严兴华
【摘 要】规范中医骨伤属于医院规范化进程的一部分,比较合理规范的护理对于中医骨伤来说是比较重要的。回顾性分析自2016年1月至2017年1月来我院寻求治疗的中医骨伤常见症状护理资料,并总结出一系列护理规范,希望可以将其应用于一系列前瞻性临床研究当中。
【关键词】规范护理;中医骨伤;常见病症
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)08--01
1 一般资料与方法
从2016年1月至2017年1月来我院进行治疗的部分常见中医临床骨折患者中随机200例,对于每种常见病症患者都选取100例来进行实验研究,本次实验采用回顾性总结分析的方法。本次实验所有患者均签署知情同意书。在本次实验的过程中,需要自制表格,表格内容需要包括对患者病情的观察、对于患者体位的护理、患者情志方面的护理、给患者提供的膳食、疼痛护理、功能恢复等。同时以问卷调查的形式对主管患者的医生以及护士进行调查统计,对统计结果进行分析总结。在给患者采取一些实施护理方法和锻炼恢复时需要优化进行组合治疗,针对给患者采取的一些不良护理方法要做到及时纠正,且在实验护理实施过程中进行总结。
1.1 实验患者的前瞻性研究 在本次实验的研究过程中,中医骨伤常见并发症患者共有200例,选取每种并发症入院治疗的患者100例,对其进行规范化护理,再依据患者的病情报告表依次进行分期观察。
1.2 制作病例报告表 依据病历情况的不同,有必要制作出不同的病例报告表,制作报告表主要是根据骨科病人的功能恢复的条件,期主要包括有依据患者日常生活来对肢体疼痛评分的评分表,膝关节功能得分表等等多种表格。再对患者进行治疗的前后一个月、二个月以及三个月,依据患者的具体病情来评估不同的结果。
2 结果
在对患者进行全面规范化的护理后,评定患者发病症的表主要反应在以下几个方面:患者进行治疗康复期间,全身以及四肢发生并发症的可能性降低,在不同阶段,可以明显观察到肌肉萎缩程度得到减轻;对于患者四肢伤痛的护理,需要依据疼痛程度和现阶段疼痛性质采取相应的措施,在进行护理之后,重度疼痛患者的人数有效得到降低,患者明显感觉到舒适度提高。进行健康教育之后的种种数据表明,在规范化护理中,各种病症都占有一定的比重,通过患者的日常评分以及功能评分可以明显看出,在不同的病情状况下,不同观察周期的患者其关节活动范围以及日常恢复能力都在慢慢提高,而功能问卷调查显示,患者在治疗结束后,受伤的肢体综合功能都达到90%以上。
3 讨论
3.1 采取规范化护理优点 在采取规范化护理的过程中,中医护理技术是可以充分发挥传统的中医护理技术[1]而且其具有中医特色,具有比较弱的约束性,因此中医护理缺乏规范性,如在对股骨胫弱的约束性,因此中医护理缺乏规范性,如在对股骨胫骨骨折功能恢复锻炼上,都是一些比较随意的动作,不论是医生或者是护士在对患者进行检查的过程中都可以顺便对锻炼注意事项进行说明,但是这样以来,患者掌握不了正确的锻炼方法或者坚持不下去,更有甚者出现了一些严重的并发症,同时传统的一些方法对于患者的舒适护理不重视。[2]在对患者的规范化護理过程,对于患者需要进行锻炼的部位,锻炼方法以及锻炼次数都需要做出明确规定,让患者在经过一些标准的康复训练和合理护理之后,可以感觉到肢体疼痛减轻,同时需要提高舒适度和患者的顺从性[3]。这样接可以合理有效的促进患者骨伤愈合,让中医护理技术得到充分的发挥。
3.2 可以优化护理的路径。在对骨伤患者进行护理过程中,有比较多的锻炼方式,大多数都具有较弱的约束力。本文主要通过对骨伤患者规范化护理以及进行功能锻炼方法进行归纳,合理观察护理效果,同时也在寻找最佳护理途径。在患者入院后,需要对患者进行体位护理,膳食护理以及情绪等有一个比较系统性的护理,这样就可以减少发病率,减少护理过程中的并发症,提高患者接受治疗的积极性,减少患者住院后需要治疗所需时间,加强患者在康复后生活中的自我能力。建立健全规范性的中医骨伤护理技术,这样不但可以提供护理技术操作性较高的护理模式,而且可以时护理质量得到提高,医疗安全性得到保障,使医院综合管理水平提升,进一步增强医院核心竞争力。
3.3 规范化护理提高患者生活质量 骨伤患者在治疗康复途中,难免会出现恐惧反应和一些体内的异常现象,如肠蠕动缓慢,排出呼吸道分泌物感觉困难等,这些都可能会使术后并发症的可能性提高,在采用标准化护理之后,可以减少病人痛苦的感觉,促进起正常生活能力水平的提高,使病人舒适感得到增加,降低患者长期卧床期间发生并发症的可能性,促进患者生活质量的提高。
3.4 促进了患者功能康复 在锻炼的早期阶段,可以起到的主要功能是行气通滞,活血化瘀,舒筋活络,防止肌肉萎缩,松弛筋骨,促进骨折愈合[4]。在肌肉收缩过程中,会使肌肉紧绷,这样有利于骨折对位良好,合理有效的定期锻炼可以保持新陈代谢的平衡,并会使得骨皮质得到增厚,降低骨组织的一系列问题发生,提高骨支持和承受重力的能力,可以有效地促进骨折患者的功能恢复[5]。
4 体会
4.1 将护理工作与将抗教育结合 要将对患者的健康教育贯穿于具体护理工作。充分利用时间,向病人解释你在做什么,为什么要做,以及你要如何合作。
4.2 要分阶段性的进行健康教育 在对患者进行健康教育时,需要根据患者不同阶段病情采取相应的教育,护士需要把握良好时机,在不同的时机进行健康教育,那么将得到不同的教育效果,因此护士需要根据患者病情阶段进行健康教育,而不能是在同一时间内将全部健康教育的信息灌输给病人,如果这样做,极有可能让患者产生如紧张、焦虑等不良情绪,使患者不知所措,容易引起意外事故的发生。
4.3 对患者进行健康教育的内容要多样性和丰富性 换句话说,就是在对患者进行健康教育时,需要考虑到患者实际受教育情况,比如知识分子、领导干部、农民等。由于其所受教育以及实际生活需要有差异,他们的接受能力也会不同[6]。采取针对性的教育手段和内容,这样可以便于患者接受,也可以取得最佳效果,如文化水平较高的病人可以采用书面教育,而文化水平比较低的患者就多采用降解示范的方式进行教育,例如患者在床上自行翻身的方法和咳嗽咯痰技巧等,需要亲身示范教学,一直到患者学会为止。对于需要宣传教育的内容要易于理解,这样便于患者充分了解掌握,在教育过程中避免使用医学术语,比如“禁食和禁水”,患者可能认为是“进食、进水”[7]。
4.4 需要全程性的进行健康教育 对患者进行全程性的教育即需要护士必须掌握患者从入院到出院整个过程都进行健康必须掌握患者从入院到出院整个过程都进行健康教育,内容主要包括对患者进行入院指导,在入院治疗期间以及出院前后都需要进行健康教育,护士在对待不同阶段病情的患者时,对于患者多提出的疑问,需要一一具体详细解释,语言尽量浅显易懂,让他们充分了解健康教育内容的重要性,同时落实到具体行动中,持续提高患者自我保健和自我管理能力,时患者早日康复[8]。
参考文献
揭新娥,涂红梅,徐国娥,等.中医骨伤常见病症规范化护理研究[J].按摩与康复医学,2012,03(27):12-12.
段毅君.中医骨伤常见病症规范化研究[J].中国健康月刊,2011(8).
赵芸.浅谈骨科护理中常见的问题及解决方法[J].基层医学论坛,2013(24):3261-3262.
邵卫华.中医骨科护理分析[J].中国医药指南,2012,10(8):258-259.
孙青青,李艳,王营营.中医骨伤护理研究[J].医药,2016(9):00050-00050.
何敏仪.谈人性化护理在骨伤科病房护理中的应用[J].健康必读旬刊,2013(7).
朱英.中医骨伤护理进展研究[J].现代养生,2017(2):155-155.
王会丽.浅谈骨伤病例的情志护理[C].河南省骨伤护理学术交流会.2014.