护理干预对新生儿早期母乳喂养的影响分析

马炳娟

（山东省潍坊市安丘妇幼保健院，山东 潍坊 262100)

产妇产后及时泌乳对满足新生儿营养需要，完善新生儿免疫系统，增进母婴感情具有重要的意义[1]。近年来，随着医疗技术的发展以及人们对临床护理质量要求的提高，产妇产后护理质量的提高对促进产妇乳汁分泌，增加母乳喂养显得十分重要[2]。本次研究对我院2016年8月至2017年8月86例健康产妇分别给予常规护理以及新生儿早期母乳喂养护理，通过比较两组产妇泌乳开始时间、护理干预24小时以及48小时后乳汁分泌量，从而论证护理干预对新生儿早期母乳喂养的重要性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2016年8月至2017年8月86例健康产妇按照是否给予新生儿早期母乳喂养护理将所有产妇均分为实验组（43例）与对照组（43例），实验组产妇年龄在22～35岁，平均年龄在（29.2±1.2）岁，孕周在37周至41周，平均孕周在（39.2±0.2）周，其中有30例为自然分娩，有13例为剖宫产。对照组产妇年龄在22～37岁，平均年龄在（29.8±1.2）岁，孕周在37周至41周，平均孕周在（39.1±0.2）周，其中有29例为自然分娩，有14例为剖宫产。两组产妇在年龄、孕周、生产方式等一般资料上不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1对照组43例产妇给予常规护理，产妇分娩后24小时内进行母婴早接触、，并通过发放宣传材料或播放影音视频的方式对产妇进行哺乳健康知识宣教。

1.2.2实验组43例产妇在对照组常规护理基础上给予新生儿早期母乳喂养护理干预，包括以下几项：（1）心理护理:产妇分娩苏醒后护理应在掌握产妇职业、家庭情况、经济收入等一般资料的前提下向产妇以及产妇家属进行母乳喂养相关知识宣传，在宣传的过程中应态度和蔼，耐心倾听产妇以及产妇家属对新生儿喂养方面的忧虑，充分发挥自身所学纠正产妇以及产妇家属错误认识，并知道产妇模拟新生儿喂养流程，从而增强产妇母乳喂养的信心。（2）乳房按摩:护理人员应给予产妇乳房热敷，将毛巾放入热水中，水温适宜，而后用热毛巾包裹产妇乳房，顺时针按摩乳房根部，并适当牵拉乳头，通过间断性刺激乳汁分泌。（3）早期新生儿吸吮护理:协助产妇怀抱胎儿，指导产妇取取侧卧位，而后将胎儿脸部贴近产妇乳头处，产妇轻托乳房经乳头主动接触胎儿嘴唇从而诱发胎儿吸吮，在此同时产妇可通过轻压乳房进行排乳。

1.3 观察指标

观察比较两组产妇开始泌乳时间以及护理干预24小时、48小时泌乳量，产妇泌乳量判定标准：乳汁充足：产妇分泌的乳汁可充分满足新生儿吸允，新生儿吸允后仍有充足乳汁。乳汁适中：产妇分泌的乳汁可充分满足新生儿吸允，新生儿吸允后无乳汁分泌。乳汁不足：产妇分泌的乳汁不能满足新生儿吸允，吸允后新生儿哭闹；无乳汁：产妇产后无乳汁分泌。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0统计软件系统分析相关数据；两组产妇开始泌乳时间其中计量资料用（±s）表示，并用t检验；两组产妇产后不同时间段泌乳量相关情况其计数资料用（n，%）表示,并用x2检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

观察比较两组产妇开始泌乳时间以及护理干预24小时、48小时泌乳量，其中实验组产妇开始泌乳时间为产后（35.62±13.26）h，对照组产妇开始泌乳时间为产后（46.61±15.26）h，产妇开始泌乳时间与对照组相比，经t检验，t=1.032,P＜0.05。两组产妇产后护理干预24小时、48小时泌乳量不同时间段泌乳量具体情况（见表1），实验组护理干预24小时、48小时无乳汁例数明显少多于对照组。

表1 两组产妇不同时间段泌乳量具体情况

3 讨 论

产妇分娩体能消耗量大，且分娩疼痛可对产妇心理、生理造成不同程度的影响，易导致产妇泌乳推迟、泌乳量不足、子宫复旧不良等情况。乳汁分泌是在产妇机体雌激素、孕激素以及胎盘生乳素的综合影响下产生的生理结果，临床研究认为产妇分娩疼痛，心理压力大，喂养方式不当等均是影响乳汁分泌的相关因素。产妇产后给予新生儿喂养护理在一定程度上可通过沟通以及将康宣讲提高产妇以及产妇家属对新生儿喂养相关知识的了解，从而采取争取的方式促进母乳的分泌[3]。本次研究结果显示给予新生儿早期喂养护理的实验组其开始泌乳时间为产后（35.62±13.26）h，明显早于对照组。实验组产妇产后24小时无乳汁个体占23.3%，产后48小时无乳汁个体占4.6%，明显低于对照组。

综上所述，新生儿早期母乳喂养干预对促进产妇产后乳汁分泌具有重要的意义。