慢性胰腺炎合并胰腺囊肿的临床治疗分析

苏 侠*，张星星，孙 慧

（江苏省扬州市苏北人民医院，江苏 扬州 225000）

胰腺炎的产生是因为许多因素刺激，致使胰腺分泌产生很多种类的消化溶解酶，造成胰腺和周围组织出现“自身消化”的现象，它是因为胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用，诱发产生的一种疾病，胰腺可能出现水肿、充血和坏死等情况。临床表现为腹痛、腹胀以及呕吐和发热等一系列症状。进行血和尿的化验中，得出其中含有的淀粉酶值升高。慢性胰腺炎的表现有慢性腹痛，造成的胰腺分泌功能不足，它也和胰腺癌有着很大的关系。为了提高对其治疗效果，选取了在2016 年5月到2017年6月在我院进行治疗的 80 位胰腺炎合并胰腺囊肿患者作为研究对象，对其资料分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取了在2016 年5月到2017年6月在我院进行治疗的 80 位胰腺炎合并胰腺囊肿患者作为研究对象，将其随机分两组，每组各40例，在观察组中，有男性20例，女性20例，他们的年龄均为20到75岁，平均年龄为(45.4±5.1)岁，诊断方式为超声和CT检查，检查结果为：WBC为：(13.2-26.6)×l09/L，血清淀粉酶为：(229-1231)IU/L，平均为：(779±248.2)IU/L，尿淀粉酶升高至(2610-2899)IU/L，平均(1890.9±543.3)IU/L。在对照组中共男性

患者25例，女性患者15例，年龄20-84岁，平均(43.28±6.4)岁，均经超声和CT检查确诊。

1.2 方法

在对照组中，采取抗生素治疗，同时进行奥曲肽皮下注射，一次0.1 mg，一天4 次，在观察组中，则在对照组的治疗的基础上，另外给患者提供200 mL的丹参注射液，以及5%葡萄糖静脉滴注，这两组的治疗周期均为7天。

1.3 统计学分析

对数据的整理利用的是SPSS16.0 软件，进行统计分析，计量资料用(±s)表示，采用t检验；计数资料采用 检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组和对照组的患者症状消失时间以及治疗结果分析：在观察组患者中，临床症状消失时间是(3.8±0.9)天，其中已经治愈的为38 例，1例患者有效，显效患者为1例，所以，总有效率是100.0%。在对照组患者中，其临床症状消失时间是(12.2±1.8)天，其中治愈的患者为10例，显效患者为10例，有效为10例，无效的患者有10例，所以，总有效率为75.0%。两组比较，差异有统计学意义。（参考表 1 ）

表 1 两组患者症状消失时间和治疗效果（n%）

3 讨 论

和慢性胰腺炎患者在作用是：第一，可以提高结缔组织的代谢能力，它的使用可以抑制纤维素细胞生成胶原，增多肥大细胞的数量，将病变纤维变细，并且使其疏松化，尤其对于增生性病变，可以对其软化甚至吸收。其次，它可以促进血液状态发生改变，降低血栓的形成几率，并且防止血小板的集中，不断增强纤溶酶的活性，促进身体的血液循环。再次，它还可以改善局部的微循环状况，降低毛细血管的通透性，增强血流动力，显著提高病变区域的血流量，减少血流阻力，加强网状内皮系统的吞噬能力，从而促进病变区域的组织消亡，促进恢复。

在该资料对比中可以发现，在对于慢性胰腺炎合并胰腺囊肿的患者的治疗中，采用奥曲肽联合丹参进行治疗的方式，可以得出，患者临床症状消失所需要的时间为(3.8±0.9)天，在这其中，已经治愈的有38 例，1例患者有效，显效患者为1例，所以，总有效率是100.0%。在对照组中，患者临床症状消失时间(12.2±1.8)天，其中治愈的患者为10例，显效患者为10例，有效为10例，无效的患者有10例，所以，总有效率为75.0%。两组比较，差异有统计学意义。通过两组比较，差异有统计学意义(P

在临床中，慢性胰腺炎的发病率比较高，并且发病原因多种多样，比如间质的纤维化和胰腺钙化以及胰腺部位血管扩张和胰腺部位血管结石等等原因，这些都是到导致临床发病的常见原因。而且，患者受病理不断变化的影响，会在胰管内出现高压和包块现象，这些都直接导致了胰腺囊肿的形成，使患者病情更加严重。

奥曲肽是人工合成的八肽环状化合物，可以抑制胰腺的分泌，在目前医疗技术下，这也是可以治疗急性胰腺炎最为有效的药物，它能抑制多种激素的合成和分泌，如胃酸和胆囊收缩素的分泌，另外，它还能促进胰腺组织的EGF表达，使正常胰腺细胞加速生长，从而加速损坏的胰腺细胞的脱落，对胰腺的正常生长和修复有重要作用。

丹参的作用主要是活血化瘀，促进微循环，降低血液的粘稠度，并且能防止细胞聚集，改善和恢复红细胞的功能，还可以明显提高抗氧化酶的生物活性。利用活血化瘀方案，治疗胰腺囊肿＜ 0.05)，由此可知，在慢性胰腺炎合并胰腺囊肿的治疗中，利用奥曲肽和丹参联合治疗的方式临床效果明显显著，值得进一步应用和推广。