温秀丽
(内蒙古包头市包钢白云鄂博铁矿职工医院,内蒙古 包头 014080 )
随着人们生活水平的提高和对医疗科学的进步,越来越多的髋关节疾病患者可以选用关节置换术来有效提高疾病的治愈率和术后生活质量,它不仅可以明显改善患者的髋部疼痛,还能加快患者的体力恢复,促进患者早日自主活动[1-2]。但该手术难度较大,且手术的成功率受多种因素影响,其中手术室的护理方式在其中起着举足轻重的作用,合理有效的手术室护理可以帮助患者减轻焦虑和恐惧的心理不良情绪,使手术更加顺利的进行,同时在患者的预后方面,还能在一定程度上减少患者并发症的发生率,提高临床疗效,提高患者的身体恢复[3]。因此本文旨在探讨全髋关节置换术中手术室的护理策略及其临床效果。
将我院2016 年 10 月至 2017 年11月收治的117例全髋关节置换术患者随机分为试验组和对照组。其中对照组57例,男30例,女27例,平均年龄(48.5±4.61)岁;试验组60例,男32例,女28例,平均年龄(47.9±5.21)岁;所有患者的性别、年龄均无统计学差异(P>0.05)。且所有患者均签署知情同意书,该方案通过伦理委员会批准。
对照组患者采取常规护理方式。试验组患者在此基础上采取全面系统的护理方式,具体如下:①术前护理:护理人员在术前对患者的精神状态和基本身体情况进行全面检查和评估,对具有不良情绪的患者给予心理干预,同时告知患者手术前应注意的事项,包括用药注意事项、作息注意事项和饮食注意事项等;在手术开始前准备好手术所用的物件、器械和基本一次性耗材,并调整好手术室的温度、净化装置等;②术中护理:调整患者的体位并建立静脉通道;在手术过程中密切监测患者的生命体征,同时配合医生传递相关物品和器械。③术后护理:对患者采取平卧位;密切监测患者的术后恢复情况以及生命体征的变化,及时记录患者不良反应和并发症的发生。
观察两组患者手术过程中的呼吸频率、出血量、术后平均住院时间以及术后并发症的发生率。
所有数据均采用SPSS 20.0软件分析。其中计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料采用x2检验。P<0.05表示有显著性差异,具有统计学意义。
对照组病患的术中呼吸频率和出血量均大于给予全面护理的试验组,两者相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的平均住院时间为(11.53±2.54)h,试验组患者的平均住院时间降低为(7.86±1.53),两者相比较,差异也具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者术中呼吸频率、出血量和术后住院时间的比较
两组患者的术后并发症发生率存在一定差异,对照组和试验组患者术后均为见坐骨神经损伤患者。但对照组的术后感染人数(4例)明显多于试验组(0例),两者相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时对照组有6例患者出现下肢深静脉血栓并发症,试验组只有1例患者出现,两者相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组患者术中后并发症的比较
目前,全髋关节置换术是老年患者治疗晚期骨性疾病的一种有效方式。但由于老年患者身体状况较差、心理承受能力欠佳,加上术后有出现感染和深静脉血栓等比较严重的并发症的风险,因此,高质量的护理方式是保证手术成功的一项关键因素。合理的治疗方式、针对性的护理策略以及适当的心理干预均能减轻患者的痛苦程度、减少术后并发症的发生率,提高手术的成功率[4]。
实验结果表明,给予全面护理的试验组患者的术中呼吸频率、出血量和平均住院时间均小于对照组(P<0.05),同时试验组患者并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。以上均提示有效的护理方式可以帮助患者机体更快的恢复,提高临床疗效,有利于患者身体和心理的全面康复。
综上所述,合理全面的手术室护理方法能够减轻病患疼痛,改善预后情况,提高临床疗效,值得进一步推广。