预见性护理对尿道前列腺电切术患者手术效果及护理满意度影响

王 萍，周芳菱，郑映娜

（广州市第一人民医院/华南理工大学附属第二医院，广东 广州 511457）

前列腺增生是一种较为常见的男性疾病，对于这种疾病的治疗多采用手术治疗的方式，经尿道行前列腺电切术是一种较为常见的治疗手段，对该病的治疗有着较好的效果，而且操作上较为简单，对患者带来的伤害也较小[1]。但是患者在接受治疗之后有着较大的几率出现一些并发症，影响到手术治疗的效果，而经过临床实践研究表明，对这些并发症采取预见性护理，能够有效降低并发症发生率，进而提升治疗的效果和患者护理满意度[2]。在本次研究中主要通过实例对比研究的方式，对预见性护理带来的效果和作用展开探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月在我院接受治疗的前列腺增生患者36例作为研究对象，均采用尿道前列腺电切术进行治疗，将其随机分为对照组和观察组，各18例。其中，对照组年龄42～63岁，平均年龄（56.8±2.3）岁；观察组年龄43～65岁，平均年龄（57.1±2.1）岁。两组患者在病程、年龄等一般资料上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

在此次研究之中两组患者采用的治疗方法相同，都是采用尿道前列腺电切术进行治疗，只是在护理方式上存在着差异，其中对照组患者采用常规性护理方法，主要包括：术前为患者做好心理指导、病情检查，为患者讲解手术过程中应当注意的事项；在术后为患者进行常规尿路感染护理，观察患者病情状态，尤其针对并发症现象的发生，如果发现异常现象，及时通知主治医师。观察组患者则采用预见性护理方法，该方法主要在常规护理方法的基础上对其中较容易发生的并发症展开预见性护理。在本次研究中预见性护理工作主要从以下几个方面展开：第一，出血预见性护理。针对手术中、手术后可能出血的情况展开预见性护理，如：对于血压过高的患者，在手术之后可以遵医嘱给患者服用降血压药物，避免引起创面渗血；告知患者手术后排尿注意事项，避免患者用力排尿引起诱导性出血[3]。第二，膀胱痉挛预见性护理。膀胱痉挛的引起和发生主要有患者情绪影响、冲洗液温度和速度以及术后疼痛等因素影响。在预见性护理中主要从这些方面加强控制，加强对患者进行心理护理，将冲洗液温度和冲洗速度控制在科学的范围之内，同时对于手术后疼痛较为剧烈的患者给予止痛药物[4]。第三，尿路感染预见性护理。主要加强术前术后的卫生护理，及时为患者更换尿袋和尿管，以免引起细菌感染。第四，下肢静脉血栓和压疮护理。为了预防这两种不良并发症的发生，在术后教导患者正确的翻身动作，鼓励患者进行翻身练习，通过适当的运动来促进患者血液循环[5]。

1.3 观察指标

对患者接受手术治疗3个月后做前列腺症状评分，并且记录两组患者住院时间和住院期间并发症发生人数，在患者出院时展开护理满意度调查。以此来判断两种护理方式对治疗效果带来的影响。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者治疗效果

对两组患者治疗效果展开比较，观察组患者在住院时间、术后并发症以及前列腺症状评分上都明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者住院时间、术后并发症以及前列腺症状评分对比（±s）

表1 两组患者住院时间、术后并发症以及前列腺症状评分对比（±s）

组别 n 住院时间（d） 前列腺症状评分（分） 并发症发生率（%）对照组 18 9.6±2.3 11.84±3.41 27.78观察组 18 5.8±1.6 5.83±1.39 5.56

2.2 比较两组患者护理满意度

对两组患者护理满意度展开比较，观察组患者护理满意度为66.67%，对照组患者护理满意度为94.44%，观察组患者在护理满意度上明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在本次研究之中，采用预见性护理方式对尿道前列腺电切术患者进行护理时，在住院时间、术后并发症以及前列腺症状评分上面都明显低于常规性护理患者，同时在患者护理满意度上高于常规性护理，由此可以看出在对尿道前列腺电切术患者进行护理时采用预见性护理方式具有更好的护理效果，对患者的术后康复带来较大的帮助，在临床上表现出较大的推广应用价值。