方新
哺乳期乳腺炎也称产后乳腺炎,是产褥期常见的一种疾病。产后3-4周的妈妈患此病的可能性较大,多为急性乳腺炎,其致病菌多为金黄色葡萄糖球菌,少见溶血性链球菌。
导致乳腺发生急性炎症主要有两个因素:一是乳头皲裂而引发的细菌感染。二是乳腺管阻塞或乳房过度充盈导致的乳汁淤滞。
哺乳期乳腺会分泌大量的乳汁,若乳管不通畅或喂奶时未将乳汁吸尽,乳汁就会积聚在乳管内形成小乳凝块,有利于病菌的生长繁殖。初产妇乳汁分泌旺盛,缺乏哺乳经验,加上乳头皮肤较薄嫩,更易导致乳头皲裂及乳汁淤滞。另外,产妇产后体虚,抵抗力下降也让病菌有了可乘之机。
预防急性乳腺炎要做到以下几点:
1.做好哺乳前的准备
乳母应采取舒适松弛的喂哺姿势,若有奶胀或乳汁淤积应将患疾乳房热敷3-5分钟并做乳房按摩,拍打或揉动硬结的凝块,再用手或吸奶器挤出足够的奶汁使乳晕变软,以便婴儿正确地吸吮乳头和大部分乳晕。发现乳头凹陷,要经常用手或吸奶器轻轻拉出,以便婴儿吸吮。
2.注意哺乳的方法
每次喂奶应交替改變抱婴儿的姿势,吸完一侧再换另侧。每次都应将奶吸空,若不能吸空或奶胀,可用手挤或用吸奶器拔空。若婴儿含乳头睡或含乳不放时,母亲可用食指轻轻按压其下颌,温和地中断吸吮,避免牵拉乳头。哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,能预防和修复乳头皲裂的表皮。
3.保持舒畅的心情与良好的作息习惯
产妇心情舒畅可有效地避免肝气郁结而引起的乳汁阻塞不畅,并要学会与婴儿同步休息。下床活动时选择穿宽松的棉质内衣和胸罩,合适的内衣可将乳房托起,改善循环,减轻奶胀症状。
总之,掌握正确的方法,频繁而有效的哺乳是预防乳腺炎的关键,一旦患有乳腺炎也应在系统治疗的同时继续哺乳,因为乳腺炎是乳腺管外的结缔组织炎症,并非乳腺管内的炎症。所以继续哺乳对婴儿很安全。突然断奶或中断喂哺可延缓疗程或导致并发症的发生。