中西医结合治疗母猪产后排尿困难

任小丽

（甘肃省定西市安定区符家川镇畜牧兽医站，743000）

母猪产后排尿困难是兽医临床上常见的疾病。据统计，2016 年至2017 年就诊母猪6796 头，其中患本病母猪530 头，占7.8%。

1 临床症状

饮食欲减退，疼痛不安，屡取排尿姿势但尿量很少。尿淋漓，膀胱部位有压痛，有的母猪尿浓稠、混浊，并混有血液和脓液。有的出血全身症状，严重者膀胱破裂。

2 发病原因

2.1 母猪分娩时外生殖器与外界环境接触时间长，受病原微生物感染的机会多。如母猪患阴道炎、子宫内膜炎时，可蔓延至膀胱而发病，而膀胱炎又蔓延深部肌肉层，引起肌肉收缩无力，因而膀胱虽然充满尿液但无力排出。

2.2 心脏瓣膜病和血管舒缩神经功能失调引起血压变化时，肾脏机能受到损害并引起尿量的改变。例如在肾脏瘀血时可引起少尿和无尿。

2.3 输尿管、膀胱、尿道受机械性阻塞(结石、肿瘤压迫)均可引起排尿困难。

2.4 难产和不正确的助产都会造成软产道、尿道、膀胱的损伤，而使感染，造成排尿困难。

3 治疗导致母猪产后排尿困难主要疾病有以下几种，应针对其治疗。

3.1 膀胱炎 表现为频频排出少量尿， 尿时有痛感。尿浓稠、混浊、呈蛋白阳性反应。尿沉渣中有大量白细胞、脓细胞、少量红细胞、膀胱上皮细胞和病院菌等。出血性膀胱炎尿中有血液或者凝血块。治疗以抗菌消炎、防腐消毒和改善饲养管理为主。胃管灌服尿路消毒剂、 磺胺类或抗生素。青、链霉素混合肌注。灌服呋喃坦啶、乌洛托品和安钠咖，抗尿路感染。灌服双氢克尿噻、氯化钾和大黄末，这样既清洗了尿路，又加速了尿路中有害物质的排出。灌服小苏打碱化尿液，减轻膀胱刺激。根据病势轻重，选用不同中药方。轻者用滑石散：滑石20g、泽泻15g、灯芯6g、茵陈25g、猪苓15g、车前子20g、知母15g、黄柏15g；重者用治浊固本汤：黄柏15g、黄连9g、茯苓20g、猪苓15g、半夏10g、砂仁9g、益智仁9g、甘草9g、连须15g；出血性膀胱炎可用秦艽散：秦艽15g、瞿麦15g、车前子15g、当归15g、炒蒲黄9g、赤芍10g、黄芩15g、焦栀子15g、阿胶6g。

3.2 尿道炎 病猪频频排尿， 排尿时有疼痛，尿液呈断续状排出，尿混浊，混有血液、粘液和脓液。

由尿道不断排出坏死脱落的粘膜。治疗可参照膀胱炎，严重尿闭时施行膀胱切开手术。

3.3 膀胱麻痹 表现为不能随意排尿，只有在膀胱充满尿液时，才能排出少量尿液，排尿时间延长。

用兴奋神经和提高膀胱肌肉收缩力的药物，如0.1%硝酸士的宁，肌肉注射0.5—1ml，每日1次，用药3日停药3日，以防士的宁蓄积中毒。用抗生素、磺胺类药和尿路消毒剂防止尿液发酵和尿路感染。为防止发生膀胱破裂，应及时导尿，但必须做好消毒，以免引起尿道炎和膀胱炎反而加重病情。

3.4 猪肾虫病 当猪肾虫病(又叫齿冠线虫)成虫寄生在肾盂和尿管时肾和输尿管周围结缔组织增生。食欲减退，消瘦，背腰软弱无力或后躯麻痹，一侧或两侧后肢跛行。依据生前在尿沉渣中可发现虫卵或死后剖检发现虫体即可确诊。尿路有炎症时，出现尿频、尿量少而淋沥、尿液混浊。临床证实，用下述药物治疗均有一定疗效。驱虫净，每千克体重25—30mg，1 次拌食喂。海群生，每千克体重30mg，每日3 次，3 天为一个疗程。

3.5 尿结石 病猪肾区疼痛， 步态异常， 排尿困难、疼痛，尿中有血液、脓细胞、上皮细胞和沙粒样结石。如果病猪安静，肾性腹痛消失，排尿动作停止，腹围迅速增大，同时腹腔穿刺流出尿液(将穿刺液置于试管内煮沸时有尿味)，证明已发生膀胱破裂，应采取相应措施。如果尿道发生堵塞并且继发尿道感染时，理想的办法时施行尿道切开术。药物疗法无法根治本病。

4 典型病例

2016年6月27日， 安定区符家川镇兰星村李某来我站求诊。畜主诉：为频频排出少量尿，尿时有痛感。尿浓稠、混浊、呈蛋白阳性反应。尿沉渣中有大量白细胞、脓细胞、少量红细胞、膀胱上皮细胞和病原菌等。出血性膀胱炎尿中有血液或者凝血块。诊断为膀胱炎。治疗以抗菌消炎、防腐消毒和改善饲养管理为主，经用上述中西药方治疗而愈。

总之，对上述几种病应给予及时治疗，以免延误病情，尿液潴留，引起膀胱破裂。同时加强对病猪的护理，给予无刺激性、营养丰富、易消化和含碳水化合物多的饲料。用手按摩腹部下方，切忌驱赶或猛打病猪腹部。经常清理猪圈粪尿，保持清洁干燥。用2%烧碱溶液或20%草木灰溶液定期消毒。