逃离过敏“苦海”

向波

削个芒果，让一位妈妈整张脸肿得眼都睁不开；误食鸡蛋，一女士呼吸困难整夜睡不着；对男友口水过敏，一女子选择换男友……这些都不是网络段子，而是真实存在的过敏病例。

生活中有许多疾病是不可避免的，其中过敏就是最常见也是最烦人的病症之一。近年来，随着人们生活方式的改变，工作压力的增加，以及环境污染、化学品滥用、辐射等多种因素的影响，过敏体质的人数是在不断增加，受其所累的患者也在逐年增多，这使得过敏和过敏性疾病早已成为人们耳熟能详的名词。有调查显示，全世界有30%～40%的人被过敏问题困扰，过敏已成为全球第六大疾病。在世界經济发达地区，过敏性疾病发病率呈逐年增高趋势，年幼人群发病、多种过敏源过敏和多器官过敏的情况日益增多。而在中国，过敏性疾病患者当以亿计。这个庞大的患病人群，可能因为不重视、不知晓而长期忽略该病，直到病情严重了才到医院就医。

事实上，眼下正是过敏的高发季节。进入秋季后，以“白露”为时间节点，气温下降速度加快，此后的几个月内，不少人都会被过敏所致的眼睛痒、鼻痒、喷嚏不断、流鼻涕、鼻堵、咳嗽、憋气、喘息等症状所困扰。甚至不少患者会因此长期陷入发病、用药的苦恼之中，身心备受煎熬。那么，过敏性疾病的诱发因素有哪些？过敏不治行不行？如何预防过敏性疾病？本期“观察”就让我们一起来聊聊与“过敏”有关的那些事。

别把过敏不当回事儿

有史以来，过敏族从没有这么壮大过。德国有几千万名过敏大军；美国数据显示，55%的人至少对一种过敏源有过敏反应；在我国，平均10个人里就有3个人患过敏性疾病。对于没有被过敏困扰的小伙伴来说，过敏可能很遥远，但事实上，过敏问题远比我们想象的更加普遍。根据世界变态反应组织报告，全世界有30%～40%的人被过敏问题困扰，有超过5亿人患有变应性鼻炎，3亿人患有哮喘，湿疹及特异性皮炎患者约有4亿人……过敏已经成为全球第六大疾病。

那么，过敏到底是啥？实际上，过敏就是人体的变态反应，是对外来正常接触物质的过度异常反应。当过敏源接触到过敏体质的人群才会发生过敏。本刊医学顾问、变态反应学专家介绍，过敏源常见的就有数千余种，如花粉、粉尘、异体蛋白、化学物质、紫外线等。不过，也有些过敏甚至找不到过敏源。“咳嗽、流鼻涕、鼻炎发作，这些看似简单的症状，都可能是过敏反应。而过敏性疾病又称变态反应性疾病，是因为病人敏感性过高，在血液中产生一种对某种特殊的过敏源过敏的特异性免疫球蛋白E抗体（IgE），这种病人有遗传倾向。IgE敏感可导致哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等多种过敏性疾病，其中最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物等致敏因素引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。”

现实生活中时常会看到这样一些现象：有的人吃了鱼、虾、蟹等食物后，会发生腹痛，腹泄，呕吐，或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉或尘土后，会发生鼻炎或哮喘；有的人注射青霉素后会发生休克……这些都是过敏反应的表现。尽管很多人都知道，但却觉得过敏不是什么大事，痒一痒、忍一忍就过去了，至多就是用点抗过敏药。殊不知，过敏是复杂的免疫系统疾病，且容易并发其他疾病，严重时可导致过敏性休克和生命危险，哮喘突发更是危险，一代歌后邓丽君就是哮喘突发去世的。

过敏不是小病，千万不能忽视。前不久，16岁女孩小颖（化名）就因为怀着侥幸心理吃小龙虾，结果引起过敏性休克，命悬一线。小颖特别爱吃小龙虾，每年夏天都要隔三岔五过嘴瘾。然而，小颖对小龙虾过敏，每次吃完，身上都会长满红疹，瘙痒难忍。一来二去，她渐渐有了经验，吃虾后都要再吃一些抗过敏药物，效果不错。这不，小颖又和几位朋友相约吃小龙虾，她担心过敏，吃得比较少。但回家不久，她全身瘙痒、起疹，双眼什么都看不见。家人立即将她送到医院急诊科治疗。接诊医生说，小颖到医院时，已经头昏出冷汗，视物不清，血压剧降。检查发现，她的喉头严重水肿，堵住咽喉大半，随时可能引起窒息死亡。经确诊小颖是小龙虾过敏引起的休克后，医生为小颖注射了肾上腺素和激素进行抗过敏治疗。近1个小时后，小颖病情才逐渐好转。医生介绍，小龙虾富含蛋白质，对人体而言属于异体蛋白。人们进食后，大量异体蛋白蓄积在体内，很容易引起机体的过敏反应。应对食物过敏，唯一办法是在确诊过敏源后避免再次接触，千万不能抱有侥幸心理！。

实际上，小颖的过敏反应并不算鲜见，在过敏界奇葩的病症数不胜数。李女士有个习惯，无论到哪里，包里都会装一瓶缓解过敏症状的药物。今年元旦，她在一家小店吃醪糟粉子，特意反复叮嘱老板她对鸡蛋过敏，让老板把锅洗干净再煮。没想到，吃完后，李女士脸上痒痛不止，并开始发红发肿。在查看了煮醪糟粉子的锅后，李女士才恍然大悟。“原来老板没把锅洗干净，我对蛋清、蛋黄特别敏感，沾到就要遭殃。”李女士说，严重的时候，她除了脸上奇痒不止外还会喘不上气，整晚都睡不着。

过敏症状千万别忽视

免疫应答是人体防卫体系重要的功能之一，但是如果这种应答超出了正常范围，即免疫系统对无害物质（比如花粉、药物）进行攻击时，这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病，因为无端的攻击也会损害正常的身体组织，甚至免疫系统会对机体本身的组织进行攻击和破坏，对人体的健康非常不利，这种攻击也就是我们平常所说的过敏。

正因如此，在现如今，很多人称过敏是一种“文明病”，认为文明讲究的生活是过敏反应滋生的温床。中国工程院院士钟南山也曾表示，虽然病因不清，但越是城市化、花园化、文明化、现代化，过敏性疾病就越多，所以近年来，越来越多的人被过敏疾病困扰。那么，我们该如何判断自己是否属于过敏体质？以下是几个简单的征兆，读者朋友们可参考对比，如怀疑是过敏体质应找过敏专科医生进一步确诊。

1.幼时皮肤上会长湿疹，身上经常长痒疙瘩；

2.经常揉眼睛、抠鼻子、流鼻涕、打喷嚏，连续打喷嚏是最为明显的症状；

3.哭的时候会有红眉毛；

4.多汗，多动，夜惊，易感冒；

5.跑步或者大笑以后会咳嗽；

6.玩耍时精力非常充沛，但是走路或上楼梯时却感到困难，容易气喘；

7.有家族病史。父母兄弟姊妹有过敏病史，则过敏的概率会高很多。

眼下进入秋季，正值过敏的高发期，过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎和过敏性皮炎等都是目前较为常见的过敏性疾病。可是，很多人对过敏不甚了解，有时很难确定是过敏还是患上感冒或其他疾病了。对此，专家表示，如果出现下面的症状，就有可能是过敏，需要赶紧看医生，千万别拖得更严重了。

1.经常鼻子发痒 进出空调房或温差大的早晨夜晚，鼻子容易搔痒难耐、狂流鼻涕。

2.熊猫眼 黑眼圈跟过敏严重度有相关性，研究发现，67%过敏性鼻炎的人有黑眼圈，且下眼袋的颜色比较黑，面积也比较大。

3.鼻塞很久都没好 感冒引起的鼻塞，通常一个多星期会好。如果持续鼻塞，很可能是过敏所致，容易并发鼻窦炎、鼻息肉、睡眠障碍、气喘或头痛。

4.呼吸时有咻咻声 尤其运动过后明显，且经常反复发作，很可能是气喘性过敏。

5.皮肤非常痒 皮肤发痒，搔抓引起疹子，又导致更痒，恶性循环。

6.荨麻疹 皮肤出现疹子，很像被蚊子叮过之后的肿块，一段时间会消退，那可能是荨麻疹。

7.疲倦无力 过敏反应也可能让免疫系统过亢，也会让人疲累。

防治结合摆脱过敏烦恼

眼下，过敏的人多了，尤其是从小不过敏、现在才过敏的成年人是越来越多，而让人产生过敏反应的过敏源有上千种，从面包等食物到花草树木，从温度的冷热到阳光，你能想象到的物质，说不定都有可能让有些患者苦不堪言。那么，生活中常见的过敏诱发因素有哪些？该采取怎样的应对措施？

【紫外线过敏】在阳光暴晒后，皮肤会出现急性损份性反应，反复晒伤，会让皮肤对光过敏，产生光敏性反应。

解决对策：1.尽量避免在阳光过于强烈的时间段出门；2.出门要打伞、戴帽子或穿长袖衣服；3.可以在出门前半个小时适当涂抹防晒霜。不过，选择防晒前要先在局部试用，确认不过敏后再大面积使用。

【酒精过敏】酒精过敏一般表现为喝酒后全身发痒，全身或局部出现红疙瘩、红斑点，持续时间多为一到两天。

解决对策；1.不要空腹喝酒；2.不要喝碳酸饮料，因为碳酸饮料中的成分能够加快身体吸收酒精；3.喝酒时应该多吃绿色蔬菜，酒后可以吃一些水果；4.吃药后绝对不要喝酒。

【花粉、灰尘等物质引起的过敏】对空气中的微生物过敏，是最常见的过敏。对灰尘过敏包括对棉纤、皮毛以及各种纤维、动物皮毛等过敏。

解决对策：1.遇到季节交替时要格外注意防范，外出时应佩戴口罩；2.尽量少去树木茂盛、宠物集中的地方。

【药物过敏】常见过敏源如青霉素、链霉素、异种血清等。

解决对策：1.在医生指导下科学合理用药；2.在初次或再次使用同一种药物期间，若出现不明原因的发烧、皮疹伴痒感，或有突然发生的胸闷、心悸、头晕等现象时，应及时考虑药物过敏反应并请医生作出诊断和治疗；3.如果曾有对某种药物的过敏史，每次就诊必须主动把药物过敏史告知医生，以免复发。

【食物过敏】常见的是海鲜、芒果、果仁类食物。

解决对策：1.食物过敏目前还没有根治的方法，需要弄清楚过敏源，并杜绝再次食用这种食物；2.购买食物时还应注意观察配料表，如果有配料中添加了易引起自身过敏的食物也不要食用。

【与宠物接触引起的过敏】家养宠物，如猫、狗等身上的油脂腺所分泌出的蛋白质散落到空气中，附着在人的皮肤上就可能引起过敏。

解决对策：1.经常给宠物洗澡，尽可能减少唾液在宠物身上停留的时间；2.尽量不要让宠物进入卧室，经常用吸尘器打扫房间，并经常开窗透气。

【螨虫引起的过敏】空调里积存着很多病原菌，比如螨虫、灰尘、花粉以及霉菌等。螨虫叮咬人体后释放出的毒素很容易使人过敏，新生儿和儿童对螨虫感染会更加敏感。

解决对策：1.螨虫适宜生存在25℃左右、湿度55%～75%、阴暗的环境中，阳光下暴晒、热水擦洗等对于螨虫都是致命的；2.皮肤容易过敏的人要经常更换枕巾和被套；3.要定期清洁空调过滤网，注意室内通风，有条件的话还应该对空调外机进行清洗。

【化妆品过敏】化妆品中的一些成分被皮肤吸收后可能引起接触性过敏皮炎。

解决对策：1.了解自己的皮肤类型，选择与自身皮肤相适应的化妆品；2.选择不含铅和汞的化妆品，以防长期使用后引起慢性中毒；3.不使用存放时间过长的化妆品；4.选择化妆品前要在耳后进行皮肤测试。

【气象过敏】对天气的突然变化也会产生不适应感，成为气象过敏症，也叫冷过敏，多发生于气温骤降时期，夏天多出现在从室外进入空调房间时。

解决对策：1.秋天应该适当“秋冻”，坚持冷水洗脸和冷水浴，以提高脸、鼻、喉对冷空气的适应能力；2.应按天气变化及时增减衣服，防止受凉感冒；3.平时要注意饮食上的调理，以适应时令节气的变化。

“随着过敏疾病的增多，对预防和治疗的要求就更高了。无论是医生还是患者都存在两种倾向，一种是过敏性疾病苦海无边，无药可治；另一种是要求过高，急于求成，总是希望彻底治好。这两种想法都是不全面、不科学的。应正确认识过敏性疾病的发生和治疗，做到防与治的充分结合，逐步树立防重于治的思想。”本刊医学顾问、变态反应学专家介绍，对于过敏性疾病，最好的应对方法就是及早治疗，时刻预防。“目前虽对过敏性疾病还没有发现能够根治的办法，但是通过药物能有效控制和减轻病人的症状，尤其是哮喘。”

对于抗过敏用药，专家也给出了一些建议：

1.白天宜使用无镇静作用的药物，晚饭后或睡前可应用具有镇静安眠作用的药物。

2.对于慢性过敏性疾病，因治疗时间相对较长，应选用一些无嗜睡作用、其它副作用也相对较小的药物。

3.长期服用一种抗过敏药，尤其是服用时间超过一个月，可能会引起药效下降。对那些用药期间疗效逐渐减弱和疗效反应低于常人的患者，建议及时换用另一种作用机制不同的抗过敏药，最好不选用同类或与其化学结构相似的药物。

4.如果出现过敏的先兆，比如打喷嚏、眼睛发痒、流鼻涕等，须马上服用抗过敏药物，以免病情进一步恶化。因此，抗过敏药物也是家庭常备药物之一，尤其对于过敏体质者，最好随身携带。

5.如果患者在使用抗过敏药物的过程中，疾病迁延不愈或出現新的过敏反应症状，如瘙痒、皮疹，甚至休克，可能是抗过敏药物引起过敏反应，须及时就医。

6.对于慢性、顽固性或病情较重的过敏性疾病，同时使用两种或几种抗过敏药（即联合用药）可以增加治疗效果。对于需要长期联合用药者，在病情稳定、症状控制后，不应立即停用所有药物，建议先停用一种药物，逐渐停用全部药物，这样可以减少疾病的复发。