张 青
(乌鲁木齐市友谊医院内窥镜中心,新疆 乌鲁木齐 830002)
胃镜室是临床对外科肠道疾病患者进行诊断的重要场所,备受医护人员的重视。但实施胃镜检查过程中需要置管,使得患者对置管容易产生畏惧、紧张不安等负面心理,进而加重不良反应,这十分不利于临床检查。基于此,积极探索一种有效的干预方案,帮助患者顺利进行检查,显得至关重要[1]。本文于2016年12月--2017年12月,对我院胃镜室收治的74例患者进行分析并做如下报道:
研究对象为我院胃镜室检查者74例,于2016年12月--2017年12月收治。符合伦理学要求;签署知情同意书。排除依从性较差、不配合检查的患者。通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有37例。研究组中22例男性研究对象,15例女性研究对象,年龄21-77岁,平均(44.5±3.6)岁;8例上腹疼痛,9例萎缩性胃炎,5例呕血,10例肠胃溃疡,5例其他。常规组中23例男性研究对象,14例女性研究对象,年龄21-78岁,平均(44.7±3.5)岁;9例上腹疼痛,8例萎缩性胃炎,3例呕血,11例肠胃溃疡,6例其他。对比两组临床资料,结果无统计学意义(P>0.05),可比性较大。
常规组行常规化护理,即告知患者检查过程中需要注意的事项,按照患者检查中的反应予以相应的安慰。研究组在常规化护理的同时进行人性化护理,具体为(1)检查前:医护人员对患者进行检查之前,需详细了解患者基础情况,将检查事项、检查方法等内容详细告知于患者。向患者宣教胃镜知识,以免患者不良心理过重。胃镜检查前15min,为患者饮用利多卡因胶浆10ml,并说明其原因和作用,并分两口饮完。让完成检查且无任何不良反应的患者诉说自己的感受,进而减轻患者紧张不安的情绪。(2)检查中:为顺利完成检查,需创造一个舒适良好的检查环境。迎接患者入室之后,为其介绍室内的操作医师及环境,以消除其陌生感,通过呼吸指导,缓解患者畏惧和紧张心理。检查时操作医师告知患者在进行2-3次呼吸之后不可随意移动头部,保持放松的身心状态。护理人员需时刻陪伴在其身侧,时刻予以安慰、鼓励,注意患者有无不良反应,并通过语言鼓励的方式为患者建立信心。(3)完成检查后予以及时的安慰,对未进行活检的患者告知进食时间,以免发生误吸,针对活检的患者,嘱咐其2h后可应用适量的流食,以免胃黏膜遭受严重刺激。若是患者声音嘶哑、咽喉部不适,需予以耐心说明、疏导,以减轻其恐慌程度。告知检查结果时,需按照每位患者的不同病情,予以有技巧的告知,同时做好解疑答惑,医师根据检查结果为患者制定合理的治疗方案。
以我院自拟满意度问卷表统计分析两组护理满意度,以百分制形式表示,分数越高,护理满意度越高。同时记录两组不良反应的发生情况。
将所得数据录入SPSS21.0软件,予以统计分析。率( % ) 为计数资料,用卡方比较组间差异;±s为计量资料,用t比较组间差异。以P<0.05表示有统计学意义。
研究组护理满意度评分为(93.4±4.3)分,常规组护理满意度评分为(82.5±5.3)分,两组结果对比,t=9.714,P<0.05,有统计学意义。
研究组不良反应明显少于常规组,两组结果对比存在统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 对比两组患者不良反应发生率(%)
大部分患者在进行胃镜检查之前,都存在着不同程度的精神紧张以及身体上的折磨,心理上对于胃镜检查有着较强的抗拒情绪,极易产生过激行为,患者检查期间,医护人员的耐心安慰和语言鼓励是稳定患者身心的“良药”[2]。有研究指出,护理人员对实施胃镜检查的患者开展人性化护理,可以消除患者不良心理,并使患者建立信心,减轻恐惧程度、缓解紧张,进而确保整个检查过程的顺利进行[3]。将人性化护理服务应用到胃镜室中,在满足患者所需的同时也与社会发展需要相符。在人性化护理模式下,医护人员的服务价值、专业素质得到了充分体现。医护人员协助患者做好各项检查,以抑制患者疾病进展,降低疾病所致的身心痛苦,促使其生活水平进一步提高[4]。在整个胃镜检查期间,医护人员需承担起救死扶伤的职责,发挥“白衣天使”的作用,普及并应用人性化护理。本文研究中,通过对照分析,结果发现,人性化护理实施后的研究组,护理满意度评分(93.4±4.3)分显著高于常规组(82.5±5.3)分(P <0.05);同时恶心、呕吐以及咽喉部不适等不良反应发生率5.41%明显低于常规组24.32%(P <0.05)。由此说明,人性化护理在胃镜室中的应用价值较高,能够满足患者所需,促使其身心舒适度显著提高。值得临床广泛应用。