急救护理流程在多发伤急救护理管理中的临床应用效果观察

秦露

【摘 要】：目的：对急救护理流程应用在多发伤急救护理管理中的干預效果进行调查。方法：我院于2017年4月-2018年4月收治58名多发伤患者，患者在系统随机分组下分为常规组、管理组，管理组患者在常规组基础上予以急救护理流程管理，对患者抢救时间、住院时间等指标进行比较。结果：管理组患者住院时间、院前抢救时间、院内抢救时间以及接诊至手术时间均短于常规组，P<0.05。结论：急救护理流程应用在多发伤急救护理管理组中能够有效缩短患者抢救时间。

【关键词】：急救护理流程；多发伤；急救护理管理

【中图分类号】R472.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01

多发伤患者伤情严重，患者病情发展快、并发症多、死亡率高，患者抢救时间、抢救水平均对其抢救成功率有着直接的影响，不同的急救护理流程也会对患者的抢救质量起到不同的影响[1]。本次研究中以58名多发伤患者为研究对象，对急救护理流程应用在多发伤急救护理管理中的干预效果进行调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院58名多发伤患者随机分为常规组、管理组，各29例。常规组交通事故伤16例、跌落伤8例、重物砸伤5例，患者年龄平均（42.8±11.4）岁，男性患者16例，女性患者13例，格拉斯哥昏迷评分为（4.3±1.5）分；管理组交通事故伤15例、跌落伤8例、重物砸伤6例，患者年龄平均（43.1±11.5）岁，男性患者16例，女性患者13例，格拉斯哥昏迷评分为（4.5±1.2）分。所有患者均符合多发伤诊断；患者格拉斯哥昏迷评分均低于8分。两组患者一般资料不具备统计学差异，所有患者家属知情且同意参与调查。

1.2 一般方法

常规组：按照既往急救护理流程开展护理管理，科室护理人员根据排班初诊，安排院内、院外接诊流程。

管理组：成立急救护理流程小组，所有人员均为急诊科、外科护理人员或专科护师，所有成员工作时间超过5年[2]。所有人员在上岗前进行急救岗前培训，对成员进行分组排班，根据其岗前培训考核结果和资历进行安排。

接诊后要根据患者心肺复苏结果确定院前急救工作流程，积极为患者止血，开放静脉通道，维持体循环，保证患者呼吸道通畅等等。对患者可能发生的风险进行预判，予以相应的预防措施，同时积极与院内联络，制定抢救措施，抢救患者[3]。

院内小组要根据接诊小组传递的实时信息准备抢救一应物资，包括抢救室准备、抢救器械准备、仪器的检查以及入院流程，为患者开放绿色通道，准备床旁检查、抽血，同时联系相关专科进行会诊，安排专人负责与家属沟通、联络[4]。

患者入院后及时开放绿色通道，经过检查、会诊后直接转入相应科室/手术室进行治疗，完善知情同意书签字、护理急救评估单以及抢救记录，配备便携式呼吸器、吸痰器、除颤仪等实现无缝隙转运，转运过程中不同科室的护理人员要面对面交接病情，清点记录单，同时签署交接单。

1.3 观察指标

对所有患者的住院时间、院前抢救时间、院内抢救时间、接诊至手术时间进行比较。

1.4 数据统计

文中数据采用SPSS18.0软件处理，t、卡方视为检验指标，P<0.05视为具有统计学差异。

2 结果

管理组患者住院时间、院前抢救时间、院内抢救时间以及接诊至手术时间均短于常规组，P<0.05，详见下表。

3 讨论

多发伤患者多为意外事故、暴力导致，患者可出现单一或多脏器损伤，严重威胁其生命安全。多发伤患者伤后1h是抢救的黄金时间，此时间段内患者是否能够接受到有效的救治直接关系到其抢救成功率。急救护理流程安排直接影响患者抢救时间、接诊时间，管理组患者在接诊后实施了无缝隙抢救流程，保证院内外抢救无缝隙衔接，同时缩短了抢救时间，提升了患者抢救效率。

管理组患者院前抢救时间为（13.5±3.7）min，院内抢救时间为（24.8±5.3）min，接诊至手术时间为（40.6±6.3）min，均短于常规组，且患者住院时间明显更短，进而证明了管理组患者抢救流程效率更高，更有利于提升患者抢救成功率。

参考文献

管朝煜.急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（20）：217.

赵俊瑞.综合化急救护理对多发伤患者抢救时间及护理满意度的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（39）：176+189.

冯程.两种急救护理模式在多发伤并重型颅脑损伤患者中的急救效果[J].职业卫生与应急救援，2017，35（02）：128-130.

汤少英.急救护理流程在多发伤急救护理管理中的应用效果[J].中医药管理杂志，2015，23（24）：84-86.