舒适护理对老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛所致的焦虑和抑郁的影响分析

梁青华

（广西医科大学附属民族医院骨科，广西 南宁 530001）

腰椎压缩性骨折在临床上较为常见，属于老年骨科疾病，患者于术后多数伴有显著疼痛感。手术联合止痛药物是临床医治腰椎压缩性骨折疾病的主要方法，但是患者接受药物治疗后，易出现恶心、头晕等不良情况。相关研究显示[1]，患者接受舒适护理干预可降低其并发症发生率，提高医治效果。本文主要对老年腰椎压缩性骨折患者术后接受舒适护理对其疼痛所致的焦虑及抑郁影响进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年01月～2017年12月我院老年腰椎压缩性骨折患者68例，根据住院时间分为实验组和对照组，各34例。患者年龄45～94岁，平均年龄（72.43±6.19）岁；其中车祸14例，意外跌倒42例，外物击打7例，其他5例；男17例，女例51例。纳入标准：均符合相关疾病诊断标准；术后均伴有疼痛症状；均知情、同意、自愿接受相关医治、护理干预。排除标准：严重精神疾病患者；心、肝、肾等脏器功能障碍患者；不配合研究工作患者。

1.2 方法

对照组按腰椎手术后护理常规进行，包括监测患者生命体征，体位的护理，保持肢体功能位，指导各项检查，保持引流管通畅，遵嘱按时使用各种药物，一旦发现问题立即向主管医生汇报。

在对照组常规护理基础上，给予实验组舒适护理干预，具体内容为：（1）加强疾病知识宣教：责任护士详细向患者及家属讲解疾病相关知识、术后注意事项，体位的安置，提高其对自身疾病的认知度，培养其良好的用药习惯以及生活习惯。（2）心理疏导：患者因不了解疾病及身体疼痛将会导致悲观、焦虑等心理，不稳定的情绪将影响患者术后恢复。护理工作人员应主动与患者进行交流，了解其心理状态，对其出现的焦虑、抑郁等负性情绪予以疏导安慰，告知其乐观心态的重要性，将相关疾病知识以及相关注意事项耐心讲解给患者，提高其对自身疾病的认知度，消除患者焦虑心理，同时采取同伴教育的方式，树立其治疗信心。（3）为患者创造舒适的护理环境：将室内湿度、温度维持在患者感到适宜范围内，保持病室环境安静、干净整洁，减少陪人探视。室内光线应柔和，有助于患者进入睡眠状态，必要时给予患者提供安眠药，以便解决其失眠问题。（4）疼痛护理：护理工作人员使用转移注意力法以及放松分散疗法给予患者进行疼痛护理，给患者倾听音乐，减轻其病痛，必要时遵嘱使用止痛药物。

1.3 观察指标

对两组患者的疼痛评分和焦虑、抑郁评分进行观察分析。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疼痛评分比较

实验组疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疼痛评分对比（±s，分）

表1 两组患者疼痛评分对比（±s，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别 n 干预前 干预后实验组 34 5.69±0.98 3.22±1.45*对照组 34 5.70±0.96 4.68±1.53

2.2 两组患者焦虑、抑郁评分比较

实验组焦虑、抑郁评分改善程度均优于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者焦虑、抑郁评分对比（±s，分）

表2 两组患者焦虑、抑郁评分对比（±s，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别 时间 焦虑 抑郁实验组（n=34） 干预前 58.66±11.22 61.76±6.57干预后 38.63±5.48* 39.41±4.40*对照组（n=34） 干预前 59.01±11.18 62.03±7.78干预后 56.62±8.71 54.25±6.10

3 讨 论

老年腰椎压缩性骨折属于骨科疾病，因老年患者其身体较弱，其疼痛感较尤为强烈，对患者身心均造成颇大影响[2]。临床医治腰椎压缩性骨折疾病，需实施手术联合止痛药物。老年患者对于手术大多存在紧张、恐惧、抑郁、焦虑等不良情绪[3-4]，其医治难度大大增加，对患者病情康复产生不利影响。张英姿[5]等认为科学有效的护理干预，可有效改善负性情绪，缓解疼痛感，并降低并发症发生率。也与本研究结果相似。本研究中实验组实施舒适护理干预，研究结果显示，干预后实验组疼痛评分、焦虑评分和抑郁评分均低于对照组（P＜0.05），临床护理效果比较满意。

综上所述，实施舒适护理模式可使患者获得相关疾病的知识，增强其治疗疾病的信心和提高自我护理的能力。护理人员从单纯的治疗性护理转变成为集治疗、预防、教育为一身的，能够体现护理专业特色的医生合作者,从而获得病人及家属的认可，体现护理专业的价值[6]。

老年腰椎压缩性骨折患者术后接受舒适护理干预，可有效降低患者疼痛感及其所导致的焦虑、抑郁等负性情绪，提高患者生活质量，促进康复，值得广泛应用。