张建平
(内蒙古自治区人民医院神经外科,内蒙古 呼和浩特 010017)
缺血性脑血管病是较为常见的一种心脑血管疾病,其一般好发于中老年人,严重影响我国人口质量问题[1],甚至可能还会对患者的生存期限进行缩短,影响患者身心健康。本研究就70例缺血性脑血管病患者分别给予不同手段进行治疗,比较差异性,见下文报道。
1.1 一般资料 用“双盲法”将2016年1月-2018年1月在本院接受治疗的70例缺血性脑血管病患者分成两组,每组35例。本研究符合医学实验伦理学原则,经医院伦理学委员会批准,且两组均符合纳入及排除标准,纳入标准:(1)经临床综合检查,证实为缺血性脑血管病;(2)对研究知情同意。排除标准:(1)不配合研究者;(2)合并严重感染者;(3)临床资料不全者;(4)存在沟通不良者。对照组:20例男性,15例女性,平均年龄为(66.69±3.69)岁;观察组:19例男性,16例女性,平均年龄为(67.20±3.50)岁;经SPSS 21.0系统分析组间的基线资料数据无差异(P>0.05)。
1.2 方法 对照组:阿托伐他汀治疗:口服阿托伐他汀,每天1次,每次20 mg;观察组:辛伐他汀联合阿司匹林治疗:①口服辛伐他汀,每天1次,每次20 mg;②选择阿司匹林进行口服治疗,每次100 mg,每天1次;两组均治疗28 d。
1.3 观察指标 观察两组临床疗效(显效显示患者临床症状基本恢复,其神经功能缺损评分减少幅度在91%-100%之间;有效:患者临床症状逐渐改善,其神经功能缺损评分减少幅度在46%-90%之间;无效:患者上述指标均未达到标准)、神经功能缺损评分、复发率(短暂性脑缺血、再发性脑梗死)。
1.4 统计学处理 数据用SPSS 21.0软件进行处理,计数资料比较采用χ2检验;计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 临床疗效 由表1可知:观察组治疗效果(97.14%)高于对照组(71.43%)(P<0.05)。
表 1 两组临床疗效对比[n(%)](n=35)
2.2 神经功能缺损评分 观察组在治疗后神经功能缺损评分[(8.24±2.05)分]与对照组结果进行对比存在显著差异(P<0.05)。
表 2 两组神经功能缺损评分对比(Mean±SD,分)(n=35)
2.3 复发率 在治疗后6个月,观察组复发率(11.43%)明显低于对照组(31.43%)(P<0.05),如表3所示。
表 3 两组复发率对比[n(%)](n=35)
缺血性脑血管病最为常见的原因是动脉粥样硬化,从而使得患者出现动脉病变现象,影响其身心健康,甚至使患者的生存期缩短,影响患者生活质量[2]。
辛伐他汀是一种治疗缺血性脑血管病的首选药物,其可对患者的临床症状进行适当的缓解,增强患者内皮细胞的血管收缩现象[3],还可有效对患者自身内皮细胞进行调节等,提升内皮细胞溶解纤维蛋白的能力,对患者的病情能够起到相应的改善效果,还可提升患者的生活质量。阿司匹林是环氧化酶-1抑制剂的一种,其可减少血液粘滞度[4],还可有效稳定粥样斑块以及调节血管内皮细胞的功能,对患者的病情能够起到相应的改善效果,稳定患者的病情[5]。
上述两种药物进行联合治疗,可有效稳定患者的病情,提高患者的生活质量,还能够进一步使得患者的临床症状逐渐获得改善[6],改善患者的神经功能缺损评分等,降低患者在治疗后可能会出现的复发率现象,疗效较为确切,两种药物相辅相成,可达到相应的治疗效果。
上述结果显示(表1-表3),观察组治疗效果:97.14%(34/35)、治疗后神经功能缺损评分:(8.24±2.05)分、复发率:11.43%(4/35);与对照组数据之间进行比较,存在显著差异(P<0.05)。提示,针对缺血性脑血管病患者选择辛伐他汀联合阿司匹林进行治疗,可提高患者治疗效果,治疗后复发率较低,且神经功能缺损评分也能够获得较好的改善效果[7],进而使得患者的病情能够逐渐趋于稳定。张国新等[8]发现,选择辛伐他汀联合阿司匹林治疗上述疾病的患者,其神经功能缺损评分为(9.23±3.33)分、治疗效果高达98%、复发率低至3%,数据与本文研究结果相似,因此本文研究存在较佳的参考价值。
总而言之,辛伐他汀联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病临床效果较佳,复发率较低,可有效改善患者临床症状,提升治疗效果,可推广。