青光眼患者滴眼药方法的护理干预价值分析

陈 榕

（南通大学附属医院，江苏 南通 226001）

眼内压间断亦或者是持续升高乃青光眼的一个重要病理特征[1]，本病具有非常高的发病率，若患者在发病后不能及时接受对症治疗，将会严重损伤其视力功能，有甚者亦可出现失明的情况。现阶段，注射维生素B、手术以及激光疗法等都是本病的几种常见治疗方案，但应用降眼压药物依然是患者的首选。此次研究，笔者将重点分析护理干预在青光眼中的应用价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年6月-2017年11月本科接诊的青光眼患者70例，并采用奇偶数字分组法将之随机分成两组：A组和B组均35例。其中，A组男性20例，女性15例；年龄为29-72岁，平均（41.6±7.2）岁；病程为0.2-5年，平均（2.1±0.6）年。B组男性21例，女性14例；年龄为30-73岁，平均（41.8±7.4）岁；病程为0.3-5年，平均（2.3±0.7）年。比较两组的性别和病程等基线资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

B组采用专科护理方案，内容有：语言指导，用药护理，健康宣教。A组在B组的基础之上加用护理干预措施，详细如下：

（1）运用自体演示联合语言指导法，于患者入院后的第2d开始，视患者的基本情况，安排责任护士对其进行施护。将青光眼的相关知识详细告知患者，包括：临床表现、病因、治疗方法和注意事项等。采取实例演示的方式，让患者全面掌握滴眼药的正确使用方法，同时指导患者进行实际操作。责任护士需根据步骤予以患者语言上的提示，让患者对滴眼药进行正确的使用。

（2）了解患者的性格特点、家庭状况以及生活习惯等，然后再采取恰当的方式对其担忧等不良心理进行良好的干预。多用激励性的语言安慰、关心患者，让患者能够得到足够多的人文关怀，从而增强其面对疾病的信心，提高治疗配合度。

（3）患者离院后，采取电话随访或者家访的方式，充分了解患者对滴眼药的使用情况，并耐心解答患者提出的问题，帮助其解决用药方面的困扰。此外，还应嘱咐患者养成良好的用眼习惯，合理饮食，按时用药，保障睡眠充足。

1.3 评价指标

利用本科自制的调查问卷，评价两组滴眼药的使用情况。此问卷内容有：两种滴眼药联合应用时的先后顺序，眼药水用完后是自行购买还是去医院开药，应用滴眼药前是否会先查看说明书以及药名，是否和他人共用眼药水等。利用Likert评分法[2]进行评分，得分越高，提示用药情况越好。同时采取现场提问以及现场演示的方式，了解患者对正确滴眼药使用方法的掌握程度。

1.4 统计学分析

2 结果

经评估，A组的Likert评分明显比B组高，组间差异显著（P＜0.05）；A组的正确滴眼药方法掌握率为94.29%，比B组的74.29%高，组间差异显著（P＜0.05）。如表1。

表1 两组护理干预效果的对比分析表

3 讨论

对于青光眼患者来说，其在治疗的过程当中往往会应用滴眼药，而患者能够全面掌握滴眼药的正确使用方法则是提高其临床疗效以及促进眼病症状快速缓解的关键。但有报道称，大部分青光眼患者都没有熟练掌握滴眼药的正确使用方法，且其用药的依从性也较差，基本不看说明书就自行用药。此外，也有部分患者在滴眼药用完之后，自行去药房购买滴眼药，而不遵医嘱去医院进行购买，从而对其用药的效果和安全性造成了较大的影响。

护理干预乃比较现代化的一种护理手段，核心是“以人文本”，能通过对患者进行语言指导、现场演示、心理辅导以及健康宣教等方式，提高其治疗的依从性，并能让患者熟练掌握滴眼药的正确使用方法，从而确保其临床用药的安全性[3]。此研究结果表明，A组干预后的Likert评分明显比B组高，组间差异显著（P＜0.05）；A组对滴眼药正确使用方法的掌握率和B组比较有显著差异，P＜0.05。

综上所述，于青光眼患者应用滴眼药期间积极向其提供护理干预，可有效提高其病情控制的效果，并有助于患者正确掌握滴眼药的使用方法，从而有效提升其治疗依从性。