王璐
(沈阳市妇幼保健院护理部,沈阳 110014)
卫生一般指为增进人体健康,预防疾病,改善和创造合乎生理、心理需求的生产环境、生活条件所采取的个人的和社会的卫生措施。消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。幼儿园的孩子每天在园内生活,要保证该场所的卫生质量,必须严格落实卫生消毒制度、适时进行清洁卫生和消毒措施。幼儿园是孩子生活与游戏的集体场所,互相之间发生肢体接触很容易使疾病互相传播,孩子们身体的抵抗力和免疫力都很脆弱,病菌和微生物很容易突破幼儿的防线,使幼儿患上疾病。因此,为了保证每一名幼儿的健康成长,幼儿园每天必须做好相应的卫生和消毒工作,从而有效地避免交叉感染,减少疾病和防止传染病传染。
幼儿园环境要清洁,及时清除垃圾,做到无低洼积水、无蚊蝇孽生地、无灰尘、无蛛网、无蚊蝇、窗明几净。
1.1 环境空气幼儿的教室、寝室、活动室、盥洗室、卫生间首先进行打扫清洁,使室内没有明显的垃圾区(若是室内空间有大量垃圾,消毒的效果也会大打折扣)。春夏秋三季是全天通风,冬天按照空调使用办法进行通风。也就是早上来园时,上午幼儿户外活动时,中午、下午幼儿户外活动时对室内进行通风,每日至少2次,每次通风10~15 min。不宜通风的可使用换气扇。另外用紫外线灯在幼儿离园后对室内进行照射,需要门窗关闭照射 30 min,打开门窗再入内。
1.2 环境表面的卫生与消毒每天早上对床栏、扶手、玩具、柜子、门把手、窗台等频繁接触的物体表面先清洁,然后用500 mg/L有效氯溶液表面擦拭消毒,之后用清水擦干净,避免消毒液对人造成伤害。地面保持清洁,如无污染采用湿式清洁,2次/d。
2.1 毛巾的卫生与消毒先用肥皂浸泡搓洗,如果煮沸消毒要浸没水后蒸煮20~30 min。也可放在阳光下曝晒2 h,两巾之间的距离要间隔10 cm。上下左右不能碰到一起。
2.2 被服类的卫生与消毒床上用品专人专用,被褥和枕芯可每2周晒1次,放在直射阳光下曝晒6 h,并每2 h翻动,使物品各面均能受到日光照射。如遇被褥被尿液、粪便污染应及时更换、清洗。如遇雨季,可将被褥打开用消毒灯照射,最好使用便携式紫外线表面消毒器近距离移动照射,也可采用紫外线灯悬吊照射,有效距离为25~30 cm,被服摊开或挂起,消毒时间20~30 min。
3.1 餐具的卫生与消毒幼儿餐具每餐后在伙房清洗。有专用水池,遵循一去渣、二清洗、三消毒、四保洁、五输送。清洗干净的餐具专用保洁柜内储存,避免污染,进餐前用消毒柜消毒或煮沸消毒后使用。煮沸消毒需注意:餐具刷洗干净后全部浸没在水中≥3 cm,加热煮沸后维持时间≥15 min。消毒时间从水沸后算起。使用软水,物品需保持清洁,大小相同的容器不能重叠,容器盖子应打开,放入总物品不超过容量的3/4。玻璃器皿、金属及搪瓷类通常冷水放入,橡胶制品用纱布包好,水沸后放入,如中途加入物品,则在第二次水沸后重新计时。刀、案板等要生熟分开,用后洗干净晾干备用。餐桌每次使用前予有效氯500 mg/L的消毒液表面擦拭消毒,之后用清水冲洗干净。消毒液要注意现用现配,使用时间≤24 h;消毒液保存在阴凉、干燥、通风处;不宜用于金属制品、有色织物、油漆家具,消毒完毕后要用清水冲净,避免消毒液对人造成伤害。
3.2 水杯的卫生与消毒幼儿的水杯专人专用,每日在幼儿园入园后必须放好已消毒的水杯。如果喝牛奶后,必须在喝完后立即清洗消毒。清洗时先冲洗,再放入消毒柜消毒。水杯箱内每天早晨用有效氯500 mg/L的消毒液表面擦拭消毒,之后用清水冲洗干净。
3.3 卫生洁具的卫生与消毒抹布、地巾、拖布头等洁具分区使用,清洗后再用有效氯500 mg/L的消毒液浸泡30 min,冲净消毒液后干燥备用;推荐使用脱卸式拖头。洗拖把要有专用水池,不能与洗毛巾、餐巾、水杯、玩具等公用一个水池,使用后放在不影响幼儿上厕所的地方。
玩具消毒一般每周1次,先清洗再使用500 mg/L含氯消毒剂浸泡或擦拭,时间10 min以上,然后清水冲净。将书籍放在直射阳光下曝晒6 h,每2 h翻动1次。
5.1 工作人员健康状况每年在当地医疗卫生机构进行健康体检,取得健康证明后方可上岗。患有国家法定传染病、滴虫性阴道炎、化脓性皮肤病、精神病的保教人员和炊事员不得上岗。对患不适宜托幼工作疾病者,应及时调离原岗位。
5.2 工作人员的卫生要求要做好个人卫生,保持仪表整洁,勤洗头、勤洗澡、剪指甲、勤洗手,上班时间不留披肩发。
总之,幼儿园的日常卫生管理以清洁为主,预防性消毒为辅。消毒实施过程中要充分考虑到幼儿的特殊性和对环境的影响。用认真规范的卫生与消毒,来保证幼儿的健康成长。