Seminar教学法在南亚留学生护理教学中的应用

薛 军

(天津医科大学第二医院,天津 300211)

Seminar教学法起源于德国柏林大学，由著名教育家弗兰克创立，一经出现即为德国各大学争相仿效，随后又被法、英、德、俄各国所借鉴，成为高等教育现代化的重要标志。Seminar英文的意思是“大学或暑期学校学生为研究某问题而与教师共同讨论的班级或研习班”。此方法可以有效地培养学生研究精神和探索能力[1，2]，它是一种学生与教师共同讨论某一问题的交互式教学方法，通过调动学生学习的积极性，提高解决临床实际问题的能力 ，深化某一主题的学习[3]。Semiar教学法尚未在我国广泛开展，留学生护理教学方面的研究也是鲜有报道，本研究旨在为留学生的护理教育探索一种适合的教学方式。我院实习的留学生采用Seminar教学法开展带教，效果良好，现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 将2017年7月至2018年4月在我院实习的留学生52人全部纳入,其中男18人，女34人，年龄21～26岁。国籍为印度38人，斯里兰卡27人。随机分为对照组和干预组各26人，两组学生在性别年龄和国籍方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 干预方法 对照组留学生采用传统带教方法，即以教师讲课和示教为主，学生练习后参加考试，并对课堂满意度做出评价。干预组留学生采用Seminar教学法实施教学。具体方法如下。

1.2.1.1 准备阶段 Seminar教学法的核心是基于某一问题进行讨论，因此充分的课前准备是开展教学的基础。教师围绕即将讲授的操作相关论题收集资料准备课件并制作ppt，并将论题提前告知留学生，让留学生查阅相关文献，准备讨论问题。

1.2.1.2 讨论阶段 讨论阶段是Seminar教学的关键环节。首先是主讲教师在Seminar课堂上演讲，讲述某项护理操作的适应证、禁忌证及操作要点等。然后现场演示操作过程并提出相关论题。主讲人讲解、演示结束后留学生分组进行讨论，寻找和本国的此项操作不同之处，可以向主讲教师提出疑问，共同探讨最佳实践途径。

1.2.1.3 总结阶段 课程临近结束时由主讲教师对本次Seminar论题进行总结归纳。对不同的观点进行分析汇总，总结出相对合理的最佳流程和理论。对呈现的问题进行面对面的交流和指导，确保每个留学生能够获取全面的知识。

1.2.1.4 考核阶段 课程结束后立即对学生进行考核。具体方法为每名同学对课上所学操作均要进行考核，使用统一的评分标准，并对课堂满意度作出评价。

1.2.2 评价指标 用自行设计的满意度评价表。在参考相关研究[4]的基础上由研究者自行设计问卷，包括教师表现、自我贡献、小组功能、医院支持4个维度共24个条目，每个条目采用5级评分(非常满意4分、满意3分、一般2分、不满意1分、非常不满意0分)。问卷总的 Cronbach’s a系数为 0.884，4个维度Cronbach’s a系数为 0.820～0.833；问卷的效度为0.849。

1.2.3 偏倚控制 为防止授课水平对教学效果的影响，经院方综合考核授课教师的英语水平和带教经历，最终决定由本研究者承担留学生护理知识授课。操作的监考也由本研究者1人承担，避免评价标准存在差异。

1.2.4 资料收集 本研究资料收集操作考核由本研究者进行，满意度问卷的发放与回收由参与聆听课程的本科护理学生进行。均在课程内进行以便对于资料质量的控制。

1.2.5 统计学方法 应用SPSS 17.0进行统计学处理，计量资料先进行K-S正态性检验，符合正态分布的采用±s进行描述，两组之间的比较采用两独立样本t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 研究对象一般情况 两组留学生在性别、年龄、国籍等方面基本资料的比较应用χ2检验和t检验，差异无统计学意义（P＞0.05），见表 1。

表1 两组留学生基本情况

2.2 操作成绩 两组留学生操作成绩首先分别进行K-S正态性检验，结果观察组P=0.842，对照组P=0.294，说明两组资料均符合正态分布，两组之间的比较采用两独立样本t检验，结果观察组成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表2 两组留学生操作成绩比较（分，±s）

表2 两组留学生操作成绩比较（分，±s）

组别 n 操作成绩 t P观察组 26 89.54±4.752 2.407 0.020对照组 26 86.08±5.585

2.3 满意度调查结果 通过比较两组学生对课程的满意度发现观察组的满意度高于对照组，差异有统计学意义，见表3。

表3 两组留学生满意度比较

3 讨论

3.1 传统教学方法中，学生非常被动，加上语言问题很难将教师所讲解的知识充分理解，提不出相应问题，导致临床实践也很难顺利进行，严重的束缚了留学生教学的教学质量。Seminar教学法采用双向教学，改变以往的单纯以教师 “讲授”为主导的模式。而采用“讲授 、讨论”双向模式 。使学生变被动为主动。与传统教学法相比，充分调动了学生学习的积极性，提高了学习效果。这与薛秋红等[4]观点一致。因语言问题留学生上课的出勤率比较低，课堂听讲效果差。采用Seminar教学法学生课前可以查阅课本，并通过图书馆、网络收集相关资料，提高了学生收集资料的能力。使留学生在课堂中有更大的自主讨论空间。他们可以对教师及其他同学的观点提出质疑 ，并阐述自己的想法 ，使批判性思维能力得到提高，更能调动其学习的积极性，听课效果也较传统的教学法高。还能促使学生积极思考，激发其学习的主动性以及创新思维[5]。同时学生的专业素质和能力也能得到提高[6]。

3.2 Seminar教学法有助于提高课堂满意度。留学生教学大多停留在以教师为主体的授课方法中，留学生的实践机会很少，对此留学生满意度不高，教学效果受到很大限制。Seminar教学法使每名学生均能积极参与到课堂中来，改变了以往教师在整个教学活动中的主导地位,给学生带来更多的临床体验。促进了师生之间的互动，活跃了课堂气氛。在交流过程中，教师针对学生的具体问题给予有针对性的分析指导，将理论知识和临床实践结合起来，逐渐培养了学生的临床思维能力。Seminar教学法给予学生充分的讨论和练习的时间，使教师所讲知识，能够充分的理解吸收，让课堂学习更符合他们所乐于接受的方式，大大提高了他们对于课堂的满意度,这与费菲等[5]的研究结果一致。

3.3 Seminar教学法有助于维持留学生教学的课堂秩序。因语言问题及文化差异，留学生上课的课堂秩序一直不是很理想。Seminar教学法将学生随机的分成若干小组，每个小组都有讨论的任务及机会，提高了学生之间团队合作精神 ，课前学生们互相合作收集资料 、课堂上思维进行碰撞，很好的促进了学生之间的交流，也增加了师生之间的交流互动 。使用Seminar教学法后学生们的专注力明显提高，课堂秩序维持的非常好，这一点得到监督听课专家的一致肯定。

4 小结

本次研究我们充分利用和发挥留学生活泼、好问的特点，恰当的引入Seminar教学法，使学生们对于操作相关的理论知识有了更为深入的认识。Seminar教学法具有开放性、参与性、主动性的特点，充分调动了留学生学习的积极性，提高了学生学习的积极性和主动性，突显了学生的主体地位，从根本上改变了学生的学习方法，学习效果明显提高。我院的留学生护理教学尚处于探索阶段，Seminar教学法是一次成功的尝试，我们会继续丰富教学手段，结合南亚留学生自身的特点，总结出一套适合的教学模式。