张树芳
(包头市蒙医中医医院放射科,内蒙古 包头 014060)
面瘫是常见病状之一,发病人群范围广,不受年龄限制,面瘫患者的临床表现主要为面部肌群损伤、表情困难,甚至连基本的撅嘴、挑眉等基本的面部表情完成都具有困难,面瘫可分为中枢性和周围性两种。面瘫会严重影响患者的日常生活,因此必须尽快治疗。中医是我国传统文化和智慧的结晶,其中的针灸推拿与中医药更是对世界医学的发展做出了杰出贡献,对于治疗面瘫更是颇具心得,本文主要对这一方法治疗面瘫的临床效果进行研究探讨,现报告如下。
本次研究主要选取2018年1月~2018年12月我院接受诊断治疗的60例面瘫患者为案例。我院将所有病人分为两组,分别是治疗组和常规组,治疗组男20例,女10例;年龄30~61岁;治疗时长20~35天,常规组男18例,女12例;年龄25~66岁;治疗时长30~45天,治疗组与常规组在各方面对比上差异不大,对比起来较为科学。
对于面瘫患者的治疗,我院主要将所有患者分为两组进行分别治疗,治疗组采用中医针灸推拿结合中药治疗,常规组主要采用其他常规方法进行治疗,下面主要讨论治疗组的治疗方法。
中医针灸推拿结合中药治疗面瘫的具体方法为,首先,对患者面部进行常规例行消毒,然后通过补泻方式进行针灸,在取穴找穴时,主要将循经与局部取穴两种方法结合使用,要根据面瘫患者患病的急缓阶段取不同的穴位,若患者处于急性发病期,病情不稳定,在取穴时要取太冲、风池、合谷三穴,若患者病情已经趋于稳定,则选取阳白、地仓和颊车三穴,在针灸过程中可以使用电针留针的方法,但是一定要注意留针的时长,不能超过30分钟,患者的针灸治疗每日两次。针灸的过程中配合推拿治疗,推拿过程中,揉法与按法配合使用,顺序则为先患病一侧再健康侧,边推拿边擦洗,每次进行20分钟左右。
除此之外,还要在治疗的过程中配合中药进行口服治疗,在常规组药方的基础上还要加入蜈蚣、甘草、皂角、钩藤、全蝎、蝉蜕、桂枝、防风、川穹、白附子、僵蚕、白芷、羌活,根据患者情况的不同搭配用药量,患者按照药方取药后每天早晚两次服用,每日一剂,取汤汁服用。对于疗效的评价,主要是观察患者的临床症状是否痊愈或者有无好转,若无明显效果或者并且加重就视为无效,若患者表情正常,但仍存在略微嘴巴歪斜症状为好转,若完全恢复正常为治愈,治愈率加好转率为总有效率。
最终结果显示,在治疗之后,治疗组中30位患者治愈率高达76.67%,共为23人;好转率为20%,共6人;无效率为0.03%,共1人。这与常规组形成了鲜明对比,在常规组中,治愈率为60%,共18人;好转率为16.67%,共5人;无效率为23.34%,共7人。治疗组中的总体有效率为96.67%,而常规组中的总体有效率只有76.67%,两者具有较大差异。经过对比,治疗组的见效时间要短于常规组,治疗组的治疗时长最长为35天,最短为20天。常规组的治疗时长最长为45天,最短为30天。经过临床观察,治疗组在通过中医针灸推拿结合中药治疗面瘫时,并无严重不良反应无需特别干预,不会对后续治疗产生不良影响。
面瘫是常见疾病,发病原因多样,发病年龄多层次化,具有发病急、病情恶化快,难治愈等特点,西医对这类病的治疗往往是治标不治本,花费多,见效慢,中医是我国人民的智慧结晶,对于治疗面瘫效果显著,在使用中医针灸推拿结合中药治疗面瘫时,要结合传统中医药理论,同时结合病人的具体症状,体质,因人而异的选择治疗方案,于此同时,也要仔细观察患者在治疗过程中的临床表现,根据患者的恢复情况及表现更改治疗方案,若出现不良反应,则要尽快停止治疗,重新诊断。
根据研究结果显示,中医针灸推拿结合中药治疗面瘫临床效果优异,能够有效缓解甚至治愈面瘫疾病,治疗组的治疗效果要远远优于常规组,且基本无不良反应,值得在治疗面瘫时大力推广。