河南科技大学第一附属医院新区医院(471000)邢潇潇
妇科疾病给女性身心健康带来了困扰,慢性宫颈是其中一种疾病,该病的发生是由急性宫颈炎演变而来,主要症状表现是白带增多,呈乳白色或微黄色,或者是黏稠状脓性,若病情严重,则表现出血性或夹杂血丝[1]。由于患病后需要长时间治疗,但该病反复发作,从而导致患者失去信心,不仅影响患者的身心健康和生活质量,若病情加重甚至会诱发宫颈癌[2]。因此,指导患者定期重视妇科检查,发现疾病积极治疗,对患者恢复健康具有重要的意义。本文将2017年1月~2017年6月在我院门诊就诊的慢性宫颈炎患者110例为研究对象,分组后对比分析门诊常规护理干预和连贯性护理健康教育的应用效果,获得的结果报道如下。
1.1 一般资料 将2017年1月~2017年6月在我院门诊就诊的慢性宫颈炎患者110例作为研究对象,入选患者均符合慢性宫颈炎诊断标准,其中子宫颈糜烂30例,子宫颈息肉20例,宫颈肥大25例,子宫颈管炎35例。排除心肝肾功能障碍,造血系统障碍、免疫系统疾病患者,以及影响生存的重大疾病患者。
入选患者随机摸球法分为对照组和研究组,对照组55例,年龄23~56岁,平均年龄(35.2±2.6)岁,病程1~8年,平均病程(3.8±1.2)年,研究组55例,年龄22~55岁,平均年龄(35.1±2.7)岁,病程1~7年,平均病程(3.6±1.1)年。分组后的入选患者一般资料对比结果无差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组采用门诊常规护理,观察病情,健康知识宣教,用药指导。研究组在常规护理基础上,实施连贯性护理健康教育,①成立健康教育小组。门诊护士长为小组长,对组员进行培训,提高组员专业知识和技能,帮助组员正确掌握对患者进行健康教育的方法。②落实方案。患者首次就诊,护理人员根据患者情况,为患者介绍病情的诱发因素,表现症状和注意事项等。对于患者需要接受的常规检查项目,护理人员要向患者介绍清楚检查方法、检查目的、相关指标的意义等,提高患者的配合度。在对症治疗前,对患者说明治疗方法、治疗目的和治疗有效性等,减少患者的不良心理。完成治疗后,对患者说明相关的注意事项,叮嘱患者3个月内禁止性生活,注意个人卫生,及时补充营养,发现异常,及时复诊,同时介绍复查的相关事项。在患者复诊时,要明确告知患者具体的治疗效果,纠正不合理的治疗方案,叮嘱患者定期复查。
1.3 观察指标 使用自制的疾病相关知识问卷调查患者对疾病知识的知晓率,包括治疗、卫生、用药等方面,使用生活质量评分量表(GQOLI-74)评估患者生活质量,从物质生活、躯体功能、心理功能和社会功能4个维度评价,共74个条目,总分100分,得分越高,生活质量越好。护理满意度使用自制问卷,满分为100分,非常满意>91分,满意71~90分,不满意<70分。
附表1 两组患者生活质量比较
附表2 两组患者对护理满意度比较[n,(%)]
1.4 统计学处理 研究数据采用SPSS19.0处理,其中:①用率(%)来代表计数资料,行χ2检验,②用(±s)来代表计量资料,行t检验;若检验结果为P<0.05,则组间比较有统计学意义。
2.1 两组患者疾病知识掌握率比较 研究组51例掌握疾病知识,掌握92.7%,对照组40例掌握疾病知识,掌握率72.7%。两组比较存在差异(x2=7.698,P=0.005)。
2.2 两组患者生活质量比较 研究组生活质量评分高于对照组,与对照组比较存在差异(P<0.05),见附表1。
2.3 两组患者对护理满意度比较 研究组对护理满意度高于对照组,与对照组比较存在差异(P<0.05),见附表2。
慢性宫颈炎是当前发病率较高的妇科疾病,该病的发生多数是急性宫颈炎转化,但相关研究表明,导致慢性宫颈炎发生的因素较多,如年龄、性生活史、人工流产次数、孕产数等[3]。而慢性宫颈炎的治疗难度大,患病后需要长时间的治疗,而有研究结果显示,提高将患者对疾病预防保健意识,增加患者对疾病的认知,就会很大程度上降低慢性宫颈炎的发生率。因此,护理健康教育的开展具有重要的意义。
护理健康教育是一种教育活动,具有组织性、计划性、系统性等特点,能使患者自觉地实施对健康有益的活动,并遵守相关的生活方式,减少或消除影响健康的因素,进而达到预防疾病的目的。而连续性护理健康教育的实施是在护理过程中为患者提供全面、规律、系统的健康教育,增加患者对疾病的认识,缓解患者的紧张、烦躁等负面心理,进而对疾病的治疗和预防起到重要的作用。
目前,医学中的健康教育已经不单单是围绕着疾病进行,而是在以健康为中心的环境下,改善人们的生活方式和行为。在国外的一些医疗机构中,慢性病的主要治疗方式是预防性的健康教育。健康教育已经是护理工作的重要组成部分,逐渐被护理人员重视,并将其作为衡量护理质量高低的一项指标。
本次研究以我院门诊就诊的慢性宫颈炎患者为例,分组后对比门诊常规护理和连贯性护理健康教育的应用效果,结果发现,采用连贯性护理健康教育的患者对疾病的知识掌握率高,且生活质量评分高,护理满意度高,与门诊常规护理比较存在差异。进一步分析本次研究内容,门诊常规护理方式中,护理人员缺乏健康教育的系统培训知识,在对患者进行健康教育中,只是做单纯的说教工作,从而使临床效果不理想,而连贯性护理健康教育是在护理人员具有较高的专业知识和专业技能基础上,对患者实施健康教育,从而避免了内容的重复、遗漏,加强了与患者之间的沟通,提高了健康教育的质量,满足了患者的健康需求,使患者对护理服务满意。本次研究结果与国内同类研究[4]中得到的结果相一致,证实了连贯性护理健康教育具有显著的应用效果。
综上所述,连贯性护理健康教育在门诊慢性宫颈炎患者中的效果显著,能够提高患者对疾病知识的掌握率,提升患者生活质量,增加患者对护理满意度,值得应用推广。