研究院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的影响

任再霞

（新疆精河县托托乡卫生院，新疆 博尔塔拉 833307）

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是因冠状动脉缺氧缺血而引发的急性心肌细胞坏死，是一种病死率很高的心血管疾病。急性心肌梗死起病突然，病情进程迅速，及时有效抢救至关重要[1]。院前急救护理干预是对医院外发生的急症重症所进行的一种护理干预，院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的救治尤为重要。本文对院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的影响进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月～2018年9月我院收治的急性心肌梗死患者患者40例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各20例。其中，观察组男11例，女9例，年龄42～71岁，平均（59.2f6.7）岁，发病至抢救时间10～62 min，平均（19.5f8.2）min；对照组男12例，女8例，年龄41～72岁，平均（60.7f6.9）岁，发病时间4～60 h，发病至抢救时间9～61 min，平均（20.6f8.6）min。两组患者一般资料（性别、年龄、发病至抢救时间）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理，观察组采取院前急救护理干预。

常规护理：医护人员密切监测患者的各项生命体征，让患者立即卧床休息，遵从医嘱为

患者用药。

院前急救护理干预：1）医护人员接到急救任务后，应迅速抵达救治现场，携带所需的药品和设备。可在去现场的途中了解患者的各种情况，对患者的病情有个大概的评估，以节约时间；2）抵达现场后，医护人员应在最短的时间对患者的病情做出有效的判断，对各项体征例如呼吸、血压、意识、脉搏等进行监测同时进行心电图检查，发现异常及时采取应对措施；3）吸氧，为患者使用面罩或是鼻导管进行吸氧，吸氧量为3～4 L/min，氧气浓度在40%以上，如果患者病情严重应加大供氧量；4）建立静脉通道，注射扩血管、抗心律失常和抗心脏衰竭类药物，减轻心脏负担。5）及时将患者送往医院，在送往医院的途中要保证患者持续吸氧，联系急诊科制定有效的治疗方案。

1.3 观察指标

对患者的抢救结果进行比较，计算患者的抢救成功率，抢救成功率=存活例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组和对照组对抢救结果的比较，观察组共20例，抢救成功16例，抢救失败4例，抢救成功率为80%；对照组共20例，抢救成功11例，抢救失败9例，抢救成功率为55%，二者相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

急性心肌梗死是因冠状动脉缺氧缺血而引发的急性心肌细胞坏死，主要的临床症状为持续性的胸闷胸痛，若得不到有效救治，可发生休克、心律失常、心脏衰竭等并发症，是一种病死率很高的心血管疾病。急性心肌梗死多发生于老年，随着我国老龄化的严重、社会压力的增大和生活节奏的加快，急性心肌梗死的发病率逐年上升并有年轻化的趋势，受到人们的极大关注。急性心肌梗死起病突然，病情进程迅速，及时有效抢救至关重要。有数据表明，急性心肌梗死死亡患者中50%以上是在院外发病1小时内猝死，但若实施及时有效的护理，有些患者是可以被救治的[2]。

院前急救护理干预是对医院外发生的急症重症所进行的一种护理干预，院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的救治尤为重要[3]。临床实践也表明院前急救护理干预降低急性心肌梗死患者的猝死率具有明显的效果。本文对院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的影响进行研究，结果显示，观察组和对照组的抢救成功率分别为80%和55%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，院前急救护理干预可有效提高急性心肌梗死患者的抢救成功率，值得在临床上推广使用。