小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的临床价值分析

王晓红

山东省泰安市荣军医院检验科，山东泰安 271000

研究显示，小儿支原体肺炎为临床中多发性疾病，常发生在5～14岁的儿童中，该疾病病因十分复杂，易导致患者机体器官受损，对患者健康和身体发育造成严重影响，但是由于该疾病临床症状不显著，易发生误诊和漏诊情况，导致患者最佳治疗时期被延误，而早期诊断、早期治疗十分重要[1]。因此，该院2015年1月—2016年2月选取60例小儿支原体肺炎患者以及30名健康体检者作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的60例小儿支原体肺炎患者作为研究对象，将其分为a组和b组，再抽取30名健康体检者作为对照组。

排除标准：临床资料不完整。

纳入标准：①3组受检者家属均签署知情同意书；②该研究经过该院医学伦理委员会批准和同意。

a组为重症患者：年龄：小儿支原体肺炎患者年龄在 5～14 岁，平均年龄（9.51±1.02）岁，性别：15 例女性患者、15例男性患者。

b组为轻症患者：年龄：小儿支原体肺炎患者年龄在 6～14 岁，平均年龄（9.15±1.01）岁，性别：16 例女性患者、14例男性患者。

对照组：年龄：健康体检者年龄在4～15岁，平均年龄（9.25±1.27）岁，性别：14 名女性、16 名男性。

a组30例和b组30例、对照组30名受检者各项指标差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 hs-CRP检验与体液免疫功能 在治疗前对受检者进行检查，告知受检者应空腹，在早晨8∶00-9∶00抽取受检者静脉血、离心、2 000 r/min，然后将血浆放置在冰箱内，等待检查、冰箱温度设置-30℃，使用该院提供的全自动型血浆蛋白仪器，对受检者进行hs-CRP检验与体液免疫功能检验，将检验结果详细记录[2]。

1.2.2 治疗方式 对a组、b组患者实施常规治疗，给予患者使用红霉素 30 mg/（kg·d）静脉滴注、2 次/d、持续时间为7 d，护理人员应对患者呼吸道情况进行密切观察，保持患者呼吸通畅，告知患者家属，患者应卧床休息[3]。

1.3 观察指标

对比a组和b组、对照组受检者体液免疫功能，其指标包括IgM、IgG、IaA等。对比a组和b组、对照组受检者 IL-6、TNF-a、hs-CRP 指标。

1.4 统计方法

该次研究中实施SPSS 26.0统计学软件分析数据，将 a组和 b组、对照组受检者 IgM、IgG、IaA、IL-6、TNF-a、hs-CRP指标进行统计，3组受检者IgM、IgG、IaA、IL-6、TNF-a、hs-CRP 指标对比不同，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比IgM、IgG、IaA指标

a组小儿支原体肺炎患者 IgM （2.61±0.85）g/L、IgG指标 （11.88±3.02）g/L高于b组支原体肺炎患者和对照组健康体检者，IaA指标（1.17±0.81）g/L低于b组支原体肺炎患者和对照组健康体检者（P＜0.05），见表1。

表1 分析 a组和 b组、对照组受检者 IgM、IgG、IaA指标[（±s），g/L]

表1 分析 a组和 b组、对照组受检者 IgM、IgG、IaA指标[（±s），g/L]

组别 IgM IgG IaA a组（n=30）b 组（n=30）对照组（n=30）F值2.61±0.85 1.36±0.45 1.01±0.58 5.214 5 11.88±3.02 9.42±2.56 7.11±2.23 7.246 5 1.17±0.81 1.40±0.68 1.54±0.72 6.152 7

2.2 对比 IL-6、TNF-a、hs-CRP 指标

a组小儿支原体肺炎患者 IL-6（48.12±19.29）pg/mL、TNF-a（25.18±20.20）pg/mL、hs-CRP 指标（43.36±22.16）mg/L高于 b组小儿支原体肺炎患者（P＜0.05）；b组小儿支原体肺炎患者 IL-6 （34.98±10.41）pg/mL、TNF-a （16.88±15.39）pg/mL、hs-CRP 指标 （21.26±16.46）mg/L 高于对照组健康体检者（P＜0.05），见表 2。

表2 分析a组和b组、对照组受检者IL-6、TNF-a、hs-CRP指标（±s）

表2 分析a组和b组、对照组受检者IL-6、TNF-a、hs-CRP指标（±s）

组别 IL-6（pg/mL）TNF-a（pg/mL）hs-CRP（mg/L）a组（n=30）b 组（n=30）对照组（n=30）F值48.12±19.29 34.98±10.41 13.46±4.38 10.142 5 25.18±20.20 16.88±15.39 10.26±3.39 43.36±22.16 21.26±16.46 7.46±3.19 9.276 58.142 6

3 讨论

研究显示，小儿支原体肺炎为儿科疾病，在临床中十分常见，常发生在5～15岁儿童中，在一年四季均可发病，该疾病以亚急性较为常见，但是该疾病的早期症状不显著，而实施一项有效的检验方式十分重要[4]。因此，该院对小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的临床价值进行分析和研究，探讨其的临床价值。

支原体为简单原核生物，在呼吸道感染中较为常见，小儿支原体肺炎在儿科十分常见，其病情进展迅速易导致多器官、多系统损害，严重时易对人体心肌、神经系统、肾脏造成损伤，有效治疗和及时诊断对缓解疾病、改善疾病症状具有十分重要的意义，但是目前支原体肺炎的致病机制尚未明确，而研究认为其与人体机体免疫功能紊乱密切相关[5]，医学研究显示，小儿支原体肺炎的发病因素和人体机体免疫功能密切相关，小儿支原体肺炎易导致人体免疫功能降低，而免疫球蛋白为最敏感的检验指标，当儿童发生支原体肺炎时，其免疫功能呈现不稳定情况，临床医生应结合儿童实际情况，通过hs-CRP检验和体液免疫功能从而对疾病进行鉴别诊断[6]。实施hs-CRP检验和体液免疫功能检验具有十分明确的判定效果，医生可根据受检者hs-CRP检验和体液免疫功能检验结果，为患者制定一项安全、有效的治疗方式，能显著提高患者的治疗效果，促进患者早期康复[7]。

经研究表明，a组小儿支原体肺炎患者IgM（2.61±0.85）g/L、IgG 指标（11.88±3.02）g/L 高于 b 组支原体肺炎患者和对照组健康体检者，IaA指标 （1.17±0.81）g/L低于b组支原体肺炎患者和对照组健康体检者（P＜0.05）； a组小儿支原体肺炎患者 IL-6、TNF-a、hs-CRP指标高于b组小儿支原体肺炎患者 （P＜0.05）；b 组小儿支原体肺炎患者 IL-6、TNF-a、hs-CRP指标高于对照组健康体检者（P＜0.05）。

徐茂茂等[8]学者在“小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的临床意义”一文研究中，选取100例小儿支原体肺炎患者作为研究对象，根据患者病情分为研究Ⅱ组以及研究Ⅰ组，再选取50名健康儿童为对照组，研究结果显示，研究Ⅰ组小儿支原体肺炎患者 IgM（2.60±0.86）g/L、IgG 指标（11.89±3.03）g/L 高于研究Ⅱ组患者和对照组健康儿童，IaA指标 （1.18±0.82）g/L低于研究Ⅱ组患者和对照组健康儿童 （P＜0.05），其研究结果和该院大致相似。

综上所述，体液免疫功能和hs-CRP检验能对小儿支原体肺炎有效判断，对小儿支原体肺炎患者治疗和诊断具有十分重要的意义，值得在进一步推广及运用。