李中中
(南京市妇幼保健院 江苏 南京 210004)
肺部感染是术后患者常见的并发症之一,发生率高,且在儿童,老年人,免疫功能低下患者和大手术患者中更为常见,而加强手术患者的围术期护理,尽量避免手术中可能诱发肺部感染的高危因素,对于预防肺部感染意义重大。通过提高护理服务质量,可有效减少和规避相关并发症的发生,有助于加速患者的康复。
手术室护理干预对患者有效排除导致患者肺部感染的风险因素,促使肺部感染风险降低而缩短住院天数,提升满意度[1]。本研究分析了妇产科手术室护理干预对术后肺部感染率的影响,报告如下。
收集2017年1月—2018年5月我院90例妇产科手术室患者,随机分组,分别45例病人。手术室护理干预组年龄 21~54 岁,平均(37.21±2.89)岁;其中腹腔镜子宫切除术患者 28例,人工流产手术患者12例,子宫肌瘤剔除有5例。常规护理干预组年龄21~55岁,平均(37.28±2.81)岁;其中腹腔镜子宫切除术患者28例,人工流产手术患者11例,子宫肌瘤剔除有6例。两组一般资料无显著差异。
常规护理干预组予基础干预,手术室护理干预组予手术室护理干预。第一,术前访视。护理人员应对患者的年龄和文化程度给予合理的解释,并进行亲切的交谈,告诉患者手术的必要性,说明手术的治疗效果,并耐心地回答有关患者问题,使其更清楚手术方式,更积极配合治疗。第二,了解患者的具体情况,制定合理的手术室护理计划,术前加强对患者的营养指导,使其摄入丰富维生素、高蛋白食物,注意保暖。第二,术中护理。严格执行无菌操作,遵医嘱给予抗生素预防性使用。术中监测患者体温,给予保暖和维持体温稳定。第三,术后及时更换衣物,避免碰触切口,协助患者翻身和调节体位,协助患者咳痰和咳嗽,指导其早期下床活动和进行深呼吸,促进其肺活量增加,降低肺部感染风险[2]。
比较两组妇产科手术室患者满意率;平均住院时间、术后护理配合度(100分最高分,分值和术后护理配合度为正比);护理前后患者心理情况、CRP检测指标;肺部感染概率等不良事件率。
SPSS22.0软件分析统计,采用的检验方式是t检验、卡方检验,P<0.05显示统计学有意义。
手术室护理干预组妇产科手术室患者满意率高于常规护理干预组,P<0.05。如表1。
表1 两组妇产科手术室患者满意率对比[例数(%)]
护理前两组心理情况、CRP检测指标相似,P>0.05;护理后手术室护理干预组心理情况、CRP检测指标优于常规护理干预组,P<0.05。如表2。
表2 护理前后心理情况、CRP检测指标对比 ()
表2 护理前后心理情况、CRP检测指标对比 ()
组别 例数 时期 焦虑情况 CRP检测指标(mg/L)手术室护理干预组 45 护理前 66.89±0.25 13.32±0.21护理后 32.74±0.32 8.21±0.17常规护理干预组 45 护理前 66.34±0.21 13.29±0.26护理后 42.21±0.55 11.10±0.21
手术室护理干预组平均住院时间、术后护理配合度优于常规护理干预组,P<0.05,见表3。
表3 两组平均住院时间、术后护理配合度对比()
表3 两组平均住院时间、术后护理配合度对比()
常规护理干预组 45 8.45±2.04 82.64±3.21手术室护理干预组 45 6.24±1.21 96.89±3.67 t 8.278 9.164 P 0.000 0.000
手术室护理干预组肺部感染概率等不良事件率低于常规护理干预组,P<0.05。如表4。
表4 两组肺部感染概率等不良事件率对比[例数(%)]
本研究中,常规护理干预组予基础干预,手术室护理干预组予手术室护理干预。结果显示,手术室护理干预组妇产科手术室患者满意率、心理情况、CRP检测指标、平均住院时间、术后护理配合度、肺部感染概率等不良事件率方面相较于常规护理干预组,体现出明显的优势,P<0.05。
综上所述,手术室护理干预在妇产科手术室护理中的干预结果确切,可降低肺部感染概率,提高患者护理配合度和缩短住院的时间,降低炎症情况。