阿托伐他汀联合曲美他嗪对稳定性心绞痛心电图变化及不良反应发生率的影响探究

艾玮

【摘要】目的：观察分析阿托伐他汀联合曲美他嗪对稳定性心绞痛心电图变化及不良反应发生率的影响。方法：选取本院（在2017年2月-2018年4月）收治的84例稳定性心绞痛患者，按照不同治疗方法分为实验组（应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗方法）和对照组（应用曲美他嗪治疗方法），每组均为42例。采用统计学分析两组稳定性心绞痛患者的心电图变化及不良反应发生率（食欲不振、皮疹、头晕、便秘等）。结果：实验组稳定性心绞痛患者的心电图改善率显著高于对照组（P0.05）。结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪能够显著改善稳定性心绞痛患者的心电图，未有严重不良反应发生。

【关键词】阿托伐他汀；曲美他嗪；稳定性心绞痛；心电图变化；不良反应发生率

【中图分类号】R249 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）10-057-01

冠心病稳定性心绞痛是临床较为常见的心血管疾病，好发于中来年人群[1]。一旦未及时治疗冠心病稳定性心绞痛患者，会导致其出现心肌梗死状况，严重者直接导致患者死亡。随着我国逐渐进入老龄人口大国，冠心病稳定性心绞痛发生率也逐年增加[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的84例稳定性心绞痛患者，按照不同治疗方法分为实验组和对照组，每组均为42例。实验组中有30例男患者、12例女患者；平均年龄为（66.25±4.00）岁，平均病程时间为（5.15±1.36）年，平均体重为（60.25±18.36）kg。对照组中有32例男患者、10例女患者；平均年龄为（66.32±4.05）岁，平均病程时间为（5.18±1.32）年，平均体重为（60.38±18.24）kg。

1.2 方法

对照组应用曲美他嗪[批准文号： 国药准字H20055465；生产厂家：施维雅（天津）制药有限公司；产品规格：20mg*30s（万爽力）]治疗方法，每日3次，每次1片，连续服用7周.

实验组应用阿托伐他汀（批准文号国药准字H19990258；生产企业：北京嘉林药业股份有限公司；规格：10mg*7片；起始剂量为10mg，每日一次）联合曲美他嗪（同对照组）治疗方法，连续服用7周。

1.3 观察指标

分析两组稳定性心绞痛患者的心电图变化[3]（在治疗结束后采用心电图机加以详细检查，稳定性心绞痛患者在休息时心电图正常为显效；稳定性心绞痛患者在休息时ST 段下降后回升>0.05mV，导联T波倒置变浅且>50%为有效；稳定性心绞痛患者在休息时ST 段下降后回升<0.05mV，导联T波倒置变浅且<50%为无效）及不良反应发生率（食欲不振、皮疹、头晕、便秘等）。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析[两组间的疗效比较用 x2 检验，两组间的构成比较用 t 检验，以均数（x±s）表示计量资料，以 P <0.05 表示具有统计学意义]。

2 结果

2.1 两组稳定性心绞痛患者的心电图改善率比较

实验组稳定性心绞痛患者的心电图改善率显著高于对照组（P<0.05），见表1.

2.2 两组稳定性心绞痛患者的不良反应发生率比较

两组组稳定性心绞痛患者的不良反应发生率比较未有统计学差异（P>0.05），见表2。

3 讨论

稳定性心绞痛疾病发生的主要影响因素是：（1）情绪过于激动；（2）过度劳累；（3）受寒。上述因素导致心肌耗氧量增加，冠状动脉供血无法满足心肌需要量而出现的临床综合征。治疗冠心病稳定性心绞痛患者的主要措施是：（1）控制血脂水平在正常范围之内；（2）降低不良心血管事件的发生。曲美他嗪是一种强效抗心绞痛药物，具有维持细胞内环境稳定和降低心脏负荷作用，一方面能够显著抑制机体内自由基的生成，另外一方面能够减小血管阻力，积极缓解心肌缺氧状况，改善心室功能。曲美他嗪不会影响稳定性心绞痛患者的心率水平和血压水平，还能够增加磷脂合成量，进一步保护冠心病稳定性心绞痛患者的心肌细胞。阿托伐他汀是一种他汀类降血脂药物，能够降低总胆固醇合成量，从而发挥出降血脂效果。阿托伐他汀还能够抑制血小板聚集，积极改善血管内皮功能。除此之外，阿托伐他汀能够积极缓解冠心病稳定性心绞痛患者的动脉粥样硬化，从而将患者的血脂水平降低到正常范围之内。单一用药方式治疗冠心病稳定性心绞痛患者的疗效不够显著，对心电图的改善效果也不明显。本文研究结果显示实验组稳定性心绞痛患者的心电图改善率显著高于对照组（P0.05）。上述研究结果与大多数学者在相关研究中保持高度一致[4]。有学者认为，阿托伐他汀联合曲美他嗪能够显著增强抗小减痛效果、降低血脂水平、积极改善血流动力学指标、改善稳定性心绞痛患者的心功能[5]。

综上所述，阿托伐他汀联合曲美他嗪能够显著改善稳定性心绞痛患者的心电图，未有严重不良反应发生。

参考文献：

[1] 尚金花.阿托伐他汀联合曲美他嗪对稳定性心绞痛心电图变化及不良反应发生率的影响[J].现代诊断与治疗，2017，28（20）：3798-3800.

[2] 孙晶.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，12（36）：5-6.

[3] 范佛遠.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛临床效果观察[J].中国临床新医学，2016，9（7）：621-623.

[4] 张卡，张效民.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病稳定性心绞痛伴血脂异常的效果及安全性分析[J].河南医学研究，2017，26（16）：2925-2926.

[5] 张梅.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗不稳定性心绞痛的效果分析[J].河南医学研究，2016，25（11）：2000-2001.