降钙素原与C反应蛋白在新生儿感染的诊断价值

耿玉霞 阿尔古丽·阿木提

（吐鲁番新能源示范区吐鲁番市人民医院 新疆 吐鲁番 838000）

新生儿感染是导致新生儿死亡的一个重要原因，因此，临床需对于新生儿感染进行及时有效的治疗，才能够挽救新生儿的生命健康[1]。但及时有效的临床治疗有赖于及时准确的临床诊断[2]。因此，新生儿感染的临床诊治中必须采取高效的诊断措施。临床长期探索表明，降钙素原（PCT）与C反应蛋白（hs-CRP）在新生儿感染诊断中具有重要的意义，笔者以下就对此进行了研究。

1.资料与方法

1.1 基本资料

采取对照研究的方式分别选择我院新生儿科选择感染疾病的新生儿60例，及健康新生儿60例，分别将其作为感染组和对照组。感染组60例新生儿，男32例，女28例；年龄1～10d，平均年龄（5.4±1.6）d，组内共包含28例细菌性肺炎、22例细菌性败血症和10例脐炎。对照组50例新生儿，男31例，女29例；年龄1～12d，平均年龄（5.6±1.9）d。本次研究获得了伦理委员会的批准，且参与研究的新生儿家长均对研究内容知情且签署了同意书。

1.2 研究方法

采集两组新生儿的静脉血作为检测样本，实施离心、提取血清，然后分别检测新生儿的C反应蛋白和降钙素原水平，并分析其在新生儿感染诊断中的应用价值。

1.3 统计学方法

以SPSS17.0软件作为本次的数据处理软件，研究共获得计量资料和计数资料两种数据，分布以（均数±标准差）和（%）表示，数据间的比较则分别采用t检验和χ²检验，检验水准α=0.05。

2.结果

2.1 两组新生儿的降钙素原（PCT）与C反应蛋白（hs-CRP）检测结果比较

感染组新生儿的PCT和hs-CRP水平，均显著高于对照组新生儿，比较差异具有统计学意义P＜0.05。数据见表1。

表1 两组新生儿的PCT与hs-CRP检测结果比较

2.2 感染组新生儿的降钙素原（PCT）与C反应蛋白（hs-CRP）检测的阳性率、敏感性、特异性比较

感染组新生儿的PCT检测阳性率、敏感性和特异性，均显著高于hs-CRP检测，比较差异具有统计学意义P＜0.05。数据见表2。

表2 感染组新生儿的PCT与hs-CRP检测的阳性率、敏感性、特异性比较

3.讨论

在新生儿感染的诊断中，C反应蛋白是诊断细菌感染的主要标志物，在儿科临床上具有广泛的应用，从本次研究也可以看到，新生儿感染早期，其C反应蛋白会出现显著升高。在新生儿感染临床诊断中还发现，新生儿感染早期，其降钙素原水平也会出现急剧升高，且如果新生儿未经过系统化的值，其降钙素原将会在较长的时间内维持在较高的水平[3]。因此，降钙素原和C反应蛋白在新生儿感染的临床诊断中均具有作用的作用。但C反应蛋白字新生儿感染的诊断中，虽然敏感性较高，其特异性却不高，不适合评价较为严重的感染，因为即使较小的感染病灶也能够导致其显著升高，且C反应蛋白不能对细菌和非细菌性感染进行鉴别。而降钙素原则能够很好地的鉴别细菌感染和非细菌感染，且在新生儿感染诊断中具有较高的敏感性和特异性[4]。

综上所述，在新生儿感染急性期，其降钙素原和C反应蛋白均会显著升高，但与C反应蛋白相比，降钙素原对新生儿感染疾病的诊断准确性要明显更高。