肥甘厚味较多会导致引发内热,使咳嗽加重。另外也不宜多吃油炸食物。油炸食物会使肠胃负担加重,导致痰液滋生,对咳嗽的痊愈造成不利影响。
(3)忌食鱼虾蟹等腥味:如果患儿在咳嗽时仍食用鱼腥类的食物,其呼吸道会受到腥味的影响,及对鱼虾类的蛋白食品过敏而导致咳嗽的情况更加严重。特别是对一些蛋、鱼过敏的小儿更应该注意不吃这些食物。
(4)忌吃甜酸的食物:吃酸的食物会导致痰敛聚在一起,导致其较难咳出痰,使咳嗽病症无法彻底治疗。而且吃的甜食较多还会影响炎症的恢复效果。
(5)忌吃橘子:许多人认为吃橘子是起到止咳化痰的功效,其实殊不知起止咳化痰效果的是橘皮,而橘肉则是促进痰液的生成。
(6)忌吃太咸的食物:吃的食物太咸可导致出现咳嗽症状或促使这种情况加重。
(7)忌吃瓜子、花生、巧克力等:这些食品含有较多油脂,食用后容易导致生出痰液,进而加重咳嗽。
(8)忌食用补品:许多家长都想给孩子服用相关补品,但孩子咳嗽没有痊愈之前补品应该停服,促进咳嗽症状较快消失。
(1)积极进行体育锻炼:常开窗进行通风,多参加各种室外活动和运动,增加呼吸新鲜空气的机会。
(2)及时补充营养:保证均衡饮食,增强小儿免疫力。
(3)及时增减衣物:应该根据气温合理穿着,避免过少或过多;尤其是在冬天更应该重视保暖,早晚应适当添加衣服,中午适当减少;应注意室内外温差,防治进出受凉。因小儿有较大的运动量,所以应及时为其更换出汗打湿的衣物。外出时最好随时佩戴口罩,使抠鼻部位空气湿化的时间延长的同时起到对冷空气的入侵有效避免的作用。
(4)养成讲卫生的习惯,防止发生疾病:避免环境污染和吸入二手烟等。每周可使用醋蒸熏呼吸道20 分钟,进行简单的杀菌,促使呼吸道的免疫功能增强。
(5)避免病原扩散和交叉感染:和病人接触后应该及时洗手,如果病情比较严重,应该隔离休息,避免直接接触家庭健康人,既是对周围人的保护,也是减少小儿发生并发症的重要保障。
(6)保持空气湿润:可以使用加湿器使室内的空气湿度增加,保持空气的湿润,可以对孩子顺畅的呼吸具有一定的促进作用。在此过程中需注意,最好每天使用白醋和水清洗加湿器,避免其沾染灰尘和病毒。
(7)疫苗注射:把减毒病毒的疫苗让患儿雾化吸入或滴入其鼻腔,可进一步促进其鼻腔和上呼吸道黏膜对IgA 抗体的分泌,进而增强其呼吸道的防御能力,相比较其他的血清抗体可发挥更好的作用。但是对于种类较多的鼻病毒和肠道病毒仍无法用疫苗预防。
(8)药物预防:可适量服用小儿免疫力得以提升,降低其呼吸道发生感染情况的药物,可选择卡慢舒药物进行预防。
如果扁桃体经常出现化脓发炎的现象,应就诊咨询医生是否需要把扁桃体切除。
总之,小儿感冒家长不必过分紧张,根据患儿的具体病症选择合理的处理方法,保证其早日康复。