大家畜肠臌气的综合治疗

令文华

（甘肃省天水市武山县鸳鸯镇动物疫病防控与畜牧技术服务中心，741315）

肠臌气是由于采食大量易发酵饲料，肠内产气过盛，而排气不畅，致使肠管过度臌胀的腹痛病。中兽医称为胀肚。临床上以经过短急、腹围急剧膨大，剧烈而持续的腹痛为特征。分原发性和继发性肠臌气两种，后者较前者多见。

1 病因原发性肠臌气， 主要是由于过食易发酵的饲料，如青苜蓿、豆科饲料、及发霉变质的饲料、附有霜或露的青草（尤其嫩草）等，均能引起发病。出到高原的马、骡对环境一时不适应，往往多发肠臌气。

继发性肠臌气，多见于大肠阻塞、大肠变位的经过中。

2 发病机制在正常的消化过程中，食糜在肠内经过消化，所产生的气体是少量的，而且不断排出体外，产气量与排气量保持着动态平衡。当过食易发酵饲料时，由于这些饲料在肠内大量地急剧发酵分解，产生大量气体，而排气机能不相适应，以致肠内气体积聚过多，而发生肠臌气。

由于肠内气体增多，刺激肠壁，使肠平滑肌发生痉挛性收缩，引起腹痛，特别是小结肠和直肠前端的环状肌的收缩，不仅引起腹痛，而且限制气体向外排出，致使肠臌气越发严重。随着肠壁过度膨胀而腹痛亦变为持续性的。

由于肠内过度积气，刺激肠壁，分泌增多，同时由于患畜剧烈腹痛，全身出汗，可引起不同程度的脱水。

由于肠管臌胀，使腹腔内压增大，压迫膈障碍其活动，从而引起呼吸困难，甚至窒息。

由于膈受膨胀肠管的压迫，使胸腹腔负压降低，影响血液还流，严重时，可引起心力衰竭。

由于肠管极度膨胀和膈受膨胀肠管的强大压力，在剧烈滚转或突然摔倒时，可引起肠或膈破裂。

3 症状原发性肠臌气， 多在采食后不久发病，病初呈间歇性腹痛，迅速转为剧烈的持续性腹痛。局部或全身出汗，结膜暗红，脉搏增数。腹围急剧膨大，多数病畜右肷窝膨大明显。呼吸困难，呼吸数增加2-3 倍，严重的可窒息死亡。

病初口腔湿润，肠音增强，带金属银，排粪频数，每次排出少量稀软的粪便，并不断排出少量气体。随病情加重，口腔变为干燥，肠音逐渐减弱，乃至消失，排粪排气停止。

原发性肠臌气病情发展迅速， 如抢救不及时，或护理不周，往往由于剧烈而反复地滚转，或猛然摔倒造成膈或肠破裂而死亡。

直肠检查，除直肠和小结肠外，全部肠管均充满气体，尤以盲肠明显，触摸充满气体的肠管紧张而有弹性。

继发性肠臌气，先有原发病（肠阻塞、肠变位等）的症状，经过4-6h 后，逐渐出现腹围膨大，呼吸促迫等肠臌气的症状。

4 诊断肠臌气， 根据剧烈而持续的腹痛，腹围急剧膨大，呼吸促迫，便可做出诊断。

若在采食易发酵饲料后不久发病，经过对症治疗或穿肠放气，臌气迅速消失的为原发性肠臌气；若在穿肠放气之后数小时又发生臌气，则为继发性肠臌气，必须进一步调查病因，找出原发病。

5 治疗通常采用排气减压、阵痛解痉和清肠制酵等治疗原则。同时还应加强护理。

5.1 排气减压：在疾病初期，肠臌气不太严重时，针刺后海、气海俞、大肠俞等穴，针刺后15min 即开始不断排气，一般经1-2h 痊愈。病马腹围显著膨大，呼吸高度困难时，应尽快穿肠放气。放气后，可由穿刺针头注入适量制酵剂，制止继续发酵。

5.2 镇痛解痉：可用30%安乃近20-30ml，一次肌肉注射， 或安溴注射液100-200ml 静脉注射，或5%水合氯醛酒精溶液100-200ml 静脉注射。

5.3 清肠制酵：清理胃肠和制止发酵是密切相关的，临床上经常并用。一般是在应用缓泻剂的同时，加入适量的制酵剂，如人工盐300-300g、克辽林15-20ml、 水6000ml， 一次内服。或硫酸钠200-300g、石蜡油1000-2000ml、鱼石脂15-25g或克辽林10-15ml，加水适量，一次内服。

5.4 对症治疗：心力衰竭时，适当应用强心剂，并发或继发胃扩张时，必须插入胃管，排出胃内积气和胃内容物。

继发性臌气，主要是治疗原发病。

5.5 中药疗法：应以消胀破气、宽肠通便为主。方用丁香散或牵牛子散， 并配合针刺按摩臌胀部。若为结症继发的，应治结症。

5.5.1 丁香散方： 丁香50g 木香20g 藿香30g 青皮35g 陈皮35g 槟榔35g 生二丑50g， 共为末，开水冲，麻油250ml 为引，内服。

加减：腹痛急剧的，加乌药、香附；阳气衰微，耳鼻发凉，脉细弱的，先以党参、附子、肉桂，煎汤内服。

5.5.2 牵牛子散方：黑丑75g 陈醋250ml 干姜30g食盐（炒）100g 葱白三支 白酒150ml，同调灌服。

6 预防措施预防本病， 应注重饲养管理，不喂霉败饲料，初喂嫩青草时，可少量多次饲喂。开始放牧时应补喂干草，逐渐增加青草的采食量。