金 怡
(苏州市相城人民医院妇产科,江苏 苏州 215131)
卵巢囊肿是常见妇科疾病,具有较高的患病率。针对此类患者,临床多主张应用手术方法治疗。腹腔镜卵巢囊肿剔除术具有术后恢复快、创伤小等优势,能取得良好临床疗效[1]。予以手术治疗的同时,相应护理干预的应用也尤为重要。本研究以在我院行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的86例患者为研究对象,探究经临床护理路径后患者的疗效情况,现报道如下。
选取2015年3月~2017年5月在我院行腹腔镜卵巢剔除术的86例患者为研究对象,依照随机、均等的方式将其分为对照组与研究组,各43例。对照组年龄22~57岁,平均年龄(43.4±2.6)岁;病程时间3~14个月,平均病程(6.4±1.5)个月。研究组年龄23~58岁,平均年龄(44.5±2.5)岁;病程3~14个月,平均病程(6.5±1.4)个月。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组给予常规护理,对患者的各项生命体征情况进行检测,其中包括:呼吸、温度和血压等,为患者提供一个安静舒适的治疗环境,定期开窗通风,保持室内空气新鲜流通。并简单告知患者行手术治疗的相关流程及注意事项,使其改善患者的不良心态。
研究组给予临床护理路径干预,经对患者临床资料的归纳整理并对其实施评估,其中包括:社会、生理及心理等,通过与患者交流,了解其心理状态和病患,依照患者病情状况为其指定针对性的护理干预方案。简单告知患者手术治疗期间的相关注意事项,以及术中、术后可能会出现的不良反应情况,从而能缓解患者的心理压力。同时,手术实施前,临床需将相关准备工作做好,禁食、禁饮,告诉患者保持良好心态对手术治疗效果提升的作用,以及行手术治疗的必要性与目的。行手术治疗期间,护理人员需对情况术中出血量、麻醉程度和手术范围等情况进行密切观察。术后,指导患者行舒适体位,对患者术后生命体征情况进行观察,并且还要密切监视引流管情况,患者需谨遵医嘱,按时按量用药,促进患者术后恢复。待患者出院后对其进行健康教育,嘱咐患者禁盆浴、性生活3个月,多食用高热量、高维生素和高蛋白食物,保证膳食均衡。术后2~3天,护理人员需对患者并发症情况进行密切观察,一旦出现异常情况需立即告知医师;将腹腔引流管护理做好,依照引流量情况把引流管拔除;指导患者术后康复锻炼,根据患者的年龄、体质情况,为其制定合理的活动和休息;伤口换药护理工作做好;同时护理人员还要给予探视管理,确保患者睡眠质量和休息充足。待患者出院后,向患者简单介绍药物治疗的相关注意事项和服用方法等,告知患者一旦出现异常情况,需立即回医院就诊,并对复诊的重要性重点强调。
采取我院自制护理质量评价量表,百分制,不低于80分表示非常满意,不低于60分表示基本满意,未超过60分表示不满意。
实施SPSS23.0统计学软件进行数据分析,计数资料采用x2检验,计量资料以“±s”表示,以P<0.05为差异有统计学意义。
研究组术后首次排气时间和下床时间、住院时间和睡眠质量等各项手术指征情况均低于对照组(P<0.05)。
表1 两组患者手术指征情况比较(±s)
表1 两组患者手术指征情况比较(±s)
组别 术后首次排气时间(h) 住院时间(d) 下床时间(h) 睡眠质量对照组(n=43) 31.2±4.9 6.0±2.1 15.7±3.6 17.70±0.21研究组(n=43) 20.4±2.5 3.4±1.3 8.2±1.3 13.21±0.20 t 12.874 6.90`3 12.849 101.527 P 0.001 0.001 0.001 0.001
经护理干预后,对照组护理满意度为86.05%(37/43),其中非常满意22例,一般15例,不满意6例;研究组护理满意度为97.67%(42/43),其中非常满意26例,一般16例,不满意1例。研究组干预后满意度显著优于对照组(x2=3.888,P<0.05)。
腹腔镜卵巢囊肿切除术是现在临床治疗卵巢囊肿疾病的常用手段,为改善患者预后,使临床治疗效果提升,予以行手术治疗的同时,相应护理干预的配合应用也尤为重要[3]。本研究在我院行腹腔镜卵巢囊肿剔除术86例患者为研究对象,从其结果中可知,研究组术后首次排气时间和下床时间、住院时间和睡眠质量等各项手术指征情况均低于对照组(P<0.05);研究组满意度率显著优于对照组(P<0.05)。说明,临床护理路径干预的应用,既能有效改善患者病情,而且还能有效提高患者的临床治疗依从性。因为临床护理路径的干预原则为“以患者为中心”,该护理模式具有人性化、全面化等特点,通过对患者多方面进行全方位和多元化护理干预,如:社会、心理及生理等,不仅能使护患纠纷事件的发生降低,而且还能使护理效果提升。
总之,对行腹腔镜卵巢囊肿者予以临床护理路径干预,可有助于患者不良心态的改善,加快患者病情恢复,值得临床应用推广。