对湿疹患者采用中医护理的效果分析

张 琴

（杭州市第三人民医院，浙江 杭州 310009）

湿疹是临床皮肤科常见疾病，即由多种内外因素引发皮肤瘙痒等症状。该病分为急性、亚急性和慢性三种类型，其中急性期则具渗出倾向，慢性期则有肥厚和浸润等症状。中医将湿疹定义为绣球风和奶癣，认为该病发作和日益变化的生活环境、自身饮食、气候变化、疲劳过度等因素有着紧密联系。多数患者选择西医治疗，但治愈率普遍较低且容易复发，进而转为慢性湿疹。对此，本文则选取我院收治部分湿疹患者采用中医护理，得到患者一致好评，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2017年7月我院收治的湿疹患者84例作为研究对象，根据护理方式将其分为观察组和对照组，各42例。其中，观察组男27例，女15例，年龄21～60岁，平均年龄（46.9±2.7）岁，发病时间2～18天，平均病程（12.3±2.1）d；对照组男2 5例，女1 7例，年龄22～5 9岁，平均年龄（47.1±2.7）岁，发病时间6～20天，平均病程（12.8±2.4）d。所有患者均符合《皮肤病与性病》分册中湿疹诊断标准和中医病症诊断标准中“湿疮病”诊断标准。排除严重皮肤损伤感染、免疫功能低下、近2周接受过抗过敏治疗等患者。两组患者年龄、性别、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

①皮疹局部护理；根据患者临床症状和中医辨证分型等症状可以采取不同皮肤损坏处理方案；例如脾虚湿蕴型患者皮肤多表现为瘙痒、丘疹、潮红且可见鳞屑，因而在护理时就可给予患者粉剂、洗剂，从而达到收湿敛疮止痒效果。湿热浸淫型湿疹患者皮肤多呈现渗出、糜烂、水泡等情况，因而在护理时可需要根据医嘱给予患者水剂溶液冷湿敷，从而达到有效清热祛湿止痒效果。血虚风燥型湿疹患者皮肤多呈现色素沉着、色暗或剧痒难耐、肥厚粗糙等情况。因而在护理时应给予糊剂、油剂等达到润肤止痒效果，需要在患处均匀涂抹药物，2次/d，每次涂药前需要清理上次残余药物，从而保持患处卫生清洁。②饮食护理；部分患者因食物不耐受也会发生湿疹且与中医分型有一定关联性。对于脾虚湿蕴型患者，其需要用药温服且用药量宜少且多次口服，同时多使用山药、薏米等健脾化湿等事物，戒烟戒酒以及咖啡和浓茶，严禁食用肥甘厚腻之品。对于湿热浸淫型湿疹患者可以汤药服用，饮食以银耳、苦瓜、莲子等清热祛湿等食物最佳，严禁食用腥发类、煎炸、辛辣等物品。对于血虚风燥型湿疹患者，其饮食则以黑芝麻、松子仁、龙眼等养血润肤等物品为主，同样严禁食用竹笋、辛辣等食物。③心理护理；大部分湿疹患者因皮肤瘙痒或渗出黄水等感到急躁和抑郁，因为已经严重影响日常社交生活。对此需要护理人员根据患者实际情况对其实施相应的心理干预，使其树立战胜疾病信心，加快康复。

1.3 疗效判定标准

将治疗效果分为痊愈、有效、无效三种标准，其中痊愈，即患者经护理后，湿疹临床症状完全消失。有效，即患者经护理后，湿疹大面积减少，全身临床症状所有缓解，瘙痒减轻。无效，即患者经护理患者临床症状无改善，甚至病情有加重趋势。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

观察组治疗总有效率为95.23%，对照组治疗总有效率为73.80%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较（n，%）

2.2 各项指标比较

观察组满意度评分为（95.6±1.5）分，显效时间为（5.5±2.3），睡眠评分为（9.65±4.02）分，3例复发，占7.14%。对照组满意度评分为（76.7±5.3）分，显效时间为（11.3±3.7），睡眠评分为（15.62±3.03）分，9例复发，占21.42%。两组患者满意度、显效时间、睡眠评分优于对照组，以及复发率低于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

湿疹病因较为复杂，一般多为内外相互作用结果。其中内部即消化系统疾病、过度疲劳、失眠、精神紧张、内分泌失调、情绪变化、新陈代谢障碍、感染等。外部则为气候变化、生活环境、食物等方面因素。有时外界寒冷、日光、炎热、干燥、热水烫洗等各种植物、动物皮毛、肥皂、化妆品、人造纤维毛等均可诱发湿疹，因而将此病看做复杂内外因子引起的迟发型变态反应。中医认为湿疹属于湿毒疮范畴，因风、湿以及热等聚集而起，治疗时应以清热利湿为主。通过中医辩证将湿疹分为是脾虚湿蕴、湿热浸淫、血虚风燥三种类型并在此基础上根据患者临床表现和生活习惯提出心理护理、局部皮肤护理、饮食健康、健康教育指导等，从而达到治疗目的。

综上所述，针对湿疹患者应用中医护理效果显著，可以有效改善患者瘙痒临床症状和睡眠情况，复发率较低，患者满意度较高，值得临床推广和应用。