浅谈康复医学的发展趋势

戴小炎 湖南省长沙市南雅中学

康复医学最早诞生于上世纪40年代的美国，迄今为止，有70余年的发展历程，康复医学是一种倡导生物、心理、社会医学模式为基础的医学模式，应用积极、主动的康复措施，以团队协作为主，致力于广大残疾者、患者各项功能的改善，提高他们的生活质量。我国康复医学最早引进于1983年，如今已经有了30多年的发展历程，取得了显著的成效，以下根据笔者对相关资料的搜集，针对康复医学的发展趋势做出阐述。

1 康复医学的现状

康复医学是一门应用性的学科，是医学的分支，通过作业治疗、物理治疗等手段帮助残疾人重返社会和患者康复，在现代医学归类中，更多的将康复医学视为一种综合性的医学，通过协调治疗措施，包括职业能力、身心功能、社会生活能力康复三个方面，达到治疗目的。从临床学科分类来看，康复医学的分类与临床医学相似，大类可以分为妇、内、儿、外康复治疗，再细分就可以分为骨科康复、神经内外科康复、老年疾病的康复、心理康复/治疗、心肺康复、儿童康复等内容。从工作重心来看，有物理治疗师、言语治疗师、康复医生、社会工作者、作业治疗师等。从医疗机构来看，有专门的康复医院，医院开设的康复门诊、康复科等。当前，康复医学已经进入高水平发展阶段，出现了大量的新技术。与西方国家相比，我国康复医学领域起步晚，但是发展速度快，部分学科已经达到国际先进水平，中医康复医学也在短时间内得到了迅速发展。

2 康复医学的发展趋势

2.1 突破学科界限

当前，康复医学已经成为联系家庭、社区之间的纽带，整合了多个学科的技能、临床知识与护理服务。在传统的医学理念下，大多只关注生命长度，很少关注其背后的生活质量，其实对于个体而言，最理想的目标应该是生活、家庭、社会、工作之间的协调。康复医学这门学科有着自身的特殊规律，正是为了实现患者生活、家庭、社会、工作之间的协调，在未来阶段下，康复医学领域还会朝着跨学科的方向发展，将医疗与社会、家庭相连，这无疑也对康复治疗师、康复科医师的综合能力提出了更为严格的要求。

2.2 诊疗标准的规范化

在国家的大力扶持下，很多国家开始大力兴建康复医院、康复医学科，但是整体质量却参差不齐。就我国现阶段来看，不管是哪一级医院，都有开设康复医学科的资质，部分医院甚至未对经严格审查就让相关从业者上岗，致使康复医学队伍的整体素质不佳，无法为患者提供周到、精准的康复医疗服务。康复医疗学科本身包罗万象，要使其发展步入正轨，还需要规范现有的康复诊疗标准，严把审批关，对于康复医师、康复治疗师、康复护士，要严格实施持证上岗制度，要求他们具备扎实的医学理论素养，对人员开展标准化、规范化管理。在这一方面，可以借鉴其他学科的管理经验，颁布行政规范与行业标准，明确哪一级医院，必须要具备怎样的资质后方可开展康复医学科。并指定培训基地，考试、培训基地，解决当前康复医学领域从业人员资质参差不齐的问题，保障疗效。

2.3 开放化的发展趋势

现代康复医学从萌芽到快速发展，治愈了大量患者，在医学领域的重要性也逐步凸显，但是由于宣传、历史传统等因素的影响，很多患者、家属对于康复医学都是知之甚少，甚至医院内部医护人员，对康复医学的了解也不多，认为只要有理疗、针灸手法，配备了专业的仪器，就可以开展康复治疗，因此，康复医学的发展还是任重道远。康复医学的发展应该秉承开放化发展趋势，提供技术、经济方面的研究氛围，加强康复医学人才建设，鼓励其他专科医师的加入，瓦解学科之间的围墙，成立多学科小组，促进康复医学领域的可持续发展。

2.4 夯实理论研究

要实现发展，康复医学科必须要具备扎实的理论基础，推广学科特色课程，如康复临床学等基础课程，以及康复功能评定学等代表性课程。与病理学、影像医学、重症医学、实验医学、麻醉医学等学科相比，康复医学科的群体更为庞大，不仅包括科室内的患者，也包括医院内其他学科，这对康复医学科提出了更大的挑战。为此，要扩展康复医学科现有的临床应用范围，并重点开展干细胞移植、免疫学改变、运动控制、病理生理、运动分析、传统康复、机器康复等领域的研究，完善当前的康复医学基础理论内容，发展为独立性的专业体系。

3 结语

当前康复医学在各个国家中，都呈现出了多级化的发展趋势，人们收入水平、健康意识的提升，都为康复医学科的发展提供了有益的支持，康复医学科治疗范围广，如肌萎缩、截肢后康复、脑血管意外后偏瘫、脑瘫综合征、骨关节活动障碍、周围神经损伤后遗症等，都是康复医学可以治疗的疾病。康复医学在人体功能学上和我们的传统临床医学大不相同，这就是康复医学最大的优势，它能够弥补了临床医学治疗方法的不足，两者相辅相成，不可缺失，这使得康复医学具有着广阔的发展前景。