加速康复外科理念在骨科围术期护理的应用价值

赫亚丽

（兵器工业五二一医院，陕西 西安 710065）

骨科疾病是临床常见的疾病之一，很多骨科疾病需要进行手术治疗，而围术期的护理工作十分关键，关系着患者术后的功能恢复和并发症的发生，所以，临床特别重视骨科围术期的护理工作[1]。本文选择我院骨科2017年2月～2018年1月收治的116例围术期患者进行护理干预，观察并分析加速康复外科理念的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院骨科2017年2月～2018年1月诊治的116例围术期患者，根据护理方式不同分为参照组和观察组，各58例。观察组男31例，女27例，年龄25～71岁，平均年龄（43.17±2.04）岁；参照组男33例，女2 5例，年龄2 3～6 8岁，平均年龄（42.61±2.12）岁。对比两组患者的年龄、性别等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组给予围术期常规护理；观察组给予加速康复外科理念的护理模式，整个围术期护理包括术前、术中和术后护理。术前缩短禁饮食时间，进行健康教育，对家属和患者讲解加速康复外科理念的实施方式和方法，缓解患者的心理压力，降低焦虑；护理人员积极与患者进行交流，根据每个人病情的差异进行针对性沟通，让患者积极面对手术。术中保持25℃的室温，保证手术室的室温，便于手术的顺利进行[2]。拚弃术后去枕平卧陈旧理念，进行体位护理，由于手术创面较大，医护人员指导患者采用正确、舒适的体位；术后及早进食水，注意患者术后的营养，采用局部按摩的方式降低患者的疼痛，监测不良反应及预后；多模式术后镇痛，根据患者的疼痛情况选择多种阵痛药物联合作用，注意药物的配伍禁忌，观察患者的疼痛反应，减少药物的副作用。根据患者术后的情况，做好患者的术后康复锻炼，促进血液循环，预防肌肉萎缩，起到加速康复的作用。

1.3 统计学方法

实验数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床指标

对健康教育、服务态度、操作技术评分和住院时间进行观察，观察组与参照组比较，差异有统计学意义（t=3.67、7.16、3.29、3.84，P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床指标对比（±s）

表1 两组患者临床指标对比（±s）

注：与参照组相比，*P＜0.05

组别 n 健康教育评分（分） 服务态度评分（分） 操作技术评分（分） 住院时间（d）观察组 58 95.12±5.22* 98.12±5.25* 95.74±5.61* 13.19±2.49*参照组 58 87.42±4.36 85.36±4.19 86.44±4.82 22.24±3.51 t 3.67 7.16 3.29 3.84 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 护理满意度

观察组护理满意度为98.29%（57/58），高于参照组的86.21%（50/58），差异有统计学意义（x2=5.90，P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n(%)]

3 讨 论

骨科围术期的护理非常关键，不仅影响着患者的术后功能恢复，而且由于容易产生并发症，所以要引起高度的重视。随着护理学的不断发展，骨科围术期的护理方式在不断更新，各大医院都在尝试不同护理模式对患者术后功能恢复的影响，加速康复外科理念是一种新型的护理模式，它是采取一系列具有循证医学证据的措施，通过优化整个围术期的流程，来降低患者术后的疼痛，减少并发症的发生，缩短住院时间，让患者尽快恢复健康[3]。加速康复外科理念不是指简单而快捷的手术操作，而是应用成熟的护理理论和方法，降低患者机体的应激反应，特别是负效应反应，加快恢复。本文选择我院骨科2017年2月～2018年1月收治的116例围术期患者进行护理干预，结果显示对健康教育、服务态度、操作技术评分和住院时间进行观察，观察组与参照相比差异较大，说明加速康复外科理念集各种护理方式的精髓，能有效规避各种护理模式的不足，提高患者治疗依从性和治愈率；另外，观察组护理满意度为98.29%，高于参照组的86.21%，说明加速康复外科理念应用于骨科围术期可以对患者的术前、术中和术后给予成熟的护理干预，可以从患者的角度出发，为患者制定详细的护理措施，能有效提高患者的满意度。

综上所述，加速康复外科理念应用在骨科围术期护理中的效果显著，可有效缩短住院时间，促进功能恢复，加速康复，提高患者护理满意度，临床护理价值较高。