郎 萍
(莱州市驿道中心卫生院,山东 莱州 261400)
作为临床上常见的一种神经内科疾病,是由于脑部血液供应出现障碍,大脑的供氧受阻,在缺氧及缺血的状态下导致脑组织出现局部坏死的现象,脑梗塞具有较高的发病率、致死率及致残率,属于脑血管疾病的范围[1]。该病的多发人群为老年人,严重威胁患者的生命健康、降低其生活质量。相关的临床资料显示,给予脑梗塞患者优质护理对于促进治疗、改善预后的效果良好。本文将以2015年1月至2016年12月在我院诊治的70例脑梗塞患者作为分析对象,采用平行对照的方法对优质护理在脑梗塞护理中的应用价值进行探究分析,以下为具体内容。
选取2015年1月至2016年12月在我院诊治的70脑梗塞患者作为分析对象,按照护理方法的不同分为观察组和对照组。观察组有35例,其中男性19例、女性16例,患者的年龄在61-81岁之间,平均年龄为(73.1±0.8)岁。对照组有35例,其中男性20例、女性15例,患者的年龄在62-79岁之间,平均年龄为(72.8±1.2)岁。排除有脑手术史患者、精神意识严重障碍患者、护理依从性差的患者。所有患者及其家属均在详细了解本次研究进行的目的及流程的基础上签署或其家属代为签署参与同意书,患者的自身条件和两组患者之间的比较条件均符合本次研究进行的要求,年龄、性别等相较无统计学意义(P>0.05)。
给予对照组患者常规护理,内容包括患者入院前的健康宣教、治疗时对其生命体征给予密切监测、注意事项的告知等。
观察组患者在常规护理的基础上给予优质护理措施,主要有以下几个方面:
①心理护理。护理人员主动与患者进行交流沟通,给予患者爱护与关怀,争取取得其的信任。利用心理学的知识对其进行针对性的心理疏导,引导其以客观、积极的心态面对疾病,用患者感兴趣的事物来转移其注意力,增强患者的自信心,消除其紧张、焦虑甚至抑郁的不良心理。同时鼓励患者的家属经常与患者沟通,与其一起战胜病魔[2]。
②体位及康复训练护理。由于脑梗塞患者的神经功能出现不同程度的障碍,使得患者自身的相关自理动作可能不变,因此护理人员每隔2-3h协助患者更换一次体位,避免局部皮肤长时间受压而出现压疮等并发症。同时根据患者的自身具体情况给予患者肢体功能、语言功能、吞咽功能等功能的恢复训练。如在语言训练中依照“音节-字-词-短语-句子”的顺序进行有序训练,在训练的过程中结合手势及面部表情使患者更好地接受。
③环境护理。护理人员定时清洁病房内的卫生,定时开窗,保持病房内的空气畅通。可以根据患者的喜好适当放置一些绿色植物,及时清洗床单、被罩等,保持病房的干净整洁。严格管理患者亲属的探视,避免一次性探视人数过多或探视过于频繁,为患者提供一个安静的休息环境。
观察两组患者的临床护理效果,综合评定,显效:患者的功能缺损评分降低90%以上,没有病残出现,生活可以自理。有效:患者的功能缺损评分降低40%-50%,病残程度在3级以内,日常生活需在家属或护理人员的协助下完成。无效:患者的功能缺损评分降低15%及以下,缺损功能未有恢复迹象,生活完全不能自理。
本次研究所得数据均采用SPSS13.0统计学软件进行统计学分析,计数资料用X2检验,计量资料用t检验,以P<0.05为有统计学意义。
观察组的护理总有效率为97.14%,对照组的护理总有效率为62.86%,观察组高于对照组,两组之间的差异比较有统计学意义(P<0.05),具体数据见表一。
表 两组患者的护理有效情况对比
优质护理是一种新型的护理模式,坚持以人文本的核心护理理念,在常规护理的基础上不断规范临床的护理工作,提高护理质量,为患者提供针对性强的有效护理措施[3]。在脑梗塞老年患者身体机能下降、且多数合并多种慢性疾病、身体功能缺损较多、对临床护理质量要求高的情况下显示出了良好的效果。从本文的研究结果可知,优质护理对于脑梗塞患者的护理总有效率高达97.14%,远高于常规护理的62.86%,可见其良好效果。
综上所述,优质护理在脑梗塞护理中具有很大的应用价值,值得临床应用与推广。