中医内科治疗慢性支气管炎疗效分析

2018-12-13 11:29徐建好
中国社区医师 2018年26期
关键词:中医内科慢性支气管炎疗效

徐建好

摘要 目的:探討中医内科治疗慢性支气管炎的疗效。方法:收治慢性支气管炎患者40例,随机分为两组。对照组给予西医治疗,观察组给予中医治疗,比较两组疗效、临床症状改善时间。结果:观察组治疗效果明显优于对照组,临床症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医内科治疗慢性支气管炎的疗效显著。

关键词 慢性支气管炎;中医内科;疗效

慢性支气管炎是一类常见疾病。相关研究发现慢性支气管炎患者多为老年人,临床症状主要为咳嗽和咳痰等[1]。慢性支气管炎患者病程长,而且病情易反复发作,若未得到及时治疗,会出现各种并发症,甚至威胁生命。本研究旨在探讨中医内科治疗慢性支气管炎的疗效,现报告如下。

资料与方法

2013年1月-2015年1月收治慢性支气管炎患者40例,随机分成两组,每组20例。观察组男11例,女9例。对照组男10例,女10例。

纳入标准:患者经诊断后确诊为慢性支气管炎,均出现不同程度的气喘、咳嗽和咳痰症状,无严重脏器损害,无药物过敏史,精神正常,均签署知情同意书。

方法:对照组给予西药治疗,如支气管扩张类药物。口服喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星、阿奇霉素,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗菌药。观察组给予中医内科治疗,根据慢性支气管炎类型辨证治疗。风寒袭肺型给予麻黄、干草、杏仁加减桑叶治疗;风热犯肺型采用桑叶、薄荷、菊花加减杏仁治疗;燥热型采用桑叶、梨皮、杏仁加减川贝治疗;痰湿型采用半夏、茯苓、干草加减陈皮治疗;脾肾阳虚型采用陈皮、半夏、党参加减山药治疗。所有患者治疗期间给予优质护理服务,记录患者病情,确保病房处于清洁状态。

疗效评价标准:①无效:症状无改善,实验室检查结果改变不明显;②好转:临床症状好转,实验室检查结果改善;③治愈:临床症状完全消失,实验室检查结果正常[2]。

统计学方法:采用SPSS20.0软件分析数据,计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

观察组临床症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

讨论

慢性支气管炎是由于支气管黏膜受到损伤所致,常见的临床症状包括咳嗽、咳痰等,发病初期患者病情不明显,但病程较长,而且容易反复发作,导致患者病情加重。病情严重的患者会出现喘息、呼吸困难,急性期患者会出现咳嗽和咳痰,合并呼吸道感染后,会有大量的病毒、细菌和支原体等侵人。患者晨间会出现剧烈的咳嗽,睡眠时也会出现阵咳和排痰情况。患者咳痰会出现白色黏液和浆液泡沫,晨间排痰比较多,起床后会出现刺激性排痰。患者也会出现喘息和气喘症状,会伴有支气管哮喘。大量劳动后,患者会出现肺气肿。在疾病早期,患者无异常体征。急性发作期患者会出现背部干啰音和湿啰音,咳嗽后症状减轻,哮喘发作后会出现广泛的哮鸣音。如果支气管壁加厚,患者X线检查可以发现肺纹理比较粗。如果小气道出现阻塞,患者行呼吸功能检查肺容量会明显降低。

相关研究表明,导致慢性支气管炎的因素很多,主要是由于支气管黏膜和器官等出现炎症[3]。慢性支气管炎治疗中,采用西药治疗可以取得一定的效果,但疾病非常容易复发,且不良反应非常大。慢性支气管炎需要长期治疗,患者对西药产生依赖性,不能有效医治,且会产生各种不良反应,严重影响治疗效果。慢性支气管炎发病初期患者症状不明显,不会得到重视。慢性支气管炎冬季比较严重,春季可以缓解。病情加重后一年四季均会发作。

近年来我国空气污染越来越严重,慢性支气管炎发病率呈明显上升趋势,给人们的健康带来很大的隐患,尤其是老年患者,其免疫力较差,当慢性支气管炎长期未得到有效治疗,会出现肺源性心脏病、阻塞性肺气肿等并发症。气候变化会影响老年慢性支气管炎患者的病情,寒冷的冬季会加重患者的病情。所以,选择合适的治疗方案非常必要。

相关研究发现,导致慢性支气管炎的因素非常复杂,包括以下2个方面:①患者有吸烟史,会导致气道受损,直接产生感染,加重病情;②周围环境污染非常严重,会损伤患者气道黏膜,造成间接性的损害,增加支气管炎的发生率。季节变化因素也是导致慢性支气管炎产生的重要原因,早期症状为感染,中期患者会出现发热症状,后期会出现肺肾气虚和阳虚症状。慢性支气管炎在中医学中可分成不同类型,常见类型包括肺肾阳虚型、表寒内隐型等,老年人为疾病多发人群,患者病程长。中医相关理论认为慢性支气管炎对患者的肝、肺、脾、肾等都会产生严重的影响。本研究结果表明,观察组治疗效果明显优于对照组,临床症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,慢性支气管炎治疗中,合理采用中医内科治疗,可有效改善患者症状,临床疗效显著,可减少各种并发症的发生。

参考文献

[1]金爱祥.中医内科治疗慢性支气管炎的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(22):4307-4309.

[2]蔡小利.中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(21):4129.

[3]李晓天.中医内科治疗慢性支气管炎临床效果分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(27):128-129.

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