研究心理护理联合健康教育如何应用于烧伤整形护理

李芬

枣庄矿业集团滕南医院烧伤整形科，山东枣庄 277606

烧伤为临床常见疾病，对患者机体皮肤、皮肤黏膜造成严重影响，需积极采取整形治疗，以提高临床疗效，改善疾病预后。临床给予烧伤患者施行科学治疗过程中，更需关注重视其心理健康，通过科学、系统的规范性护理干预，以有利于提高临床疗效，改善预后[1-2]。该次研究工作挑选100例从2016年1月—2017年12月收治的烧伤整形患者为对象，旨在探讨研究心理护理联合健康教育如何应用于烧伤整形护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择从该院收治的烧伤整形患者100例为对象，以数字随机分方式划分成2组。研究组：性别：男28例，女 22 例；年龄：23～68 岁，平均（38.65±2.22）岁。 对照组：性别：男 26 例，女 24 例；年龄：21～69 岁，平均（38.35±2.40）岁。经比较分析，两组的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。该次研究所选病例均已经过伦理委员会批准，且患者或家属均知情，签署知情同意书。

1.2 方法

给予对照组常规护理干预[3]，给予研究组常规护理干预基础上施行心理护理联合健康教育干预[4]。心理护理联合健康教育干预具体操作如下：①由于烧伤原因以及整形治疗原因，大多数患者均具有较好手术治疗效果追求，并十分期待着实施手术治疗后可恢复为以往模样，因此其治疗要求更高。护理人员需结合患者的文化水平、年龄层次及心理实况，给予有效心理教育，以使其明白手术治疗并非魔法，不可达到100%治疗满意度，需理性对待。②部分患者在接受手术治疗后表现为急于求成，并期盼可以在一夜之间改变模样，护理人员需给予有效心理指导，以使患者端正心态，避免偏激。③部分手术治疗患者存有紧张、焦虑、抑郁、自卑等负性情绪，护理人员需及早发现，并给予有效心理疏导，以缓解其负性情绪，提高其治疗自信心，以乐观、积极的态度面对生活。④护理人员与患者及其家属进行沟通交谈过程中，需重视语气，并营造轻松愉悦氛围，应避免嘈杂、紧张的临床护理环境。⑤其次，护理人员需积极加强疾病健康教育，以引导患者了解清楚整形治疗的主要目的、治疗方法、预期手术恢复状况等。⑥护理人员需结合患者的手术类型，给予耐心讲解手术治疗后可能存在的风险性及可能发生的意外事件，以使患者做好充足心理准备。⑦护理人员可组织该组患者本人及其家属积极参与至影像视频教学（整形相关知识），以提高患者及其家属对手术相关注意事项的了解重视，提高手术治疗成功率，促进疾病康复。⑧除此之外，护理人员还需积极完善患者与患者家属、临床护理人员之间的配合性，并积极学习疾病知识，定期组织健康知识比拼等，以及时掌握其疾病知识掌握程度[5-6]。

1.3 观察指标

比较分析两组干预前后的负性情绪、生活质量、健康知识理解程度。

1.4 统计方法

将所得数据录入SPSS 23.0统计学软件作分析处理，以t检验计量资料（±s）表示，以 χ2检验计数资料[n（%）]，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预前后的负性情绪评分比较

两组干预前的各项负性情绪评分均无差异性（P＞0.05）；两组干预后的各项负性情绪评分均较干预前有降低（P＜0.05）；研究组干预后的各项负性情绪评分均低于对照组（P＜0.05）。 见表 1。

2.2 两组干预前后的生活质量评分比较

两组干预前的各项生活质量评分均无差异性（P＞0.05）；两组干预后的各项生活质量评分均较干预前有提高（P＜0.05）；研究组干预后的各项生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。 见表 2。

表1 两组干预前后的负性情绪评分比较[（±s），分]

表1 两组干预前后的负性情绪评分比较[（±s），分]

组别抑郁评分 焦虑评分焦虑评分干预前干预后t值P值对照组（n=5 0）干预前干预后t值P值5 1.8 5±6.9 2 3 8.0 1±3.6 7 1 0.1 5 0＜0.0 5 6 5.0 5±7.5 5 4 3.1 0±2.3 5 1 5.9 4 7＜0.0 5 t干预前P 干预前t干预后P 干预后5 1.9 0±6.8 5 4 7.2 2±4.2 1 3.3 4 4＜0.0 5 0.0 3 0＞0.0 5 9.4 7 3＜0.0 5 6 5.1 0±7.4 8 5 8.4 5±4.2 8 4.4 3 2＜0.0 5 0.0 2 7＞0.0 5 1 8.0 6＜0.0 5

表2 两组干预前后的生活质量评分比较[（±s），分]

表2 两组干预前后的生活质量评分比较[（±s），分]

组别 社会关系 物质生活 生理功能 心理状态研究组（n=5 0）干预前干预后t值P值对照组（n=5 0）干预前干预后t值P值6 3.1 0±4.5 8 8 1.8 8±3.1 4 1 9.4 2 7 8＜0.0 5 6 6.6 0±4.0 8 8 7.9 9±2.2 9 2 6.2 6 2 7＜0.0 5 6 1.6 5±3.8 6 8 3.5 0±3.1 1 2 5.3 2 1 6＜0.0 5 6 0.8 5±3.7 9 8 2.7 8±2.9 5 2 6.2 3 0 3＜0.0 5 t干预前P 干预前t干预后P 干预后6 2.9 8±4.6 5 7 2.8 5±3.6 5 9.5 9 1＜0.0 5 0.1 0 6＞0.0 5 1 0.7 7 4＜0.0 5 6 6.7 5±4.0 1 7 4.8 5±3.2 3 9.0 3 7＜0.0 5 0.1 5 1＞0.0 5 1 9.0 6 4＜0.0 5 6 1.5 5±3.9 7 7 0.9 8±3.6 2 1 0.0 8 3＜0.0 5 0.1 0 4＞0.0 5 1 5.0 7 0＜0.0 5 6 0.6 7±3.8 5 7 2.7 1±3.2 0 1 3.8 1 6＜0.0 5 0.1 9 1＞0.0 5 1 3.2 9 1＜0.0 5

2.3 两组干预后的健康知识理解效果比较

研究组非常理解29例，基本理解19例，不理解2例，健康知识理解率为96.00%（48/50）；对照组非常理解20例，基本理解17例，不理解13例，健康知识理解率为74.00%（37/50）；研究组健康知识理解率高于对照组（χ2=9.490，P＜0.05）。

3 讨论

整形外科属于临床外科分支之一，为新兴发展科室。由于烧伤患者多于突发情况下发生，因此患者的身体及其心理均承受着严重伤害，大部分烧伤患者更会合并较严重的紧张恐惧、焦虑抑郁等负性情绪，甚至伴有消极厌世想法，对顺利开展后续治疗造成严重影响[7]。

为指导烧伤患者重新建立其对抗疾病信心，临床护理人员需加强与患者及其家属保持良好沟通交流，并尽早发现其存在的负性情绪，给予针对性、个性化的心理疏导及教育，从而协助其缓解负性情绪，提高治疗自信心、护理配合度及积极性[8]，促使其更好更有信心的战胜疾病，更积极配合临床治疗及临床护理[9]。从该次研究结果可知，干预后，研究组抑郁评分、焦虑评分均低于对照组，而社会关系评分、物质生活评分、生理功能评分、心理状态评分均高于对照组；研究组健康知识理解率高于对照组。该次研究结果与孔娟[10]的研究结果“观察组 SAS评分显著低于对照组（P＜0.05）；观察组 SDS评分显著优于对照组 SDS评分，（P＜0.05）；观察组满意度明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者对护理知识理解率96%显著高于对照组64%，（P＜0.05）”基本一致。

综上所述，临床结合烧伤整形患者的疾病特点以及心理状态，实施心理护理联合健康教育干预可以利于疾病早日康复。