牛胎衣不下的诊断和防治

潘建刚

（甘肃省平凉市崆峒区香莲乡畜牧兽医工作站，744000）

牛排出太胎衣的正常时间是产后12 小时内，12 小时未排出的称之为胎衣不下或胎膜滞留。临床上以牛较为多见，奶牛比黄牛时更为多见。胎衣不下引起子宫内膜炎而导致不孕，给家畜的繁殖，尤其是奶牛业带来极大的经济损失。

1 病因

1.1 饲料单纯，矿物质、维生素缺乏或不足，或精料喂量过多或过少，机体过胖或瘦弱。

1.2 胎盘不成熟，如应激、子宫过度扩张（如胎儿过大、胎水过多、双胎）、子宫损伤等，导致怀孕期缩短，而使胎盘不能完成成熟过程，致发胎衣不下。

1.3 妊娠期延长，胎盘结缔组织增生，也可阻止胎盘的分离。

1.4 胎盘充血、发炎或坏死，引起胎盘粘连。

1.5 子宫无力，如营养不良、循环障碍、激素失调、代谢性疾病（低血钙、酮病等）、慢性疾病、难产、子宫扭转、运动不足等均可导致子宫无力。

2 诊断要点

2.1 全部胎衣不下

2.1.1 胎衣可全部停滞于子宫内；或阴门外垂下带状胎衣，牛初呈土红色，以后由于胎衣腐败而呈浅灰白色，悬吊于阴门外的胎衣也可能断离，此时需进行阴道检查才能发现。

2.1.2 牛经过1-2 天后，胎衣腐败分解，从阴道内流出污红色恶臭液体，内含胎衣碎片和脓液、血液，病牛卧下时流出多量。出现全身症状，如精神不振，背拱起。常常努责，食欲稍减，反刍变慢，引起前胃弛缓，瘤胃积食及臌气。个别引起败血症死亡。

2.2 部分胎衣不下

临床上比较少见，且常不易被发现。在牛，诊断的主要依据是恶露排出的时间延长(牛恶露排出的时间不超过15 天），有臭味，其中含有腐败的胎衣碎片。

3 治疗

3.1 西医疗法

3.1.1 促进子宫收缩：可用垂体后叶素40-80 单位肌肉或皮下注射,2 小时后重复一次，早期应用效果较好。麦角新碱5-20mg 肌肉注射。0.25%比赛可灵10-20ml，皮下注射。也可用甲基硫酸新斯的明5-15mg 皮下注射(也可用，麦解新碱5mg 或新斯的明10mg，后海穴注射)。二酚乙烷20-40mg，肌肉注射静注10%盐水300-500ml)，如和5%氯化钙200ml 合用，效果更好。灌服红糖或蜂蜜250-500g 均为有益。

3.1.2 促进胎儿胎盘与母体胎盘分离：向子宫内注入10%盐水500-2000ml，可以促使胎儿胎盘缩小，从母体胎盘上脱落，并有刺激子宫收缩和防止胎衣腐败的作用。

3.1.3 手术剥离疗法：牛可在产后第二天进行，但应注意下列事项：容易剥就坚持剥，否则不可强剥，以免损伤母体子叶，引起感染，而且剥不净时，其后果也不好。体温升高的，说明已有子宫炎，不可再剥，以免炎症扩散，这时可继续应用药物治疗。剥离的方法是：先用消毒液或肥皂水洗净母畜的外阴部，术者手臂除技常规消毒外先擦0.1%碘化酒精或稀碘酒，涂上石蜡油。向子宫内灌入10%盐水1000-2000ml，然后左手拉住垂出的胎衣，右手沿着胎衣伸入子宫内，剥离应从后向前，从左向右逐步进行，先用拇指触到胎儿胎盘的边缘，然后用拇指及食指捏住其旁的胎膜，如果粘连较松时即可轻轻将它从母体胎盘上扯下来一部分，再将食指或拇指伸入胎儿胎盘与母体胎盘之间，把两者分开至胎儿胎盘有一半以上脱离了母体胎盘时，即可用拇、食、中三指抓住胎衣轻轻一拉，便能完全从母体胎盘上剥离下来。剥离到子宫角部的子叶而右手够不着，剥离困难时，左手可将胎衣轻轻外拉，以便于右手剥离。剥离完后，向子宫内送入土霉素3-5g 或四环素30片，以预防子宫感染。为预防败血症，可肌注青霉素300 万单位，每天2 次，连用3 天。

3.1.4 出现体温升高，心跳、呼吸加快，精神沉郁，草料减废等全身症状时，应迅速选用抗生素，预防败血症，如庆大霉素、氢化可的松、安乃近加入糖盐水或葡萄糖内，静脉滴注。更应在子宫腔内注入抗菌素，如子宫内引起腐败性炎症状，应进行宫腔的彻底冲洗。

3.2 中药疗法：以活血散瘀、清热理气止痛为主。民间用干萝卜叶200—500g 灌服，治牛胎衣不下有一定效果或用向日葵杆芯250g 熬水一次服。还可用蒲黄100-200g 加十倍水灌服或荷叶250g，煎服。成方可用送胞饮、生化汤加味等。

3.2.1 送胞饮：当归尾45g、川芎30g、皂刺30g 芡实30g、没药35g、五灵脂40g、炒香附子100g、白酒100ml，研末服。

3.2.2 生化汤加味：炮姜30g 当归30g 甘草20g川芎30g 桃仁30g 红花25g 黄芪60g 党参60g苍术30g 益母草150g 童便1 碗 黄酒500ml 研末服或煎服。

4 体会

4.1 胎衣不下的治疗宜早不宜迟，防止引发子宫内膜炎或产后败血症。对子宫炎病牛应及时治疗。

4.2 加强母牛的饲养管理按饲养标准配合饲料，防止营养不良。舍饲母牛要适当增加运动和光照，以便增强抵抗力。母牛产后易发生口渴给其饮用一定的温麸皮红糖水 (麸皮500g、红糖500g)，但饮水不要过量，尤其不要饮冷水。

4.3 采用中西药结合治疗的病牛体况恢复快。必要时应及时进行手术剥离，手术要操作规范，术后要隔离护理。