整体护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响

丛 峰

（凤城市中医院介入科，辽宁 凤城 118100）

消化性溃疡与慢性胃炎是消化系统的常见疾病，主要临床表现有泛酸、嗳气、胃痛等，常与精神紧张、饮食不合理、幽门螺杆菌等因素有关，属于一种心身疾病，病情极易反复，对患者的生活质量造成严重的影响，若不及时治疗，极易诱发胃癌，对患者的生命安全造成威胁[1]。因此，及时控制消化性溃疡及慢性胃炎的病情对提高患者的生活质量具有十分重要的意义。而患者的心理状况、饮食习惯、生活习惯对疾病的进展具有较大的影响，因此对患者实施整体护理干预尤为必要。笔者探讨整体护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响，以期为消化性溃疡及慢性胃炎患者的护理提供实践指导参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机将2017年2月至2018年2月本院收治的180慢性胃炎及消化道溃疡患者分到观察组（n=90）和对照组（n=90）。观察组中男性患者62例，女性患者28例；年龄30～58岁，平均（45.23±2.28）岁；疾病类型：慢性胃炎44例，消化性胃溃疡46例。对照组中男性患者60例，女性患者30例；年龄30～56岁，平均（45.21±2.25）岁；疾病类型：慢性胃炎43例，消化性胃溃疡47例。观察组及对照组患者的性别、年龄、疾病类型等基线资料通过统计学软件分析，统计结果均显示P＞0.05，表示两组患者的基线资料均衡可比。

1.2 方法：所有患者均予以胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂，对于幽门螺杆菌阳性者则予以抗幽门螺杆菌治疗。对照组患者施以常规护理，主要包括常规的用药指导、生活指导、治疗配合及生命体征监测等。观察组患者施以整体护理干预，具体如下：①健康宣教。将消化性溃疡、慢性胃炎的发病因素、发病机制、治疗手段、注意事项等详细的告知患者，以提高患者对消化性溃疡、慢性胃炎相关知识的认知。同时及时解答患者的疑问，以患者交流会、视频、宣传栏、口头讲解等形式向患者介绍自我护理的方法，提高患者的自我保健及自我监测意识。②心理护理干预：消化性溃疡、慢性胃炎病程长、疗效慢、易复发，且患者食欲也较差，因此极易出现焦躁、沮丧、悲观等情绪。对于此类患者，应耐心倾听患者的述说，并予以足够的重视及关怀，增加患者与社会接触的机会，以增加患者的社会认同感。③生活调理：了解患者的生活习惯，对于患者已有的良好习惯积极鼓励，同时指出患者存在的不良习惯并及时纠正。根据患者的饮食习惯对调整患者的饮食方案，饮食尽量以易消化、低脂、高蛋白等食物为主，避免进食刺激性、辛辣食物。对于消化性溃疡患者，可指导患者喝适量的牛奶。对于有少量便血的患者，可指导患者进食冷豆浆、冷牛奶等碱性流质食物；若患者有明显出血，应禁食，待患者病情稳定后再予以营养丰富的食物。告知患者应保证充足的休息，护理人员应尽量将护理操作集中在日间进行，减少晚上进行护理对患者的睡眠造成影响。同时指导患者进行适当锻炼，并注意严密观察患者的服药依从性。

1.3 观察指标：采用生活质量量表（SF-36）对护理干预前后两组患者的生活质量进行评价。SF-36包括躯体职能、躯体功能、社交功能、情感职能、生命活力、躯体疼痛、心理健康、总体健康8个方面，总分为0～100分，分值越高表示患者的生活质量越好。

1.4 统计学方法：所有数据均在统计软件SPSS16.0进行分析，以百分数表示计数资料，以χ2检验作为计数资料组间比较的检验方法，以（±s）表示计量资料，以t检验作为计量资料组间比较的检验方法，以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

护理干预前，观察组及对照组患者的SF-36量表评分分别为（51.26±4.43）分、（51.29±4.41）分，两组比较，P＞0.05。护理干预后，观察组及对照组患者的SF-36量表评分分别为（86.69±5.17）分、（63.38±4.82）分，两组比较，P＜0.05。

3 讨 论

近几年，消化性溃疡及慢性胃炎的发病率呈现逐年递增的趋势，注意是由于心理因素、饮食因素、疾病因素等原因所致[2]。消化性溃疡、慢性胃炎由于疾病的长期困扰，极易出现睡眠障碍、抑郁、焦虑等，进一步发展可导致免疫功能降低及各系统疾病，对患者的生活质量造成十分严重的影响。消化性溃疡、慢性胃炎的临床表现主要有黑便、腹痛、上腹饱胀不适、泛酸、嗳气、恶心等，以往的临床主要注重药物的治疗，而忽略了护理干预的作用，导致病情的反复[3]。本研究结果显示，通过健康宣教、心理护理干预、生活护理等整体护理干预后，患者的SF-36量表评分明显高于对照组，结果表明，整体护理干预可有效提高患者的生活质量。分析原因可能是通过健康宣教，提高了患者对消化性溃疡、慢性胃炎相关知识的认知度，提高了患者的治疗依从性；通过心理护理干预，可及时调整患者的不良心理，以积极的心态面对治疗，减少了不良情绪对疾病的影响；通过生活护理干预，可及时评估患者的营养状态，并指导患者正确饮食，合理休息，提高了患者的免疫功能。

综上所述，在慢性胃炎、消化性溃疡患者中施以整体护理干预，可有效提高患者的生活质量。