刀光剑影下的手术刀发展史

2019-01-09 03:33
保健医苑 2018年4期
关键词:手术刀外科医生手术器械

提到外科医学,我们首先会想到手术台上的刀光剑影。的确,手术是决定治疗效果的重要因素,而手术离不开手术刀,它就像医生与疾病斗争的武器,代表着外科医生的坚定、果敢、敏捷。

早在石器时代,人类就已能使用石针、砭石切开脓包治疗痈肿。公元前3000年的古埃及,出现了真正意义上的刀。古希腊手术刀种类更多,材料也更高级,包括含有锡的铜器和铁器、银器。公元7世纪左右,伊斯兰教的文明在亚非大陆兴起,当时的手术器械也十分精致。16世纪开始,外科学迎来了新的篇章。19世纪下半叶,麻醉、消毒、输血和抗生素等药物或技术的出现,突破了外科手术中疼痛、出血和感染三大难关,从此开拓了疾病外科手术治疗的新时代,与此同时新型手术器械也层出不穷。1920 年,Boviel首次在脑部手术中引入电凝刀技术,开创了手术的电子时代。为了达到切割快速、准确,切时可止血、无感染等目的,近几十年来涌现出高频电刀、微波手术刀、超声手术刀、激光手术刀、冷冻手术刀和等离子手术刀等,都有各自的应用优势,尤其值得一提的是用于神经外科的伽玛刀(1967年)和X-刀(1982年)的相继问世,揭开了外科手术史上新的篇章。手术刀的材质也由铁质演变成不锈钢、钛等高科技金属制造,可以说手术刀的标准化使之成为现代外科医生创造奇迹的精致工具。

中国医学源远流长,早在《内经》中,已对我国古代外科刀具有所介绍,东汉至三国时期华佗的“刮骨疗伤”“剖肚清肠”等多种治疗方式,是中医公认最早的外科手术,在《三国志》与《后汉书》中都可以看到相关的描述。宋代东轩居士的《卫济宝书》载有炙板、炼刀、竹刀、小钩、钩刀等外科医疗器械,至明代医疗器具则更为精巧,清代外喉科医著中,出现较为集中的外科刀具记载。明清时期蒙医、藏医和维医的外科治疗方法也繁荣发展。

随着科技不断进步,新的手术器械还在不断的创造发明中。在手术时,外科医生会根据每种手术刀不同的特性和优势合理地选择使用。将来我们能否用更精良的手术刀,直接把错误的基因修改正确?我们能否同时修改多个基因,帮助那些身体内多个基因同时出现问题的患者?手术刀伴随着人类文明的进步,会走向何方,让我们拭目以待吧。

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