优质护理对缓解剖宫产术后疼痛的效果观察

杜小华

（ 广安市广安区福源医院妇产科，四川 广安 638000）

产后疼痛属于一种常见的剖宫产并发症，临床上对其关注度越来越高，如何为产妇提供科学、舒适的护理服务，以此来将分娩给产妇带来的身心痛苦减轻是十分必要的[1-3]。为此，本研究为了有效缓解剖宫产产妇术后疼痛感，在此护理过程中应用了优质护理，并且获得了良好的应用效果，总结如下。

1 资料、方法

1.1 临床资料

398 例产妇于2015年2月—2016年2月在我院行剖宫产，所有产妇均为初产妇，将其随机分为两组，观察组患者平均年龄（25.28±5.12）岁，平均孕周（39.68±1.45）周，共199例。对照组患者平均年龄（26.02±5.08）岁，平均孕周（39.68±1.45）周，共199例。两组一般资料比较，P＞0.05，具有对比价值。纳入标准：对研究内容充分了解，并且签署了知情同意书者；神志正常、意识清晰者；符合临床剖宫产指征者。排除标准：存在语言障碍或者认知障碍者；存在精神性疾病家族史者；伴有严重妊娠合并症或者出现产后出血症状者。

1.2 方法

观察组（优质护理）：（1）为产妇提供一对一陪护：派遣专职陪护人员对每位孕产妇进行陪护，一起度过产前、分娩以及产后的各个阶段；陪护人员要与产妇进行积极主动的交流与沟通，最大程度上获取其信任，提高产妇依从性；在不同阶段采用相应的方式对产妇进行健康教育，促使产妇能够对所需信息、知识进行及时获取，避免其遗忘；陪护人员要陪护在产妇身边，采用各种方式来将产妇的注意力分散，对产妇心理活动状态进行及时了解，并疏导其各种负面情绪，促使其拥有最好的心理状态。（2）为产妇提供耳穴贴压按摩：选取心穴、子宫穴、皮质下穴、交感穴、神门穴等穴位，清洗消毒耳廓皮肤，从耳垂按照从下而上的顺序到耳尖，从耳廓背面开始，按照从上到下的顺序，一直向耳垂进行按摩，连续对其按摩5次左右，以此来发挥出通气活络的效果；将王不留行籽采用透气医用胶布准确粘贴在所选穴位上；采用示指与拇指对准耳廓正背面进行按压，按压已经王不留行籽，先轻后重，以产妇感觉到胀、麻、酸为准，每个穴位每次按压时间控制在1分钟，每天对其进行5次按压。（3）根据产妇实际情况进行止痛：通常情况下，剖宫产产妇在临床上会表现出不同的临床表现与性格特点，所以医护人员要将其实际情况作为依据，严格按照医嘱采用转移止痛法、呼吸止痛法、自我暗示法、音乐止痛法、药物止痛法以及松弛止痛法等方式来促使其疼痛得到有效缓解。

对照组（常规护理）：将产妇的实际情况作为依据，为其创造一个良好的住院环境，最大程度上确保其身心愉悦；护理人员对产妇伤口包扎情况与敷料情况进行仔细观察，一旦发现其各项生命体征有异常现象出现，便要及时与主管医师进行联系，并严格遵照医嘱采用止痛药物对其进行治疗。

1.3 观察指标

采用VAS（视觉疼痛模拟）评分法对两组产妇的疼痛程度进行评估，0分表示无痛，10分表示剧烈疼痛。

1.4 统计学分析

2 结果

护理前，两组产妇VAS评分对比，P＞0.05。相较于护理前，两组产妇护理后的VAS评分均在不同程度上降低，其观察组降低幅度更大，P＜0.05，见表1：

表1 两组产妇护理前后VAS评分对比(±s，分)

表1 两组产妇护理前后VAS评分对比(±s，分)

组别 护理前 护理后对照组（n=199） 6.38±2.58 5.22±2.07观察组（n=199） 6.58±2.07 1.02±0.68

3 讨论

近年来，随着分娩技术的不断成熟与分娩安全性的提高，我国剖宫率显著提高。对于女性而言，分娩属于一个重大的应激事件，不仅其生理会发生较大变化，心理同样也会出现不安、紧张以及焦虑等不良情绪，这会对分娩结局造成严重影响[4-5]。除此之外，大多数剖宫产产妇术后会有不同程度的疼痛感出现，所以即使为其提供科学合理的护理服务是十分必要的。本研究分别对两组产妇进行了常规护理与优质护理，结果显示，相较于护理前，两组产妇护理后的VAS评分均在不同程度上降低，其观察组降低幅度更大，P＜0.05，可见优质护理能够更好的缓解产后疼痛。这主要是因为优质护理是一种以人为本的护理方式，对产妇身体、认知以及心理等多方面因素进行了综合考虑，为其提供针对性的护理服务，促使其正确面对疼痛，有效调节其应激状态，将各种并发症发生率降低，为母婴生命安全提供有效保障。

综上所述，优质护理能够有效缓解剖宫产术后疼痛，临床推广价值显著。