慢性鼻窦炎患者鼻内镜手术治疗中围术期护理的应用研究

龚海霞

（贵阳市第三人民医院五官科，贵州 贵阳 550006 ）

慢性鼻窦炎是临床上一种常见的化脓性炎症疾病，病情具有反复发作的特点。其临床症状为头痛、脓性鼻涕鼻塞、嗅觉减退等，对患者的日常生活造成影响。当前鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎的常用的手术方法，可以恢复患者的通气功能。本文主要探讨了慢性鼻窦炎患者鼻内镜手术治疗中围术期护理，现作出如下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院收治的慢性鼻窦炎患者94例进行研究，并将其采用随机数字发分为观察组和对照组，各47例。其中观察组男性27例，女性20例，年龄26-69岁，平均年龄为（44.15±1.62）岁；对照组男性15例，女性32例，年龄25-66岁，平均年龄为（46.25±2.68）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组进行常规护理，观察组实施围术期护理，具体措施为：（1）术前护理：做好手术准备工作，洗漱换洗衣物，清理患者鼻毛；开展健康宣教，让病人充分了解慢性鼻窦炎疾病的发生、发展、预后过程，向患者讲解遵医嘱接受治疗的重要性，耐心向患者介绍成功病例，消除患者术前紧张情绪，使患者积极配合治疗；（2）术后护理：做好病情观察工作，做好护理记录。对患者进行生命体征的监测，观察并记录患者呼吸、血氧饱和度、血压以及脉搏等生命体征，与病房护士做好交接工作。护理人员协助患者取半卧位，以免鼻内容物阻塞患者呼吸道；对于术后鼻痛感强烈患者，护理人员可以进行冰敷或者适当使用止痛药；做好口腔护理工作，注意饮水保持嘴唇湿润，饭后保证口腔清洁，及时排除口内分泌物；术后加强饮食护理干预，提醒患者多补充维生素，促使患者早日康复。

1.3 观察指标

临床疗效评价标准：不良症状完全消失，预后良好为显效；病症状有效改善，预后较好为有效；症状无变化，甚至出现病情加重视为无效。护理满意度的判断标准：由患者家属对护理人员进行满意度的评分，大于90分为非常满意，介于60分和90分之间为满意，小于60分为不满意。

1.4 统计学方法

将本次研究中94例慢性鼻窦炎患者护理前后涉及到的数据录入SPSS20.0软件包进行相应的统计与分析，计数资料利用卡方进行检验，计量资料则用（±s）来表示，并以t完成相应的检验，判断标准则以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的临床疗效

观察组患者接受围术期护理后的总有效率显著高于对照组接受常规护理后的总有效率，比较差异有统计学意义（p＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者的临床疗效

2.2 比较两组患者的护理满意度

观察组患者对于护理的满意度为97.9%（46例），明显优于对照组患者对于护理的满意度80.9%（38例），数据比较具有统计学意义，见表2.

表2 比较两组患者的护理满意度

3 讨论

慢性鼻窦炎是鼻窦的慢性化脓性炎症，具有病程长、发病缓慢的特点，严重对患者的生活质量造成影响[1]。近年来，我国慢性鼻窦炎疾病的发病率正在呈现逐年上涨的趋势。当前，临床上治疗慢性鼻窦炎采用的方式为鼻内镜手术，其手术造成的肿胀、疼痛等症状都会影响到患者的恢复。因此，为保证患者良好的预后，对鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎实施围术期护理具有十分重要的现实意义。

围手术期综合护理是当前临床上逐渐普及的护理模式，人性化是其护理服务的核心内涵，护理人员从满足患者的需求出发，综合考虑患者病情制定有针对性的护理服务，从而有效改善患者的症状[2]。其护理服务的主要内容有对患者开展健康宣教、进行心理护理干预，消除患者不良情绪；进行伤口护理和口腔护理；通过饮食护理，保证营养均衡，通过围手术期的护理，降低患者并发症的发生率，加快患者康复进程[3]。本文选取了我院收治的94例慢性鼻窦炎患者进行研究，研究结果表明：与对照组相比，观察组患者的治疗有效率要更高；观察组患者的护理满意度显著高于对照组，比较差异均具有统计学意义。由此可见，围术期护理干预临床效果显著，可以改善患者不良病症，为患者术后恢复创造了良好的条件。

综上所述，优质护理应用于治疗老年脑梗塞治疗能够取得很好的效果，值得推广。