阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂患者的临床疗效

陈 瑶

（新疆喀什地区疏勒县人民医院，新疆 喀什 844200）

冠心病是一种常见的心血管疾病，在中老年群体中发病率较高。[1]其发病原因是冠状动脉供血不足从而导致的心肌功能性障碍，高血脂是引起冠心病的主要诱因，由于生活条件日渐优渥，冠心病合并高血脂患者人数也在上升，因此，在治疗冠心病合并高血脂病症时，降脂是关键之所在。[2]目前，临床治疗中能够控制高血脂的药物较多，其中采用他汀类药物治疗冠心病合并高血脂的效果较好，进而减少冠心病合并高血脂的发病率。本研究针对我院就诊的冠心病合并高血脂患者给予阿托伐他汀药物治疗，疗效显著。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2017年9月～2018年9月我院收治的122例冠心病合并高血脂患者，根据治疗药物不同分为对照组和研究组。对照组61例，男31例，女30例，年龄46～78岁，平均（56.40±2.43）岁，病程6个月～2年，平均（1.04±0.41）年；研究组61例，男32例，女29例，年龄47～79岁，平均（57.02±2.21）岁，病程6个月～2年，平均（1.01±0.39）年。在本次研究中，全部被选患者都符合冠心病合并高血脂临床诊断标准，所有被选患者对本次研究知情且签署同意书；排除样本标准：合并肝肾功能严重不全、凝血功能障碍以及恶性肿瘤的患者。将两组患者年龄、性别、病程等资料进行对比，两组之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 具体方法

1.2.1 对照组

对于对照组的患者研究者给予常规药物治疗，主要包括抗血小板聚集剂、β受体阻滞剂、硝酸盐类药物、钙离子阻滞剂、抗凝剂，持续治疗2个月。

1.2.2 研究组

在常规药物治疗基础上同时应用阿托伐他汀钙片（生产企业：辉瑞制药有限公司，国药准字H20051408，规格20 mg）治疗，口服，每日1次，每次10 mg，坚持睡前服用，疗程为期2个月。

1.3 临床观察指标

分别测定两组治疗前以及治疗后的血脂指标，血脂指标包括：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）等，对比两组的指标来分析用药效果及不良反应发生比例。

1.4 疗效判定标准

临床疗效指标分为三种：显效、有效、无效；判定标准如下。显效：经药物治疗前后对比，TC水平下降＞20%，TG水平下降比例≥40%，HDL-C浓度升高＞0.25 mmol/L。有效：经药物治疗前后对比，TC水平下降10%～20%，TG下降20%～40%；HDL-C浓度升高0.1～0.25 mmol/L。无效：经药物治疗前后对比，TC水平下降＜10%、TG水平下降＜20%、HDL-C浓度升高＜0.1 mmol/L。有效率=（显效人数+有效人数）/每组病患总人数。

1.5 统计学方法

将本次研究样本所有相关数据录入到SPSS 21.0软件当中进行整理和分析，n表示患者数，（±s）表示计量资料，以t检验，百分比表示计数资料，以x2检验，当P＜0.05时，存在明显差异性，具有统计学意义。

2 结 果

两组治疗前后血脂变化情况比较：治疗前对照组和研究组患者各项血脂指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后研究组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均优于对照组，将两组比较差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。将观察组和研究组治疗效果比较，对照组的显效人数为20人，有效人数为29人，无效人数为12人，有效率为80.33%，研究组中显效人数为30人，有效人数为28人，无效人数为3人，有效率95.08%。研究组的治疗效果明显优于对照组。得出两组比较差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较研究组用药不良反应发生，对照组不良反应7人占11.48%，研究组3人占4.92%，两组比较差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着对冠心病合并高血脂疾病的不断临床研究，研究显示他汀类药物在治疗及预防冠心病合并高血脂疾病方面有很好作用，研究显示，冠心病合并高血脂病临床发病几率和时间延长是成正比的。有效阻碍和阻断胆固醇的合成，同时抑制血栓形成，改善动脉粥样硬化状态，从而对于冠心病合并高血脂疾病有显著疗效。

综上所述，阿托伐他汀药物在治疗冠心病合并高血脂疾病治疗中，具有非常好的调脂作用，安全系数高，疗效好，具有显著临床应用和推广价值。