浅谈血压计的计量检定与故障问题

崔杰

呼图壁县公共检验检测中心 新疆昌吉 831200

1 水银柱式血压计的检定

对于水银柱式血压计的检定首先要清楚测定的单位，通常有两种，kPa和mmHg。国际标准中规定，血压计量单位为kPa和mmHg两种，最小的计量分度值为0.5kPa和2mmHg。kPa和mmHg的换算公式是7.5mmHg=lkPa。这就说明检定血压计的检定过程中要能使两种计量单位实现正常换算[1]。同时在检定水银柱式血压计的过程中要应用压力发生器，主要作用是标准加压，产生的误差也能满足国家相关标准规定±0.125kPa。另外，血压计的使用材料也要有所注意，主要包括真空泵、温湿度检测计、三通接头、待测血压计、浮球式压力计、压力泵等，在检定的过程中要注意连接这些材料，才能实现准确、规范的测量。

检定血压计时要能明确血压计检定的方式，先确定压力计要保持在水平位置上，这样才能获得更加准确的检定。当压力计没有在水平位置时，需要对螺钉做出调整，最终达到调平的效果。紧接着连接压力计、气源、被检血压计，开始降压检定，由低到高适当增加压力，达到最高点后，开始降压检定，进行量次降压检定，其检定点不少于5个(不包括0位)点，依次记录标准器和被检血压计示值，根据原始记录计算出血压计的误差，进而判断此血压计是否合格，给出报告。

2 血压计计量检定中的常见问题

2.1 血压计玻璃管中有异物

水银血压计的主要工作物质是液态汞，也就是我们俗称的水银。我们就是根据液态汞上升的高度来判断血压的高低。但是，在水银血压计的计量检定的过程中我们发现，很多的血压计在经过一定时间的使用后，往往会在零到而是毫米的刻度范围出现一些黑色的异物。这些异物的存在会导致我们在使用水银血压计时无法确定水银柱的凹液面是否位于零刻度线位置，也就是无法确保我们进行血压测量操作的准确性。对于水银血压计这种精确地医疗器械来说，无法确保测量数据的精确性也就意味着这种器材失去了实际价值[2]。

2.2 血压计不能充气

在水银血压计的计量检定过程中，我们发现有一种情况十分的普遍，那就是血压计不能充气的问题。在测定高血压时，我们需要使用橡胶球来对玻璃管中的水银加压，但是在一些情况下，按压橡胶球并不能使压力上升，或者是按压橡胶求是压力明显升高，但是一松开压力又会迅速的下降。这种现象的存在使得水银血压计的血压测量十分的不稳定，一旦出现了这种问题，那么本次测量的记过就会失效。出现这种现象的源因主要有两个。第一种，也是十分常见但是最容易解决的，在进行挤压橡胶球时没有关闭排气阀。开启的排气阀会将几家产生的空气压力释放出去，水银柱得不到这部分压力，自然不会上升。还有一种比较麻烦的情况，就是血压计的气路出现了漏气现象。但是，我们一般很难直接找到漏气的部位具体是在哪，所以需要使用工具来协助检查。

2.3 血压计误差过大

血压计作为一种精确地医疗器材，对精确度的要求极高，这些数据将会直接影响到医生的诊断结果和患者的心理状态。但是，在水银血压计的计量检定过程中，我们发现许多的血压计都存在着不小的误差。当打开血压计时，玻璃管内的凹液面时常会低于零刻度线，使用过程中也可能会出现气泡或者是断柱。出现这种现象的主要原因是玻璃管的水银发生了泄漏。泄漏出的水银一方面会影响到血压计的精度，另一方面也会对人们的健康造成不小的负面影响。血压计的开关有一个轴心，当这个轴心不能与储存水银的容器很好的吻合的话，就极其容易发生水银的泄漏。操作不当也有可能会引起这种现象的发生。

3 出现上述问题的原因

3.1 血压计生产工艺落后

血压计作为一种重要的医疗器械，其精度一直备受关注。但是，我国的水银血压计的质量依然存在着多多少少的问题，血压计质量的参差不齐，一定程度上阻碍了我国医疗卫生水平的提高，人们所能得到的医疗救护也难以得到保障。为了解决这个问题，国家应当对水银血压计的生产做出严格的规划，对市面上质量不过关的水银血压计进行严厉的打击，政治水银血压计产业的风气，确保用户购买到的每一只血压计都能够达到国家要求的质量标准，从而获得精确的测量数据。

3.2 医护人员操作不当

水银血压计之所以精确度较高，就是因为它的操作步骤比较严密。但是，许多医护人员由于专业素养不够，经常会进行一些不恰当的操作。比如说，医务人员在使用血压计之后，应当将血压计倾斜45°以上，使得水银流回贮汞瓶之后再将开关关闭。但是，在许多测量过程中，医务人员的操作时常不够恰当的忘记倾斜水银柱。这种不规范的操作就使得零刻度以下的水银被关在贮汞瓶外，使残余的水银没有回到零位线，同贮汞瓶中出来的水银融合就开始加压，造成水银从玻璃管上部喷出。这样一来，下一次使用水银血压计时，水银柱凹液面的最低端就会明显的地域零刻度线，大大的降低了血压测量数据的可靠性。

3.3 计量检定过程出现误差

在排除水银血压计的故障问题时，还有一点我们不能忽略，那就是计量检定过程中可能存在的误差。这种误差可能会导致血压计质量的误判，将一些质量良好的血压计淘汰，造成巨大的经济损失。这就要求计量检定的执行人员在工作时一定要做到万分的仔细，避免出现误判现象的发生，同时也要尽可能发现水银血压计存在的各项问题，确保测量结果的准确性。除此之外，国家也应当制定严格的计量检定标准，不能留下任何可以活动的空间，以确保投入使用了的血压计都能够发挥出其应有的作用。

4 结语

水银血压计作为一种精确地计量器械，它的精确度却很难得到长时间的保证，应对血压计进行定期的计量检定。通过这样的计量检定，可以发现许多血压计的故障问题，针对不同的故障类型对血压计进行调整，确保血压计的精确度。