沈阳市20-59岁成年人骨密度现状调查与分析

董辉 姜明 张秀彦 冯霞平 沈阳市体育科学研究所

一、引言

骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征，骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性慢性疾病。随着人们寿命的延长，社会的老龄化，骨质疏松的发病率日趋上升。本文通过对沈阳市20-59岁成年人骨密度情况的调查研究，了解沈阳市成年人骨密度现状和影响因素，分析其存在的问题，探讨解决的方法。为骨质少孔及骨质疏松人群的筛查与预防以及开出“个性化运动处方”提供了科学依据，对促进沈阳市20-59岁成年人骨健康具有重要意义。

二、研究对象与研究方法

(一)研究对象

2017年9月至2017年12月，在沈阳市国民体质监测中心进行跟骨骨密度定量超声测量的 3828名受试者，其中女性为2131人，男性为1697人。

(二)研究方法

1.超声骨密度测量

超声骨密度测量采用韩国 Osteosys公司生产的SONOST 2000 超声骨密度仪。骨质疏松的诊断标准：按照WHO建议的诊断标准，T≥-1为骨质正常，-2.5＜T＜-1为骨质少孔，T≤-2.5为骨质疏松。

2.数据统计处理

对所得的数据均使用EXCEL进行统计分析。

三、结果与分析

(一)成年人骨密度评价结果

骨密度全称“骨骼矿物质密度”，是测定骨骼健康状况的一个重要指标，通常把骨密度划分为三个等级，即骨质疏松、骨质少孔和骨质正常。

沈阳市20-59岁成年人骨密度现状统计结果如表1：

如表1所示，总体上骨质正常的为74.27%、骨质少孔的为25.42%、骨质疏松的为0.31%。

在四个年龄段中，骨质正常比率依次递减，骨质最佳阶段在20-29岁；骨质少孔比率依次递增；骨质疏松人数比率在四个年龄段所占比例相对比较稳定。

(二)不同年龄段不同性别成年人骨密度评价结果(见表2)

比较表1、表2，男性骨质正常的情况在20-29岁、30-39岁这两个年龄段要好于总体水平，在40-49岁、50-59岁这两个年龄段略差于总体水平。骨质少孔现象在20-29岁、30-39岁这两个年龄段要好于总体水平，在40-49岁、50-59这两个年龄段上要差于总体水平。

在骨质少孔方面，20-29岁年龄段男女性之间的比较，女性骨质少孔的比例要远高于男性骨质少孔的比例，高出近三分之一；40-49岁年龄段男性与女性之间的比较，男性这个阶段骨质少孔的比例也要远高于女性骨质少孔的比例。其它两个年龄段即30-39岁、50-59岁男女的骨质少孔比例基本保持一致。

表1 不同年龄段骨密度评价样本人数分布情况(N=3828)

表2 不同年龄段男性骨密度评价样本人数分布情况(N=1697)

女性骨质少孔所占比例从20-29岁、30-39岁两个年龄段的相对平稳到40-49岁、50-59岁这两个年龄段的大幅度增加，这可能跟女性这个年龄段的更年期有着密切的关系。

四、建议

(一)鼓励和引导市民进行定期的骨密度检测，特别是骨质少孔及骨质疏松的人群。

(二)对于久坐性质工作的人群、以及哺乳期、绝经期的女性应该适当的进行一些力量练习以及户外运动，以减缓骨量的流失。

(三)成年人应积极参加体育锻炼、多在温和的阳光下日晒、多关注有关骨健康的科普信息，以预防骨质少孔以及骨质疏松的发生。